Cermetal dentystyczny
Cermety dentystyczne lub srebrne cermety to rodzaj materiałów do odbudowy , których dentyści używają do wypełniania ubytków w zębach .
Cermetale srebra zostały stworzone, aby poprawić odporność na ścieranie i twardość innego rodzaju materiału wypełniającego, cementów glasjonomerowych , poprzez dodatek srebra. Podczas gdy włączenie srebra osiągnęło ten cel, cermetale mają gorszą estetykę, wydają się raczej metaliczne niż białe. Cermetale mają również podobną wytrzymałość na ściskanie , wytrzymałość na zginanie i rozpuszczalność jak cementy glasjonomerowe , co jest jednym z głównych czynników ograniczających dla obu materiałów. Dlatego cermetale srebra nie są popularnym materiałem do wypełnień.
Kompozycja
Srebrne cermetale mogą występować w dwóch postaciach:
- Dwie butelki, jedna zawierająca proszek, a druga płyn. Proszek i płyn należy odmierzyć indywidualnie i wymieszać ręcznie.
- Kapsułka, w której składniki cermetalu zostały już odpowiednio dobrane. Kapsułkę wstrząsa się w amalgamatorze w celu wymieszania składników.
Proszek zawiera cząstki szkła srebrnego i fluoroglinokrzemianowego ; cząsteczki srebra i szkła mogą być ze sobą połączone lub oddzielne. Inne składniki proszku to tlenek tytanu , który działa wybielająco poprawiając estetykę.
Płyn jest wodnym roztworem kopolimeru 37% kwasu akrylowego lub kwasu maleinowego lub obu oraz 9% kwasu winowego .
Po zmieszaniu cieczy i proszku zachodzi reakcja kwasowo-zasadowa , inicjująca wiązanie cermetalu.
Nieruchomości
Uwalnianie fluoru
Podobnie jak cementy glasjonomerowe i kompomery dentystyczne , cermetale srebra są w stanie uwalniać fluor przez dłuższy czas. Jednak dowody sugerują, że zdolność cermetali do uwalniania fluoru jest gorsza niż cementów glasjonomerowych.
Przyczepność
Cermetale mają zdolność wiązania się z tkanką zęba podobnie jak cementy glasjonomerowe. Podobnie jak w przypadku cementów glasjonomerowych, zaleca się kondycjonowanie tkanki zęba kwasem poliakrylowym (słabym kwasem) przed nałożeniem.
Odporność na zużycie
Istnieją dowody na to, że cermetale mają słabą odporność na zużycie , gdy są stosowane do przywracania dużej powierzchni. Dlatego zaleca się ograniczenie ich stosowania do małych uzupełnień, zwłaszcza ubytków klasy I (patrz sekcja Klasyfikacja Green Vardiman Black na stronie Wiki poświęconej odbudowie zębów ).
nieprzepuszczalność dla promieni rentgenowskich
Dodane srebro nadaje cermetalom nieprzepuszczalność dla promieni rentgenowskich , co pomaga w radiograficznym wykrywaniu nawracającej próchnicy w przyszłości.
Zastosowanie kliniczne
Cermetale srebra nie sprawdziły się w praktyce klinicznej pomimo ich teoretycznej przewagi nad cementami glasjonomerowymi. W związku z tym nie są już popularnym materiałem i nie jest jasne, czy cermetale będą nadal używane.
Streszczenie
Zalety | Niedogodności |
---|---|
Nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich | Niska wytrzymałość na ściskanie |
Przylega bezpośrednio do tkanek zęba | Niska wytrzymałość na zginanie |
Wyższa odporność na ścieranie niż cementy glasjonomerowe (GIC) | Rozpuszczalny |
Większa twardość niż GIC | Słaba estetyka |
Uboższe uwalnianie fluoru niż GIC. | |
Słaba skuteczność kliniczna |