Czteroetapowa ocena skutków

Czteroetapowa ocena wpływu Siatka 2x2 dotycząca zdrowia i praw człowieka

Czteroetapowa ocena wpływu to ramy akademickie zainicjowane i opublikowane przez Jonathana Manna i współpracowników z François-Xavier Bagnoud Center for Health and Human Rights w Harvard School of Public Health . Ocena uwzględnia negocjacje celów między prawami człowieka a zdrowiem publicznym. Takie podejście uwzględnia miarę nakładania się poszczególnych dyscyplin, aby ujawnić naruszenie celów. Takie naruszenie lub zbieg można zmapować w tym, co Mann i współpracownicy zaproponowali w tabeli 2 na 2, jak pokazano poniżej.

Czteroetapowa ocena wpływu:

1. W jakim stopniu proponowana polityka lub program reprezentuje „dobry stan zdrowia publicznego”?
2. Czy proponowana polityka lub program szanuje i chroni prawa człowieka?
3. Jak możemy osiągnąć najlepszą możliwą kombinację jakości zdrowia publicznego i praw człowieka?
   1. Jak poważny jest problem zdrowia publicznego?
   2. Czy proponowana odpowiedź ma szansę być skuteczna?
   3. Jaka jest dotkliwość, zakres i czas trwania obciążeń dla praw człowieka wynikających z proponowanej polityki lub programu?
   4. W jakim stopniu proponowana polityka lub program jest restrykcyjny i uciążliwy?
   5. Czy proponowana polityka lub program jest nadmiernie włączający, czy też niewystarczający?
   6. Jakie zabezpieczenia proceduralne są zawarte w proponowanej polityce lub programie?
   7. Czy proponowana polityka lub program będzie poddawany okresowym przeglądom w celu oceny zarówno skuteczności w zakresie zdrowia publicznego, jak i wpływu na prawa człowieka? Zidentyfikuj konkretne zmiany w proponowanej polityce lub programie, które podnoszą jakość praw człowieka i/lub zdrowia publicznego przy jednoczesnym utrzymaniu (lub nawet wzmocnieniu) skuteczności w zakresie zdrowia publicznego.
4. Wreszcie, czy proponowana polityka lub program (zmieniony) nadal wydaje się być optymalnym podejściem do problemu zdrowia publicznego?

Aby zwizualizować skrzyżowanie zdrowia i praw człowieka, w tej tabeli na osi Y umieszczono Jakość praw człowieka , a na osi X jakość zdrowia publicznego . Poziomy lub rangi obu miar są wyświetlane graficznie w pewnym punkcie płaszczyzny kartezjańskiej. Organizacje, które wspólnie wspierały te ramy, obejmowały Centrum Zdrowia i Praw Człowieka Francois Xaviera Bagnouda Manna, Międzynarodową Federację Stowarzyszeń Czerwonego Krzyża i Czerwonego Półksiężyca.

Tło i rozwój

Mann był głównym orędownikiem łączenia synergicznych sił zdrowia publicznego, etyki i praw człowieka. Teoretyzował i aktywnie promował ideę, że zdrowie człowieka i prawa człowieka są integralnie i nierozerwalnie powiązane, argumentując, że te dziedziny nakładają się na siebie w swoich odpowiednich filozofiach i celach poprawy zdrowia, dobrego samopoczucia i zapobiegania przedwczesnej śmierci.

W swojej pracy Mann zaproponował trójstronne podejście, które odpowiednio zadziałało jako fundamentalne wyjaśnienie związku między zdrowiem a prawami człowieka. Po pierwsze, zdrowie jest kwestią praw człowieka. Po drugie (i odwrotnie), prawa człowieka są kwestią zdrowotną. Naruszenia praw człowieka skutkują negatywnymi skutkami zdrowotnymi. Po trzecie, istnieją powiązania między zdrowiem a prawami człowieka (hipoteza do rygorystycznego sprawdzenia). Literatura potwierdza efekty pierwszych dwóch punktów, ale Mann i współpracownicy wezwali do potwierdzenia trzeciego punktu i wezwali świat do jego stosowania. W tych ramach Mann próbował wypełnić lukę w filozofii, korespondencji i słownictwie, edukacji i szkoleniach, rekrutacji i metodach pracy między dyscyplinami bioetyki, prawoznawstwa, prawa zdrowia publicznego i epidemiologii. Co więcej, Mann wiedział, że historia „konfliktowych relacji” między urzędnikami zdrowia publicznego i pracownikami wolności obywatelskich stanowiła wyzwanie dla dążenia do tego, co nazwał „potężnym” połączeniem zdrowia i praw człowieka – podejście pozytywne4. Podczas gdy konflikt między dyscyplinami istnieje, Mann uznał za ważne, aby najpierw podnieść świadomość tych wyzwań. Mann, działając w duchu negocjacji i mediatora, zwracał uwagę, że takie skrzyżowanie pól może przynieść korzyści tylko wtedy, gdy zostanie odkryta wspólna płaszczyzna filozofii i osadzona flagą współpracy.

Notatki

• Marka SP. Dziedzictwo Jonathana Manna w XXI wieku: Imperatyw praw człowieka dla zdrowia publicznego. JLME dodatek 29. 2000:131–138.
• igon-Borden L. Biografia: Dr Jonathan Mann: orędownik praw człowieka w walce z AIDS Seminaria na temat chorób zakaźnych u dzieci. Zakażenia HIV u dzieci w erze HAART. 2003. 14(4):314-22.
• Campbell C. Prostytucja, AIDS i profilaktyka zdrowotna. SM Sci Med. 1991. 32(12):1367-78.
• Instytut Medycyny. Przyszłość zdrowia publicznego. Waszyngton DC: National Academy Press, 1988: 1-7.
• Uniwersalna Deklaracja Praw Człowieka. JAMA. 1998. 280(5):469-70.