Davida Cutlera

Davida Cutlera
Urodzić się ( 22.06.1965 ) 22 czerwca 1965 (wiek 57)
Alma Mater
Instytut Technologii
Uniwersytetu Harvarda
Doradca doktorski
James M. Poterba

Doktoranci _

Heidi Williams Marcella Alsan
Informacje w IDEAS / RePEc
Partia polityczna Demokratyczny

David Matthew Cutler (urodzony 22 czerwca 1965) jest Otto Eckstein profesorem ekonomii stosowanej na Uniwersytecie Harvarda . Otrzymał pięcioletnią kadencję profesora Harvard College, który uznaje doskonałość w nauczaniu na studiach licencjackich. Zajmuje wspólne stanowisko na wydziale ekonomii oraz w Harvard Kennedy School i Harvard School of Public Health , jest członkiem wydziału w Harvard Center for Population and Development Studies oraz pełni funkcję komisarza w Massachusetts Health Policy Commission.

Biografia

Cutler ukończył z wyróżnieniem Harvard College , uzyskując dyplom z ekonomii, a po uzyskaniu stopnia doktora rozpoczął pracę na wydziale Harvardu. Doktorat z ekonomii uzyskał w Massachusetts Institute of Technology w 1991 roku. Służył w administracji Billa Clintona i był starszym doradcą ds. opieki zdrowotnej Baracka Obamy . Od 2003 do 2008 Cutler był dziekanem Wydziału Nauk Społecznych.

Jego książka Your Money or Your Life zawiera wprowadzenie do amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej . Książka i pomysły Cutlera były tematem artykułu w New York Times Magazine „The Quality Cure”. Profesor Cutler opublikował książkę pod tym samym tytułem w 2014 roku, w której szczegółowo opisano, w jaki sposób „Skupienie się na jakości opieki zdrowotnej może uratować życie i obniżyć wydatki”.

Badanie Cutlera z 2003 r. „Dlaczego Amerykanie stają się bardziej otyli?” omawia rosnącą otyłość jako wynik rewolucji w masowych opakowaniach żywności. Obejmuje pakowanie próżniowe, ulepszone konserwanty, głębokie zamrażanie i mikrofale jako winowajców. Ceny konsumpcyjne artykułów takich jak różne mrożonki, napoje gazowane i chipsy ziemniaczane rosną o połowę szybciej niż świeże owoce i warzywa, a masowe przygotowywanie powoduje niższe koszty i większe spożycie żywności.

Przepływ osób w ramach planów opieki zdrowotnej

Artykuł „Selection Stories: Understanding Movement through Health Plans” został napisany przez Cutlera, Bryana Lincolna i Richarda Zeckhausera i opublikowany w Journal of Health Economics w 2010 r. Zbadano, dlaczego niektórzy pracownicy uczestniczący w programach ubezpieczeniowych sponsorowanych przez pracowników zmieniają się status rejestracji między opieką zarządzaną przez organizację opieki zdrowotnej i opłatą za opcje usług. Autorzy wysunęli teorię, że istnieją trzy różne procesy wyboru ubezpieczenia zdrowotnego, w które angażują się jednostki, które wpływają na wybór ubezpieczenia osobistego, które obejmują selekcję wsteczną, niekorzystne zatrzymanie i starzenie się w miejscu.

Selekcja wsteczna jest wyjaśniana jako przeszłe doświadczenia wpływające na poziom ubezpieczenia nabywanego przez jednostkę. Na przykład osoba, która poważnie zachorowała i nie miała wystarczającej ochrony ubezpieczeniowej, może w wyniku wcześniejszych doświadczeń szukać dodatkowej ochrony ubezpieczeniowej.

Starzenie się w miejscu odnosi się do kogoś, kto pozostaje na tym samym planie dożywotnim, ponieważ zapewnione ubezpieczenie jest wystarczające, a koszt zmiany jest zbyt wysoki.

W badaniu przeprowadzono analizy, tworząc modele na podstawie danych z programów ubezpieczenia zdrowotnego pracowników stanu Massachusetts. Dane zostały zagregowane przez HMO i FFS.

W oparciu o analizy i modelowanie, negatywna selekcja i negatywna retencja były bardzo małe w porównaniu z przewidywanym wpływem podwyżek składek dla zapisanych. Innymi słowy, wraz ze wzrostem składek, rejestracja do FFS dramatycznie spadła. Odkrycie to zostało również wykazane w przeglądzie literatury opublikowanym przez korporację RAND .

Chociaż istnieje niewielka różnica pod względem efektów selekcji między HMO i FFS, ponieważ rejestrowany płaci niewielką część kosztów krańcowych, Cutler twierdzi, że selekcja negatywna (mniej zdrowe osoby przechodzące z bardziej restrykcyjnych HMO do mniej restrykcyjnych i bardziej kosztownych planów FFS ) ma większy wpływ niż niekorzystne zatrzymanie na wybór planów zdrowotnych przez zapisanych.

Podsumowując, ruch od niekorzystnej selekcji i niekorzystnej retencji jest minimalny, ale jest wysoce skorelowany i skoncentrowany w starszej i mniej zdrowej populacji, faworyzując plany HMO ze względu na ich niższe składki i stabilność ekonomiczną. Ogólnie rzecz biorąc, negatywna selekcja i zatrzymanie nie są krytycznymi czynnikami w dostosowywaniu ryzyka do planów opieki zdrowotnej, ale dane demograficzne, takie jak płeć i wiek, wydają się mieć znaczenie we wzorcach wydatków i różnicach w wyborze planów.

W artykule zbadano trendy i uzasadnienie przejścia z FFS na HMO. Jeśli chodzi o ogólną jakość świadczonej opieki, w oparciu o rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego, aktualna literatura sugeruje, że jakość opieki nie różni się między planami HMO i FFS.

Artykuł jest na czasie, ponieważ odnosi się do ogólnego przejścia na opiekę zarządzaną w celu zmniejszenia kosztów opieki zdrowotnej bez obniżania jakości opieki. Ponadto jest to istotne w toczących się dyskusjach dotyczących możliwości posiadania konkurencyjnych planów ubezpieczenia zdrowotnego opartych na korektach ryzyka.

Zobacz też

Linki zewnętrzne