Demonstracja zachęty do jakości szpitala

Rozpoczęty w październiku 2003 r. projekt Hospital Quality Incentive Demonstration ( HQID ) dotyczący płatności za wyniki miał na celu określenie, czy zachęty ekonomiczne dla szpitali skutecznie poprawiają jakość opieki szpitalnej. W demonstracji wzięło udział około 250 szpitali — małych/dużych, miejskich/wiejskich, placówek dydaktycznych/niedydaktycznych — z 36 stanów USA .

Wyniki

W ciągu pierwszych trzech lat trwania projektu (2003–2006) uczestniczące szpitale podniosły ogólną jakość średnio o 15,8% w oparciu o 30 znormalizowanych w kraju i powszechnie akceptowanych środków opieki nad pacjentami w tych pięciu obszarach klinicznych:

• ostry zawał mięśnia sercowego (AMI/atak serca)
• pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG)
• niewydolność serca (HF)
• zapalenie płuc
• proteza stawu biodrowego i kolanowego (HK)

Dodatkowe badania z wykorzystaniem zestawu danych Hospital Compare za okres od kwietnia 2006 do marca 2007 wykazały, że uczestnicy HQID uzyskali średnio o 7,48 punktu procentowego więcej (od 91,49 procent do 84,01 procent) niż osoby nieuczestniczące w ocenie 19 typowych miar Hospital Compare.