Guz krawiecki

Guz krawiecki
Inne nazwy	Bunionette lub Digitus quintus varus
Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające guzek krawca
Specjalność	Podologia

Guz krawiecki, zwany także digitus quintus varus lub bunionette, jest stanem powstałym w wyniku zapalenia piątej kości śródstopia u podstawy małego palca.

Zwykle charakteryzuje się stanem zapalnym, bólem i zaczerwienieniem małego palca.

Często guz krawiecki jest spowodowany wadliwą budową mechaniczną stopy. Piąta kość śródstopia zaczyna wystawać na zewnątrz, podczas gdy mały palec u nogi przesuwa się do wewnątrz. Ta zmiana w ustawieniu powoduje powiększenie zewnętrznej części stopy.

Jest to w większości podobne do haluksa (ten sam rodzaj dolegliwości dotykający duży palec u nogi). Nazywa się to guzkiem krawieckim, ponieważ w minionych stuleciach krawcy siedzieli ze skrzyżowanymi nogami i uważano, że powoduje to wypukłość na zewnętrznej stronie stopy.

Pacjenci będą zgłaszać się z historią bólu bocznego guzka, zrogowacenia podeszwowego i bólu, który nasila się wraz z uciskającym noszeniem obuwia. Badania wykazały, że ciasne noszenie butów może powodować zarówno haluksy, jak i haluksy krawieckie.

Leczenie

Terapie niechirurgiczne obejmują:

• Modyfikacje butów: noszenie butów z szerokim noskiem i unikanie butów ze szpiczastymi palcami lub wysokich obcasów.
• Doustne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą pomóc w łagodzeniu bólu i stanu zapalnego.
• Zastrzyki z kortykosteroidów są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia.
• Wkładki Bunionette umieszczone na dotkniętym obszarze mogą pomóc zmniejszyć ból.
• Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, można zastosować okład z lodu.

Operacja jest często rozważana, gdy ból utrzymuje się przez długi czas bez poprawy w przypadku tych niechirurgicznych terapii.

Terapie chirurgiczne obejmują:

• Osteotomie dystalne i proksymalne V kości śródstopia mogą służyć do korygowania kąta międzyśródstopnego i śródstopno-paliczkowego powodującego haluksy krawieckie.

Diagnoza

Haluks krawiecki jest łatwy do zdiagnozowania, ponieważ wypukłość jest widoczna wizualnie. Można zlecić wykonanie zdjęć rentgenowskich, aby pomóc chirurgowi w ustaleniu ciężkości deformacji.

Rodzaje haluksów krawieckich

Typ 1: Głowa V kości śródstopia jest pogrubiona i powiększona.

Typ 2: 5. kość śródstopia ze zwiększoną krzywizną boczną i normalnym czwartym i piątym kątem międzyśródstopia.

Typ 3: Ma największe boczne ustawienie kątowe 5. kości śródstopia w porównaniu z 4. kością śródstopia, zjawisko to zwiększa kąty międzyśródstopia 4. i 5. Jest to na ogół najbardziej objawowy typ haluksa krawieckiego.

Typ 4: Połączenie co najmniej dwóch typów bunionet (TB).

Mniejsze deformacje palców prowadzące do upadków

Pięć badań dotyczyło związku między upadkami a chorobami stóp. Stwierdzono istotne powiązania między upadkami i zapaleniem rozcięgna podeszwowego , odciskami lub halucynami a mniejszymi deformacjami palców stóp (takimi jak haluksy krawieckie). Wyniki tych badań pokazują, że „osoby starsze, które upadły, były bardziej narażone na ból stopy, paluch koślawy i deformację mniejszego palca”.

Zobacz też

• Mięsień krawiecki
• Bunion , znany również jako paluch koślawy, podobny stan dużego palca.