Igora Galynkera

Igor Galynker
Igor Galynker
Urodzić się	Moskwa, ZSRR
Zawód	Psychiatra
lata aktywności	1988 - obecnie
Współmałżonek	Asia Tracht
Dzieci	Benjamin Galynker Jaziah Galynker (Oni/Oni)
Rodzice)	Ilya Galynker Raya Galynker

Igor Galynker to amerykański psychiatra, klinicysta i badacz. Jego różnorodne zainteresowania obejmują chorobę afektywną dwubiegunową , zapobieganie samobójstwom oraz rolę rodziny w chorobach psychicznych. Publikował na te tematy zarówno w czasopismach fachowych, jak iw prasie świeckiej. Ostatnio jego badania poświęcone były opisaniu stanu klinicznego specyficznego dla samobójstwa, będącego fenotypem zespołu kryzysu samobójczego (SCS).

Galynker jest zastępcą przewodniczącego ds. badań w Departamencie Psychiatrii w Mount Sinai Beth Israel oraz jest założycielem i dyrektorem Centrum Rodzinnego ds. Zaburzeń Dwubiegunowych oraz Laboratorium Badań i Zapobiegania Samobójstwom Mount Sinai z siedzibą w Mount Sinai Beth Israel. Od 2014 roku jest profesorem psychiatrii w Icahn School of Medicine w Nowym Jorku.

Wykształcenie i praca związana z chemią

Galynker urodził się w Moskwie w ZSRR . Jego matka Raya była internistką, a ojciec Ilya profesorem inżynierii tekstyliów . Poznali się i pobrali w Woroneżu przed II wojną światową, a po jej zakończeniu przenieśli się do Moskwy. W 1971 Galynker ukończył moskiewską szkołę publiczną nr 109 jako prymus, aw 1976 ukończył z wyróżnieniem Wydział Chemii na Moskiewskim Uniwersytecie Państwowym .

W 1978 r. wyemigrował do Stanów Zjednoczonych i po roku pracy jako chemik w korporacji CIBA-Geigy rozpoczął studia podyplomowe (1978–1981) z syntezy organicznej pod kierunkiem profesora W. Clarka Stilla na Uniwersytecie Columbia . Jego praca doktorska , która zdobyła nagrodę Hammeta za wybitne badania, opisywała pierwsze zastosowanie modelowania komputerowego w syntezie organicznej i była następnie szeroko cytowana. Po ukończeniu stypendium z genetyki człowieka w Columbia Presbyterian Medical Center Galynker wykładał chemię na Purdue University i Columbia University .

Praca w psychiatrii i Mount Sinai Beth Izrael

Galynker uzyskał dyplom lekarza w 1988 roku w Albert Einstein College of Medicine , gdzie został wybrany do stowarzyszenia honorowego Alpha Omega Alpha i ukończył rezydenturę psychiatryczną w Mount Sinai Medical Center. Od tego czasu pracował w Beth Israel Medical Center na Manhattanie (obecnie Mount Sinai Beth Israel ), gdzie jest zastępcą przewodniczącego ds. badań na Wydziale Psychiatrii i Nauk Behawioralnych.

W Departamencie Galynker stworzył program badań rezydencyjnych, który wymaga od wszystkich rezydentów psychiatrii poznania procesu badawczego i ukończenia projektu badawczego. Założył również i kierował Rosyjską Służbą Zdrowia oraz jest Rzecznikiem Praw Pacjenta w Beth Israel. Otrzymał nagrodę Patient Experience Excellence Award i został wymieniony na liście najlepszych psychiatrów w Ameryce, a także na liście „Superdoctors” najlepszych lekarzy nowojorskich.

Galynker Family Center dla choroby afektywnej dwubiegunowej

W 2006 Galynker założył Family Center for Bipolar (FCB), ośrodek kliniczny i badawczy leczący dzieci, młodzież i dorosłych. Centrum zostało opisane w New York Times i Wall Street Journal. W 2015 roku Family Center for Bipolar zostało oficjalnie przemianowane na Richard and Cynthia Zirinsky Center for Bipolar, na cześć prezentu od rodziny Zirinsky. W 2021 roku Centrum zostało przemianowane na Centrum Rodziny Galynkerów ds. Zaburzeń Dwubiegunowych.

Inne badania

Poznawanie

Pracując jako psychiatra rezydent, Galynker jako pierwszy doniósł, że zarówno liczba przyjęć do szpitala z izby przyjęć, jak i czas pobytu w szpitalu na ostrym oddziale psychiatrycznym były uzależnione od funkcji poznawczych, co sugeruje, że poza objawami psychiatrycznymi celem powinna być dysfunkcja funkcji poznawczych interwencji farmakologicznej. Ta praca przewidywała późniejsze skupienie się na leczeniu dysfunkcji poznawczych i treningu poznawczym w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej Galynker później opisał utrzymujące się deficyty poznawcze u osób uzależnionych od opiatów w leczeniu podtrzymującym metadonem

Uzależnienia

Podczas pobytu w Brookhaven National Laboratory Galynker zsyntetyzował [11-C]-buprenorfinę do wykorzystania w badaniach PET nad uzależnieniem od opiatów. Później opublikował badania PET osób uzależnionych od opiatów z remisją, które wykazały, że deficyty poznawcze mają negatywny wpływ , a nieprawidłowy metabolizm glukozy obecny podczas aktywnego używania narkotyków utrzymywał się przez miesiące i lata po detoksykacji z metadonu. Wraz z dr Lisą Cohen Galynker wykazał później, że behawioralni uzależnieni od seksu, tacy jak pedofile płci męskiej, mieli deficyty metabolizmu glukozy w korze skroniowej i ciężką patologię charakteru, która była podobna, ale szersza i bardziej wyraźna niż u osób uzależnionych od opiatów. W kolejnej serii raportów Cohen i Galynker opisali patologię charakteru pedofilów i innych przestępców seksualnych oraz zaproponowali model etiologii zachowań pedofilskich.

Zaburzenia nastroju

W 1998 Galynker opublikował szeroko cytowane badanie SPECT perfuzji mózgowej w dużej depresji (MDD), które wykazało, że w MDD zmniejszony mózgowy przepływ krwi był związany raczej z objawami negatywnymi niż z nastrojem. Było to jedno z pierwszych badań obrazowych, które wykazało, że funkcja mózgu nie była związana z konkretną diagnozą, ale z objawami, odkrycie, które odzwierciedlało wczesne odkrycia Galynkera dotyczące deficytów poznawczych i funkcji pacjenta oraz przewidywało obecny projekt NIMH Research Domain Criteria Project . Galynker był również pierwszym, który zgłosił (w serii przypadków), że niskie dawki kwetiapiny i risperidonu były skuteczne w leczeniu depresji i lęku, co później potwierdzono w randomizowanych badaniach klinicznych, co doprowadziło do zatwierdzenia kwetiapiny w tych wskazaniach. Galynker przyczynił się również do badań dotyczących różnic rasowych we wskaźnikach diagnostycznych choroby afektywnej dwubiegunowej, stwierdzając, że u osób rasy czarnej częściej niż u pacjentów rasy białej zdiagnozowano schizofrenię, a nie chorobę afektywną dwubiegunową.

Samobójstwo

Obecne badania Galynkera koncentrują się na zapobieganiu samobójstwom. W 2010 roku wraz z dr Zimri Yaseenem opisał zespół kliniczny specyficzny dla samobójstwa, zespół kryzysu samobójczego (SCS), początkowo znany jako stan wyzwalania samobójstwa. To odkrycie zostało później powtórzone w trzech innych badaniach. U pacjentów hospitalizowanych z wysokim ryzykiem samobójstwa wysokie wyniki w Inwentarzu Kryzysów Samobójczych (SCI) były silnym predyktorem zachowań samobójczych w ciągu jednego do dwóch miesięcy po wypisie. Podstawową cechą SCS jest uporczywe i desperackie uczucie uwięzienia, które jest pilną potrzebą ucieczki lub uniknięcia sytuacji życiowej nie do zniesienia, gdy ucieczka jest postrzegana jako niemożliwa (typowe sytuacje to śmiertelna choroba, upokarzające niepowodzenie w pracy lub odrzucenie przez romantycznego partnera ). Ponadto SCS obejmuje zaburzenia afektywne, utratę kontroli poznawczej, nadmierne pobudzenie i wycofanie społeczne. Co ważne, podstawa obecnej oceny ryzyka samobójstwa, myśli i zamiary samobójcze mogą być obecne lub nie.

Oprócz SCI, Galynker i współpracownicy opracowali ostatnio wieloinformacyjną modułową ocenę ryzyka nieuchronnego samobójstwa (MARIS). MARIS ma cztery niezależne moduły oceny i jest wyjątkowy, ponieważ zarówno pacjenci, jak i klinicyści dostarczają informacji. Moduły klinicystów obejmują ich reakcje emocjonalne na SCS, co znacznie poprawia skalę predykcyjną. Zarówno projekty SCS, jak i MARIS były finansowane przez American Foundation for Suicide Prevention . Galynker niedawno zaproponował narracyjno-kryzysowy model samobójstwa, który jak dotąd został poparty dowodami eksperymentalnymi. SCS, MARIS i ich zastosowanie kliniczne są opisane w najnowszym podręczniku Galynkera „The Suicidal Crisis. Clinical Guide to the Assessment of Imminent Suicide Risk”. Od 2021 roku zespół kryzysu samobójczego jest obecnie poddawany przeglądowi pod kątem włączenia go do DSM-5 jako diagnozy specyficznej dla samobójstwa. The Suicidal Crisis, drugie wydanie, ukaże się w kwietniu 2023 r.

Media i świadomość społeczna

Galynker otwarcie wyrażał swoje obawy dotyczące możliwych konfliktów interesów między psychiatrami a przemysłem farmaceutycznym. W 2005 roku wykazał, że wyniki badań farmaceutycznych publikowane nawet w najbardziej renomowanych czasopismach naukowych, JAMA Psychiatry i American Journal of Psychiatry , systematycznie faworyzowały lek wyprodukowany przez producenta, który zapłacił za badania, a nie faworyzowały konkurenta. Badanie to zostało sprofilowane na pierwszej stronie USA Today .

Galynker był również zaniepokojony szkodliwymi konsekwencjami wykluczenia rodziny z leczenia psychiatrycznego, które wiązał ze zwiększonym ryzykiem przemocy i samobójstw oraz złymi wynikami. Jego opinie na temat roli rodziny (i personelu) w zapobieganiu przemocy na kampusie i zmniejszaniu ryzyka samobójstwa zostały opublikowane przez ABC News, New York Times i The Wall Street Journal. Galynker napisał cieszącą się uznaniem książkę Rozmowy z rodzinami o chorobie psychicznej   , jak zaangażować rodzinę w leczenie psychiatryczne, a także poradnik, jak rozpoznać odpowiedniego partnera romantycznego, „Właściwy wybór: przewodnik psychiatry do rozpoczęcia nowego związku” ( ASIN B00C6D7BRE ) .

Galynker wykorzystuje wystąpienia w mediach, aby edukować opinię publiczną na temat chorób psychicznych i zdrowia psychicznego, mając na celu zmniejszenie, a ostatecznie wyeliminowanie piętna choroby psychicznej. Jego opinie na wiele tematów związanych z chorobami psychicznymi i zdrowiem psychicznym były cytowane przez abcnews.com, aolhealth.com, The Associated Press, cnn.com, The Daily News, gawker.com, Le Generaliste, health.com, JAMA, lifescript .com, The New York Times, Newsday, PrimaryCareClinician.com, Psychiatric Times, Psychopharmacology Update, wired.com i The Wall Street Journal.

Ostatnio Galynker pojawiał się w mediach, dyskutując o znaczeniu swojego modelu dla zespołu kryzysu samobójczego i o tym, jakie spostrzeżenia może on zaoferować klinicystom i pacjentom w zakresie bezpośredniego ryzyka samobójstwa. Udzielał wywiadów na blogach psychologicznych i pojawił się w wielu podcastach, w tym w publikacjach APA i MDEdge. W 2021 roku American Foundation for Suicide Prevention opublikowała wywiad z Galynkerem, w którym omawia swoją karierę w badaniach i zapobieganiu samobójstwom