Irygacja przezodbytnicza

Irygacja przezodbytnicza
Specjalność	gastroenterologia

Irygacja przezodbytnicza ( TAI , zwana również irygacją wsteczną ) odbytnicy i okrężnicy ma na celu wspomaganie usuwania kału z jelita poprzez wprowadzanie wody do tych przedziałów przez odbyt .

Jest to leczenie osób z dysfunkcjami jelit, w tym z nietrzymaniem stolca i/lub zaparciami (zwłaszcza utrudnionym wypróżnianiem ). Wpływ irygacji przezodbytniczej jest bardzo zróżnicowany. Niektóre osoby doświadczają całkowitej kontroli nietrzymania moczu, a inne zgłaszają niewielkie lub żadne korzyści. Dowody wskazują, że to leczenie można rozważyć również u dzieci.

Kiedy dieta i leki okazały się nieskuteczne, stosuje się irygację przezodbytniczą.

Zalety i wady

Możliwe zalety:

• Unika operacji, leków lub innych procedur
• Dzięki regularnemu opróżnianiu jelita za pomocą irygacji przezodbytowej kontrolowana czynność jelit jest często przywracana w dużym stopniu u pacjentów z dysfunkcją jelit. Umożliwia to użytkownikom opracowanie spójnej rutyny jelitowej poprzez wybór czasu i miejsca ewakuacji.
• U pacjentów z zaparciami regularne opróżnianie dolnej części jelita grubego i odbytnicy może przyspieszyć pasaż przez całe okrężnicę. Być może nie jest zaskoczeniem, że metody irygacji przezodbytniczej szybko zaczęły być stosowane w wysoce objawowych grupach pacjentów z objawami odbytu i odbytu.
• U osób z nietrzymaniem stolca skuteczne opróżnianie dolnej części okrężnicy i odbytnicy oznacza, że ​​nowy kał może nie docierać do odbytnicy przez okres do 2 dni, co może zapobiegać przeciekaniu między irygacjami.
• Może zmniejszać częstość występowania infekcji dróg moczowych u pacjentów z neurogennymi problemami z jelitami i pęcherzem

Możliwe wady:

• Wymaga przeszkolenia przez pracownika służby zdrowia, aby osoba zrozumiała, jak korzystać ze sprzętu
• Aby wykonać irygację przezodbytniczą w domu, wymagana jest pewna zręczność. Jeśli dana osoba nie może samodzielnie wykonać irygacji, może być potrzebny opiekun
• Konieczna jest okresowa wymiana sprzętu, w przeciwnym razie biofilmy drobnoustrojów mogą zacząć rosnąć wewnątrz rurki, zanieczyszczając płyn irygacyjny. Obecne urządzenia TAI oferują jednorazowe cewniki doodbytnicze lub stożki.
• Może wystąpić uporczywy wyciek resztek płynu irygacyjnego po irygacji, co powoduje, że ta opcja jest nieprzydatna, ponieważ płyny są trudniejsze do zatrzymania niż ciała stałe u osób z nietrzymaniem stolca.
• Powikłania, takie jak brak równowagi elektrolitowej (nie wykazano podczas stosowania wody z kranu lub roztworu soli fizjologicznej) i perforacja (bardzo rzadko).