Jama miednicy

Jama miednicy
Body Cavities Frontal view labeled.jpg
Różne jamy ciała ludzkiego widoczne w projekcji czołowej , z jamą miednicy oznaczoną jako 4 .
Body Cavities Lateral view labeled.jpg
Różne jamy ludzkiego ciała widziane w projekcji bocznej , z jamą miednicy oznaczoną jako 4 .
Detale
Limfa Głównie węzły chłonne biodrowe wewnętrzne
Identyfikatory
łacina Cavitas miednicy
TA98

A01.1.00.052 A10.1.00.002 A02.5.02.002
TA2 130
FMA 9738
Terminologia anatomiczna
Męska miednica .
Kobieca miednica .

Jama miednicy jest jamą ciała ograniczoną przez kości miednicy . Jego skośny dach to wlot miednicy (górny otwór miednicy). Jego dolną granicą jest dno miednicy .

Jama miednicy zawiera przede wszystkim narządy rozrodcze , pęcherz moczowy , dystalne moczowody , proksymalną cewkę moczową , okrężnicę końcową esicy , odbytnicę i kanał odbytu . U kobiet macica , jajowody , jajniki i górna część pochwy zajmują obszar pomiędzy pozostałymi narządami .

Odbytnica znajduje się z tyłu miednicy, w zagięciu kości krzyżowej i kości ogonowej ; pęcherz znajduje się z przodu, za spojeniem łonowym . Jama miednicy zawiera również główne tętnice, żyły, mięśnie i nerwy. Struktury te współistnieją w zatłoczonej przestrzeni, a zaburzenia jednego komponentu miednicy mogą wpływać na inny; na przykład zaparcia mogą przeciążyć odbytnicę i uciskać pęcherz moczowy, a poród może uszkodzić nerwy sromowe , a później doprowadzić do osłabienia odbytu .

Struktura

Miednica

Miednica ma przednią, tylną i dwie boczne ściany miednicy; i dolną ścianę miednicy, zwaną także dnem miednicy . Otrzewna ciemieniowa jest przyczepiona tutaj i do ściany jamy brzusznej .

Miednica mniejsza

Miednica mniejsza (lub „prawdziwa miednica”) to przestrzeń ograniczona przez obręcz miednicy i poniżej brzegu miednicy : między wejściem do miednicy a dnem miednicy. Ta jama jest krótkim, zakrzywionym kanałem, głębszym na tylnej niż na przedniej ścianie. Niektóre źródła uważają ten region za całość jamy miednicy. Inne źródła definiują jamę miednicy jako większą przestrzeń obejmującą miednicę większą , tuż nad wejściem do miednicy.

Miednica mniejsza jest ograniczona z przodu iz dołu przez górne gałęzie spojenia łonowego ; powyżej iz tyłu, przez kość krzyżową i kość ogonową; i bocznie przez szeroki, gładki, czworokątny obszar kości, odpowiadający wewnętrznym powierzchniom ciała i górnej gałęzi kości kulszowej oraz części kości biodrowej poniżej linii łukowatej .

dach: rondo miednicy    
tylne: kość krzyżowa , kość ogonowa   boczny: obturator wewnętrzny   przedni: spojenie łonowe  
podłoga: dno miednicy

Miednica mniejsza zawiera okrężnicę miednicy , odbytnicę , pęcherz moczowy i niektóre narządy płciowe . Odbytnica znajduje się z tyłu, w krzywiźnie kości krzyżowej i kości ogonowej ; pęcherz znajduje się z przodu, za spojeniem łonowym . U kobiet macica i pochwa zajmują odstęp między tymi wnętrznościami.

Nerwy trzewne miednicy powstające w S2 – S4 znajdują się w miednicy mniejszej.

Miednica większa

Miednica większa (lub miednica fałszywa) to przestrzeń ograniczona przez obręcz miednicy powyżej i przed brzegiem miednicy . Jest ograniczony z obu stron biodrem . Z przodu jest niekompletny, przedstawiając szeroki odstęp między przednimi granicami kości biodrowej , który jest wypełniony mięśniami i powięzią przedniej ściany brzucha ; z tyłu znajduje się głębokie wycięcie po obu stronach między kością biodrową a podstawą kości krzyżowej , które jest wypełnione powięzią piersiowo-lędźwiową i związanymi z nią mięśniami.

Jest powszechnie uważana za część jamy brzusznej (dlatego czasami nazywana jest miednicą fałszywą). Niektóre źródła uważają ten region za część jamy miednicy [ potrzebne źródło ] , podczas gdy inne zmieniają klasyfikację, nazywając kombinację jamą brzuszno-miedniczną .

Miednica większa podtrzymuje jelita (w szczególności jelito kręte i esicę ) i przenosi część ich ciężaru na przednią ścianę brzucha .

Nerw udowy od L2 do L4 znajduje się w miednicy większej, ale nie w miednicy mniejszej.

więzadła

Wiązadło Z Do
szerokie więzadło macicy macica stronie miednicy
* mezowarium jajnik
* mezosalpinx jajowód szerokie więzadło macicy
* mezometrium
więzadło kardynalne szyjka macicy i pochwa ściana miednicy
więzadło jajnika jajnik macica
więzadło okrągłe macicy jajnik biegnie przez kanał pachwinowy, kończy się wzgórkiem łonowym
więzadło wieszadłowe jajnika jajnik ściana miednicy

Tętnice

Nerwowość

Pomiary

Miednicę można podzielić na cztery główne typy, mierząc średnice miednicy i koniugaty na wlocie i wylocie miednicy oraz jako średnice skośne.

Kobieca jama miednicy
Pomiary miednicy
Pomiar Z Do Długość

Średnica poprzeczna (wlotu)
Pomiędzy skrajnymi bocznymi punktami wlotu miednicy 13,5–14 cm
Skośna średnica I Prawy staw krzyżowo-biodrowy Eminencja biodrowo-łonowa lewa 12-12,5 cm
Skośna średnica II Lewy staw krzyżowo-biodrowy Wyniosłość biodrowo-łonowa prawa 11,5–12 cm

Koniugat anatomiczny (prawdziwy koniugat)
Spojenie łonowe Cypel ~12 cm
Koniugat położniczy

Wyniosłość załonowa (tylna powierzchnia spojenia łonowego)
Cypel >10 cm
Koniugat diagonalny* Więzadło łonowe dolne Cypel 11,5–12 cm
Koniugat prosty Dolna granica spojenia łonowego Czubek kości ogonowej 9,5–10 cm
Koniugat mediany Dolna granica spojenia łonowego Dolna granica sacrum 11,5 cm

Średnica poprzeczna (wylotu)
Między guzami kulszowymi 10–11 cm
Odległość międzykolcowa Między kolcami biodrowymi przednimi górnymi
26 cm (kobieta)
Odległość międzykrystaliczna Pomiędzy najdalszymi bocznymi punktami grzebienia biodrowego
29 cm (kobieta)
Koniugat zewnętrzny Wyrostek kolczysty piątego kręgu lędźwiowego Górna krawędź spojenia ~20 cm
Odległość międzykrętarzowa Między kośćmi udowymi 31 cm
Ponieważ prawdziwego koniugatu nie można zmierzyć bezpośrednio, pochodzi on z koniugatu diagonalnego, który jest mierzony przez pochwę.

Dodatkowe obrazy

Linki zewnętrzne