KAMBRA
CAMBRA to skrót od Caries Management by Risk Assessment . Opisuje zapobiegawczą formę stomatologii , w której pacjentów kategoryzuje się według względnego ryzyka rozwoju próchnicy , w oparciu o czynniki ryzyka, takie jak dieta, higiena jamy ustnej , schemat fluoryzacji i historia zdrowia jamy ustnej w przeszłości.
System CAMBRA został opracowany jako oparte na dowodach podejście do zapobiegania, odwracania i leczenia pacjentów z próchnicą zębów. Nacisk kładziony jest na cały proces chorobowy i wykorzystuje metodę bilansu próchnicy, uwzględniającą wszystkie czynniki przyczyniające się do rozwoju próchnicy (czynniki atakujące) oraz wszystkie czynniki, które według badań chronią przed próchnicą (czynniki obronne). Ocena tej równowagi nie tylko pomaga ustalić ryzyko, ale także sugeruje właściwe strategie zapobiegania lub odwracania tego procesu. System CAMBRA zapewnia bardziej dogłębne narzędzie oceny jako kluczowy element ogólnego podejścia i uwzględnia: Wskaźniki choroby próchnicowej: status społeczno-ekonomiczny, problemy rozwojowe oraz obecność zmian lub wypełnień wykonanych w ciągu ostatnich 3 lat. Czynniki ryzyka próchnicy: Widoczne nagromadzenie płytki nazębnej i ocena ilościowa Streptococcus mutans i Lactobacilli, częste podjadanie, wydzielanie śliny i czynniki modyfikujące wydzielanie śliny, anatomia bruzd, odsłonięcie powierzchni korzenia oraz obecność aparatów. Czynniki chroniące przed próchnicą: Ogólnoustrojowe i miejscowe źródła fluoru, odpowiedni wydzielanie śliny, ksylitol w diecie, stosowanie pasty wapniowo-fosforanowej lub chlorheksydyny. Badanie kliniczne: Obecność białych plam, odwapnień, wypełnień, złogów płytki nazębnej. Narzędzie przypisuje pacjentów do niskiego, umiarkowanego, wysokiego lub ekstremalnego ryzyka i oferuje dwa formaty, jeden dla pacjentów w wieku 0-5 lat i jeden dla pacjentów w wieku od 6 lat. Kluczową zaletą CAMBRA jest to, że zmusza ona zarówno dentystę, jak i pacjenta (lub jego opiekuna) do rozważenia wszystkich czynników związanych z ryzykiem i stanem chorobowym pacjenta, odwracając uwagę od tradycyjnego podejścia do odbudowy kawitacji i odbudowy w kierunku przyczynę choroby i potrzebę modyfikacji przyczyn tam, gdzie jest to możliwe. Pozwala również na lepszą komunikację i zrozumienie pomiędzy wszystkimi członkami zespołu dentystycznego.