Klasyfikacja Seinsheimera
Klasyfikacja Seinsheimera to system kategoryzacji podkrętarzowych złamań szyjki kości udowej na podstawie schematu złamania bliższego trzonu kości udowej . Klasyfikacja została opracowana przez Franka Seinsheimera III w 1978 r. W opublikowanej pracy pięćdziesięciu sześciu pacjentów leczono z powodu złamań podkrętarzowych, a ich złamania „sklasyfikowano według liczby głównych fragmentów oraz lokalizacji i kształtu linii złamania”. Ten system klasyfikacji wykorzystano do oceny korelacji między typem złamania a sukcesem leczenia.
Późniejsze badanie 50 złamań podkrętarzowych, które oceniono za pomocą klasyfikacji Seinsheimera, skrytykowało system klasyfikacji za słabą wiarygodność między oceniającymi . Zauważyli, że „wcześniejsze badania złamań przezkrętarzowych [sic] i szyjki kości udowej pokazują, że stosowanie systemów klasyfikacji jest często trudne, z niską zgodnością (Frandsen i wsp. 1988, Andersen i wsp. 1990, Gehrchen i wsp. 1993). wyniki tych badań są zgodne z niskim poziomem zgodności między obserwatorami w naszym badaniu. Całkowita zgodność na poziomie 26% lub najwyżej 60% jest nie do przyjęcia”. W kolejnym badaniu opublikowanym w 2014 roku oceniono cztery systemy klasyfikacji złamań podkrętarzowych, w tym system Seinsheimera, i stwierdzono, że „cztery systemy klasyfikacji podkrętarzowe, które oceniliśmy, nie okazały się wystarczająco powtarzalne, aby miały jakąkolwiek znaczącą wartość w praktyce klinicznej”.
Klasyfikacja
| Typ | Opis | |
|---|---|---|
| I | przemieszczenie mniejsze niż 2 mm | |
| II | A | Dwuczęściowe złamanie poprzeczne |
| B | Dwuczęściowe złamanie spiralne z krętarzem mniejszym przyczepionym do bliższego fragmentu | |
| C | Dwuczęściowe złamanie spiralne z krętarzem mniejszym przyczepionym do dystalnego fragmentu | |
| III | A | 3-częściowe złamanie spiralne z krętarzem mniejszym jako oddzielnym fragmentem |
| B | 3-częściowe spiralne złamanie z fragmentem motyla | |
| IV | Złamanie rozdrobnione z 4 lub więcej fragmentami | |
| V | Złamanie z proksymalnym rozszerzeniem do krętarza większego | |
Zobacz też
- ^ Seinsheimer, F. „Podkrętarzowe złamania kości udowej”. The Journal of Bone and Joint Surgery 60.3 (1978): 300-306.
- ^ Gehrchen, P. Martin i in. „Klasyfikacja Seinsheimera złamań podkrętarzowych: słaba odtwarzalność oceny 4 obserwatorów 50 przypadków”. Acta Orthopaedica 68.6 (1997): 524-526.
- ^ Guyver PM i in. „Czy jest jakiś cel w klasyfikowaniu złamań podkrętarzowych? Powtarzalność czterech systemów klasyfikacji”. European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology 24.4 (2014): 513-518.
Linki zewnętrzne