Korektor publiczny

Likwidator publiczny to profesjonalny likwidator szkód/likwidator szkód, który reprezentuje ubezpieczonego/ubezpieczającego w ramach roszczenia ubezpieczeniowego. W zależności od stanu, licencjonowani publiczni rzeczoznawcy mają obowiązek udowodnić swoje kompetencje na różne sposoby; egzamin pisemny, ramy czasowe doświadczenia i sprawdzenie przeszłości. W wielu stanach likwidator publiczny jest legalnym powiernikiem podlegającym jurysdykcji stanowej lub federalnej (np. FEMA), który prawnie i zawodowo reprezentuje prawa ubezpieczonego/ubezpieczającego w trakcie roszczenia ubezpieczeniowego. Rolą likwidatora publicznego jest odzyskanie jak najlepszego odszkodowania za ich roszczenia. Osoby fizyczne mogą preferować unikanie stresu związanego z samodzielnym rozwiązywaniem roszczeń i wybrać reprezentację publicznego likwidatora, który przeprowadzi ich przez proces i zminimalizuje czas, który należy poświęcić na prawidłowe złożenie roszczenia. Publiczni likwidatorzy negocjują z firmami ubezpieczeniowymi/przewoźnikami w celu uzyskania korekty lub ugody. Przede wszystkim publiczni likwidatorzy dokonują przeglądu obowiązującej polisy ubezpieczeniowej w celu ustalenia pokrycia straty, oceniają przyczynę szkody w celu ustalenia stosownego pokrycia, pomagają ubezpieczonemu w przygotowaniu szczegółowego zakresu i szacunków kosztów w celu udowodnienia poniesionej straty. Publiczni likwidatorzy zapewniają również interpretację polisy ubezpieczeniowej w celu ustalenia, czy istnieje ochrona, oraz wynegocjowania z firmą ubezpieczeniową / przewoźnikiem ostatecznego i sprawiedliwego porozumienia.[1] Większość publicznych likwidatorów pobiera procent od ugody.

Likwidator publiczny jest przedstawicielem ubezpieczonego/ubezpieczającego, który doradza, zarządza i zgłasza roszczenie do firmy ubezpieczeniowej ubezpieczonego. Publiczny rzeczoznawca ubezpieczeniowy działa wyłącznie na rzecz posiadaczy polis.

Zasadniczo istnieją trzy rodzaje likwidatorów szkód ubezpieczeniowych: likwidatorzy pracowniczy zatrudnieni przez firmę ubezpieczeniową lub jednostkę samoubezpieczającą się, niezależni likwidatorzy, którzy są niezależnymi wykonawcami zatrudnionymi przez firmę ubezpieczeniową w zakresie indywidualnych roszczeń, oraz likwidatorzy publiczni zatrudnieni przez ubezpieczonych / ubezpieczających. „Firmowi” lub „niezależni” likwidatorzy mogą prawnie reprezentować jedynie prawa firmy ubezpieczeniowej.[2] Większość regulatorów musi zdać egzamin państwowy potwierdzający niezbędną wiedzę i kompetencje. W niektórych stanach likwidatorzy personelu są zwolnieni z obowiązku posiadania licencji, ponieważ ich pracodawca, firma ubezpieczeniowa / przewoźnik, posiada licencję likwidatora.

Poza Stanami Zjednoczonymi likwidatorami są likwidatorzy (przez „o”) powszechnie nazywani (lub tłumaczeni na język angielski jako) „oceniający straty ubezpieczeniowe” (lub po prostu „oceniający straty”), a likwidatorzy pracowniczy lub niezależni likwidatorzy są nazywani lub tłumaczeni jako „oceniający straty ubezpieczeniowe” likwidatorzy” (lub po prostu „likwidatorzy strat”).[3] Istnieje jednak wyraźna różnica między likwidatorem szkód, który pracuje w imieniu firmy ubezpieczeniowej, a likwidatorem szkód, który pracuje w imieniu ubezpieczonego.

Licencjonowanie i regulacja

Obecnie większość stanów (i Dystrykt Kolumbii) ma jakąś formę statutu lub rozporządzenia, które udzielają licencji likwidatorom publicznym. Ponadto należy zauważyć, że 14 października 2005 r. Krajowe Stowarzyszenie Komisarzy Ubezpieczeniowych (NAIC) przyjęło ustawę o modelowym licencjonowaniu likwidatorów publicznych (MDL-228), która reguluje kwalifikacje i procedury licencjonowania likwidatorów publicznych. [4] Definiuje likwidatora publicznego jako „każdą osobę, która za odszkodowaniem lub inną wartościową rzeczą działa w imieniu ubezpieczonego”, określa obowiązki i ograniczenia likwidatora publicznego, w tym regulacje dotyczące: badania, kaucji lub pisma kredyty, kształcenie ustawiczne, opłaty likwidatorów publicznych, umowy, przechowywanie dokumentacji i standardy postępowania. Ponadto ustawa modelowa stanowi, że likwidatorzy publiczni mogą działać lub udzielać pomocy wyłącznie na rzecz ubezpieczonego w przypadku roszczeń pierwszej strony.[5]

Posiadanie licencji w jednym stanie pozwala osobie posiadającej licencję na wykonywanie zawodu tylko w tym stanie. Chociaż przepisy różnią się w zależności od stanu, ustawa modelowa stanowi, że nierezydent może uzyskać prawo jazdy w innym państwie, jeżeli jego państwo macierzyste zezwala nierezydentom na ubieganie się o prawo jazdy na tej samej podstawie.[5] Ta umowa o wzajemności oznacza, że ​​w wielu przypadkach można ubiegać się o licencję w innym stanie bez konieczności zdawania egzaminu w tym państwie lub wymagań dotyczących edukacji poprzedzającej uzyskanie licencji.[6] Ogólnie rzecz biorąc, publiczni likwidatorzy zajmują się wyłącznie roszczeniami ubezpieczeniowymi związanymi ze szkodami majątkowymi i stratami biznesowymi, które one powodują, takimi jak dochody z działalności gospodarczej, ryzyko budowlane, awarie mechaniczne i elektryczne, dodatkowe wydatki i wydatki na przyspieszenie oraz odsetki od dzierżawy; lub ubezpieczenie właścicieli domów, w tym straty w budynkach mieszkalnych, mieniu osobistym oraz dodatkowe koszty utrzymania lub utrata czynszów. Chociaż likwidatorzy publiczni rzadko zajmują się roszczeniami z tytułu wypadków / obrażeń ciała lub roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, w niektórych stanach, takich jak Floryda, są oni prawnie upoważnieni do rozpatrywania roszczeń we wszystkich liniach ubezpieczeń z wyjątkiem ubezpieczeń na życie i rent.

Obowiązki

Do głównych obowiązków regulatorów publicznych należy:

  • Oceń istniejące polisy ubezpieczeniowe, aby określić, jakie ubezpieczenia mogą mieć zastosowanie do roszczenia
  • Zbadaj, szczegółowo i uzasadnij uszkodzenia budynków i ich zawartość oraz wszelkie dodatkowe wydatki
  • Oceń straty związane z przerwami w działalności i roszczeniami z tytułu dodatkowych wydatków dla firm
  • Ustalenie wartości do rozliczenia szkód objętych ubezpieczeniem
  • Przygotować, udokumentować i poprzeć roszczenie w imieniu ubezpieczonego
  • Negocjuj ugodę z firmą ubezpieczeniową w imieniu ubezpieczonego
  • Ponownie otwórz roszczenie i wynegocjuj dodatkowe ugody, jeśli po rozstrzygnięciu roszczenia zostaną znalezione rozbieżności
  • Zazwyczaj ubezpieczający wynajmuje rzeczoznawcę publicznego, aby udokumentował i przyspieszył swoje roszczenia oraz aby odizolował się od stresu związanego z angażowaniem się w rolę kontradyktora w dużej korporacji. Ciężar przedstawienia ubezpieczycielowi profesjonalnego roszczenia może zostać złagodzony przez pracę likwidatora publicznego.

Publiczni likwidatorzy muszą być w stanie rozpoznać roszczenie, które może być nieistotne i sporne, i wyjaśnić takie problemy klientowi oraz wyjaśnić definicje warunków polisy.

Opłaty

Większość publicznych likwidatorów jest opłacana na podstawie procentu całkowitego rozliczenia. Typowe publiczne opłaty likwidacyjne wahają się od 5% w przypadku większych roszczeń do 25% w przypadku mniejszych lub ponownie otwartych roszczeń. Niektóre umowy z publicznymi likwidatorami zawierają opłatę procentową, z klauzulą ​​„nie przekraczającą limitu”, która ogranicza płatność po określonej kwocie. W niektórych stanach opłata procentowa jest ograniczona przez prawo.

Inne metody kompensacji to stawki godzinowe, umowy ryczałtowe i umowy procentowe w skali regresywnej. Niezależnie od metody obliczania opłat nadal obowiązywałby obowiązujący limit opłat obowiązujący w prawie stanowym.

Należy zauważyć, że likwidator publiczny nie może z etycznego punktu widzenia uzyskać więcej, niż posiadacz polisy jest prawnie uprawniony.

Kiedy się skontaktować

Wkrótce po tym, jak firma ubezpieczeniowa otrzyma zawiadomienie o szkodzie, likwidator reprezentujący firmę ubezpieczeniową odwiedzi ubezpieczonego w celu zebrania faktów dotyczących powstania szkody, jej kwoty i możliwości subrogacji. Nieprawidłowe, niepełne lub niewłaściwie wyrażone odpowiedzi na pytania likwidatora mogą mieć wpływ na zasięg; publiczny likwidator zaangażowany na wczesnym etapie procesu, przed etapem ustalania faktów lub w jego trakcie, będzie miał więcej możliwości pomocy ubezpieczającemu w jak najlepszym przedstawieniu jego roszczenia.

Wielu publicznych likwidatorów oferuje bezpłatne konsultacje, a wielu idzie dalej i oferuje bezpłatne inspekcje szkód, w tym przegląd polisy bez żadnych kosztów. Kontakt z publicznym likwidatorem szkód majątkowych w dowolnym momencie roszczenia nie jest szkodliwy; profesjonalista może wskazać ubezpieczającemu właściwy kierunek, nawet jeśli likwidator publiczny nie zostanie zatrudniony.

Dalsza lektura

  • Connelly, Joseph (3 marca 2008). „Ubezpieczenie właściciela domu i proces odszkodowawczy - wywiad radiowy 3 marca 2008 r.” . WPBR - The Justice Hour z Lisą Macci . Źródło 2008-06-27 .
  • „Strona informacji publicznej regulatora” . Departament Ubezpieczeń Teksasu. 1 sierpnia 2008 . Źródło 2009-03-12 .
  • „Udowodnienie straty ubezpieczonej: ubezpieczający też potrzebują ekspertów” . Dostrajacze International . Źródło 2014-07-28 .

Linki zewnętrzne