Filip Strax

Dr.

Filip Strax
Photograph of Dr. Philip Strax
Urodzić się ( 1909-01-01 ) 1 stycznia 1909
Zmarł 9 marca 1999 ( w wieku 90) ( 09.03.1999 )
Obywatelstwo Stany Zjednoczone
Edukacja MD, New York University School of Medicine , 1931
Znany z Badania i propagowanie mammografii w badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi
Nagrody Nagroda Ketteringa wspólnie z Samem Shapiro (1988)
Kariera naukowa
Pola Radiologia

Philip Strax (1 stycznia 1909 - 9 marca 1999) był amerykańskim radiologiem, który był pionierem w wykorzystaniu mammografii do badań przesiewowych wczesnego raka piersi . Wraz ze współpracownikami, statystykiem Samem Shapiro i chirurgiem Louisem Venetem, przeprowadził randomizowaną, kontrolowaną próbę porównującą wyniki ponad 60 000 kobiet, które otrzymały mammografię i kliniczne badanie piersi (grupa badawcza) lub standardową opiekę medyczną (grupa kontrolna). Pierwsze wyniki tego badania zostały opublikowane w czasopiśmie Journal of the American Medical Association ( JAMA ) w 1966 roku. Badanie wykazało, że przesiewowe mammografie, które są rutynowymi okresowymi mammografiami kobiet bezobjawowych, mogą wykryć raka piersi na wystarczająco wczesnym etapie, aby uratować życie. Za te badania Strax i Shapiro podzielili się Nagrodą Ketteringa za wybitny wkład w diagnostykę lub leczenie raka w 1988 roku.

Wczesne życie

Strax był jednym z pięciorga dzieci polskich emigrantów do Stanów Zjednoczonych. Rodzina mieszkała w Williamsburgu na Brooklynie , gdzie ojciec Straxa pracował w przemyśle odzieżowym. Trójka dzieci została lekarzami. Po ukończeniu szkoły średniej w wieku 15 lat, Strax zdobył stypendium na New York University , gdzie uzyskał tytuł licencjata. Uczęszczał do New York University School of Medicine , którą ukończył w 1931 roku i został lekarzem rodzinnym na Manhattanie . Zainteresował się badaniami nad rakiem piersi, gdy jego pierwsza żona zmarła na tę chorobę w 1947 roku.

RCT przesiewowych badań mammograficznych

Na początku lat 60. Strax był radiologiem w Elmhurst Hospital Center w Queens w stanie Nowy Jork , gdzie specjalizował się w mammografii. Zainicjował pierwszą randomizowaną, kontrolowaną próbę (RCT) wykorzystania mammografii jako narzędzia przesiewowego . Badanie zostało przeprowadzone we współpracy z Louisem Venetem, chirurgiem z Beth Israel Medical Center i Samem Shapiro, dyrektorem ds. badań i statystyki w Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) Badanymi było 62 000 kobiet w wieku od 40 do 64 lat, które zostały zarejestrowane w HIP. Kobietom z grupy kontrolnej zapewniono zwykłą opiekę medyczną, a kobietom z grupy leczonej poddano również kliniczne badania piersi i mammografię co roku przez cztery lata. Badanie rozpoczęto w 1963 roku. Artykuł opublikowany w JAMA w 1966 roku poinformował, że „wczesne obserwacje” potwierdziły „hipotezę, że badania przesiewowe prowadzą do wcześniejszego wykrycia raka piersi niż zwykle i że mammografia znacząco przyczynia się do wykrycia”, ale odpowiedź na „kluczowe pytanie”, czy badania przesiewowe zmniejszyłyby liczbę zgonów z powodu raka „co najmniej pięć lat obserwacji”.

W 1971 roku Strax i jego współpracownicy poinformowali w JAMA , że w grupie kontrolnej odnotowano 52 zgony z powodu raka piersi i 31 w grupie badanej, co daje „podstawy do ostrożnego optymizmu”. Nowotwory wykryto w grupie badanej na wcześniejszym etapie niż w grupie kontrolnej, przy czym 70% nowotworów wykrytych w grupie badanej „zlokalizowało się w piersi” bez oznak rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych pod pachami, podczas gdy tylko 45 % te z grupy kontrolnej były zlokalizowane.

Opierając się na obiecujących wynikach RCT, American Cancer Society i National Cancer Institute zainicjowały w 1972 r. Projekt Demonstracji Wykrywania Raka Piersi. Miał on na celu zapewnienie bezpłatnych corocznych mammografii, badań klinicznych piersi i obrazowania termograficznego aż 270 000 kobiet. kobiet w wieku od 35 do 74 lat.

W 1988 roku Strax i Shapiro podzielili się nagrodą Ketteringa za „pierwsze ostateczne badanie wykazujące, że program badań przesiewowych obejmujących mammografię i badania kliniczne skutecznie zmniejsza śmiertelność z powodu raka piersi”.

Rzecznictwo i promocja mammografii przesiewowej

Firma Strax otworzyła pierwszą klinikę przesiewowych badań mammograficznych w Nowym Jorku w 1969 roku. Instytut Diagnostyki Piersi Stelli i Charlesa Guttmanów został sfinansowany z grantu w wysokości 300 000 USD od Fundacji Stelli i Charlesa Guttmanów . W 1968 roku opatentował „przenośny aparat rentgenowski, który umożliwia masowe badania przesiewowe w kierunku raka piersi w mobilnej klinice”, przekazując prawa do tego urządzenia Instytutowi Guttmana. W 1980 roku otworzył Instytut Wykrywania Raka Piersi Gertrude i Philipa Straxów w Lauderhill na Florydzie .

Strax napisał kilka książek o raku piersi i opowiadał się za badaniami przesiewowymi w kierunku raka piersi na całym świecie, pomagając w tworzeniu centrów badań przesiewowych w Europie.