Próba podwójnego barwienia
| Próba podwójnego barwienia | |
|---|---|
| Zamiar | diagnostyka przetok pęcherzowo-pochwowych lub moczowodowo-pochwowych. |
Test podwójnego barwnika jest przydatny w diagnostyce przetok pęcherzowo-pochwowych lub moczowodowo- pochwowych . W tym teście pacjent przyjmuje doustnie fenazopirydyny (piryd) trzy razy dziennie, a pusty pęcherz moczowy wprowadza się indygokarminem lub błękitem metylenowym przez cewnik cewkowy . Pirydium zmienia kolor moczu na pomarańczowy w nerkach, a błękit metylenowy (lub indygokarmin) zmienia kolor moczu na niebieski w pęcherzu.
Tampon umieszcza się w pochwie . Jeśli tampon zmieni kolor na niebieski, podejrzewa się przetokę pęcherzowo-pochwową. Jeśli tampon zmieni kolor na pomarańczowy, podejrzewa się przetokę moczowodowo-pochwową. Jeśli tampon zmieni kolor na niebieski i pomarańczowy, należy podejrzewać połączenie przetoki pęcherzowo-pochwowej i moczowodowo-pochwowej. Należy uważać na wyciek wokół cewnika, który może przedostać się z powrotem do pochwy, tworząc fałszywe wrażenie przetoki. Ważne jest również zapewnienie odpowiedniego rozdęcia pęcherza, ponieważ niektóre przetoki nie przeciekają przy małych objętościach; i odwrotnie, niektóre przetoki z ukośnym przejściem przez ścianę pęcherza moczowego mogą przeciekać przy małych objętościach, ale nie przy pełnej pojemności. Bezpośrednia kontrola przeciekającego barwnika w pochwie w pozycji litotomicznej jest lepsza niż tradycyjny „test z trzema wymazami”, ponieważ w ten sposób można zlokalizować wiele przetok.