Projekt MECZ
Projekt MATCH rozpoczął się w 1989 roku w Stanach Zjednoczonych i był sponsorowany przez Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA). MATCH to inicjalizacja dopasowania terapii alkoholizmu do heterogeniczności klienta. Projekt obejmował trwające 8 lat, wieloośrodkowe badanie o wartości 27 milionów dolarów, którego celem było zbadanie, które typy alkoholików najlepiej reagują na poszczególne formy leczenia. W ramach projektu MATCH zbadano, czy leczenie powinno być jednolite, czy przypisane pacjentom w oparciu o konkretne potrzeby i cechy charakterystyczne. Programy były prowadzone przez psychoterapeutów i choć do terapii włączono metody dwunastu kroków , były aktualne Nie uwzględniono spotkań Anonimowych Alkoholików . Zbadano trzy rodzaje leczenia:
- Terapia poznawczo-behawioralnych umiejętności radzenia sobie, skupiająca się na korygowaniu niskiej samooceny oraz zniekształconego, negatywnego i autodestrukcyjnego myślenia.
- Terapia Wzmocnienia Motywacyjnego, która pomaga klientom uświadomić sobie i budować na swoich mocnych stronach, które mogą pomóc zwiększyć gotowość do rzucenia palenia.
- Terapia Facylitacyjna Dwunastu Kroków stosowana jako niezależna terapia, której celem jest zapoznanie pacjentów z filozofią AA i zachęcenie do uczestnictwa.
Z badania wynika, że w leczeniu alkoholizmu nie jest konieczne dostosowywanie leczenia do pacjenta, ponieważ skuteczność tych trzech technik jest jednakowa.
Krytycy
Cutler i Fishbain w przeglądzie Project MATCH stwierdzili, że z ponad 60 publikacji wygenerowanych w ramach Project MATCH, wszystkie przeoczyły ważne wyniki.
Dr Stanton Peele skrytykował MATCH na tej podstawie, że nie było grupy kontrolnej (grupy wybranej specjalnie do niepoddawania leczenia), która pozwalałaby określić, czy leczenie było skuteczniejsze niż naturalny proces zdrowienia. Terapeuci w MATCH byli lepiej wyszkoleni i monitorowani niż doradcy ds. uzależnień zwykle dostępni publicznie. Skuteczność wszystkich terapii mierzono poprzez zmniejszenie częstotliwości i intensywności picia, podczas gdy programy dwunastu kroków i oparte na abstynencji, argumentował, nie powinny zapewniać żadnej poprawy bez całkowitej abstynencji. Peele stwierdza, że niepowodzenie projektu MATCH w potwierdzeniu pasującej hipotezy uwidoczniło bardziej niedopatrzenia w metodach, a także pokazało, że amerykańskie koncepcje alkoholizmu i polityki leczenia są zasadniczo błędne. Badania nieamerykańskie wykazały, że subiektywne dopasowanie działa, a inne badania pokazują, że wiele osób cierpiących na zaburzenia związane z używaniem alkoholu leczy się samoistnie, bez leczenia. [ wątpliwe ]
George Vaillant twierdzi, że badacze powinni zbadać różnice między alkoholikami, którym udało się wyzdrowieć, a tymi, którym się to nie udało, zamiast ograniczać się do poszukiwania kontrastów między profesjonalnie prowadzonymi terapiami.
Projekt MATCH był, delikatnie mówiąc, źle zaprojektowany – twierdzi psycholog G. Alan Marlatt z Uniwersytetu Waszyngtońskiego w Seattle, pionier w opracowywaniu behawioralnych metod leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Marlatt stwierdza: „Teraz każdy może nanieść na to badanie swoje własne poglądy na temat alkoholizmu”.
Notatki
Dalsza lektura
- Dopasowanie terapii alkoholizmu do heterogeniczności klientów: Projekt MATCH Wyniki picia alkoholu po leczeniu. (1997).): Journal of Studies on Alcohol, tom 58(1), styczeń 1997, 7-29.
- Projekt MATCH hipotezy wtórne aprioryczne. (1997).): Addiction tom 92(12) grudzień 1997, 1671-1698.
- Dopasowanie terapii alkoholizmu do heterogeniczności klientów: wyniki trzyletniego projektu MATCH związanego z piciem. (1998).: Alkoholizm: badania kliniczne i eksperymentalne, tom 22(6), wrzesień 1998, 1300-1311.
- Dopasowywanie pacjentów z zaburzeniami alkoholowymi do metod leczenia: implikacje kliniczne projektu MATCH. (1998).): Journal of Mental Health, tom 7(6), grudzień 1998, 589-602.
- Wrzos, N. (1999). Niektóre typowe uwagi metodologiczne projektu MATCH: Czy są one uzasadnione? : Addiction tom 94(1) styczeń 1999, 36-39.
- Mattson, ME, Del Boca, FK, Carroll, KM, Cooney, NL, DiClemente, CC, Donovan, D. i in. (1998). Zgodność z protokołami leczenia i obserwacji w projekcie MATCH: Predyktory i związek z wynikiem: Alkoholizm: Badania kliniczne i eksperymentalne, tom 22(6) wrzesień 1998, 1328-1339.
- Brak autorstwa, tj. (1999). Komentarze do projektu MATCH: Dopasowanie leczenia alkoholowego do heterogeniczności klienta: Addiction tom 94(1) styczeń 1999, 31-34.
- Velasquez, MM, DiClemente, CC i Addy, RC (2000). Możliwość uogólnienia dopasowania projektu: Porównanie klientów zapisanych do badania z tymi, którzy nie zostali zapisani do badania w jednym ośrodku opieki pooperacyjnej: Narkotyki i uzależnienie od alkoholu, tom 59(2) maj 2000, 177-182.