Projekt Zielonego Domu
Założony | 2003 |
---|---|
Założyciel | William H. Thomas (lekarz) |
Obsługiwany obszar |
Według stanu na luty 2015 r. na 40 kampusach w 27 stanach są 174 otwarte domy typu Green House, a kolejne 186 jest w trakcie budowy |
Kluczowi ludzie |
Susan Frazier, Scott Brown (obecne kierownictwo) |
Strona internetowa | szklarniaprojekt.org |
The Green House Project to amerykańska krajowa organizacja non-profit zajmująca się tworzeniem alternatywnych środowisk życia dla tradycyjnych domów opieki.
W ramach projektu tworzone są „domy opieki zapewniające sensowne życie” dla osób starszych, w których mieszkańcy mają prywatne pokoje i łazienki, mogą swobodnie poruszać się po domu, budować głębsze relacje między sobą, a nawet uczestniczyć w przygotowywaniu własnych posiłków. Opiera się na filozofii mającej na celu odwrócenie „wymuszonej zależności” życia w tradycyjnym domu opieki poprzez tworzenie małych celowych społeczności składających się z 7-10 osób starszych, zaprojektowanych w celu wspierania rozwoju i wzrostu w późnym wieku.
Mieszkańcy domów objętych projektem Green House wykazywali „większą liczbę doniesień o mobilności i interakcjach społecznych oraz mniej doniesień o utracie wagi i depresji” w porównaniu z mieszkańcami tradycyjnych domów opieki.
Historia
Projekt został po raz pierwszy opracowany przez Steve'a McAlilly'ego, dyrektora generalnego Mississippi Methodist Senior Services, oraz geriatrę Williama H. Thomasa (lekarza) w 2003 r., mając na celu spersonalizowanie opieki nad osobami starszymi poprzez przeprojektowanie domów opieki „od zera”, aby zapewnić mieszkańcom więcej prywatności i kontrolę nad swoim życiem. McAlilly przygotowywał się do zburzenia starego „wielkiego pudła” domu opieki i zbudowania innego, kiedy wpadł na kreatywny pomysł: zadzwonić do Billa Thomasa i zapytać, co by zrobił, aby na nowo opracować opiekę nad słabszymi osobami starszymi.
Thomas jest międzynarodowym autorytetem w dziedzinie opieki nad osobami starszymi i jest autorem czterech książek na ten temat. Na początku lat 90. Thomas i jego żona Jude Thomas założyli Eden Alternative, obecnie globalną organizację non-profit, której celem jest deinstytucjonalizacja placówek opieki długoterminowej poprzez zmianę kultury typowego domu opieki.
Uznając, że domy opieki „starzały się szybciej niż ludzie w nich mieszkający”, Thomas stworzył później The Green House Project, którego celem było zastąpienie instytucjonalnego modelu domów opieki małymi celowymi społecznościami, w których starsi i personel koncentrują się na pełnym i żywym życiu.
W 2005 roku Fundacja Roberta Wooda Johnsona ogłosiła pięcioletni grant w wysokości 10 milionów dolarów na projekt Green House w całych Stanach Zjednoczonych. NCB Capital Impact obecnie administruje Projektem Green House i będzie to robić po zakończeniu obecnego pięcioletniego grantu.
Pierwszy dom Green House Project został zbudowany w 2003 roku w Tupelo w stanie Mississippi . NCB Capital Impact postawił sobie za cel ukończenie 50 domów do 2010 roku; cel ten został osiągnięty w grudniu 2008 r. Od 2011 r. na 43 kampusach w 27 stanach jest 99 domów w ramach projektu Green House.
Domy projektu Green House
W typowym domu Green House Project każdy starszy ma swój prywatny pokój i łazienkę. Domy zazwyczaj obejmują również salon, kuchnię i otwartą jadalnię. Domy są zbudowane tak, aby wtapiały się w otaczające domy i dzielnice. Model Green House Project pozwala na domy w stylu miejskim, wiejskim i podmiejskim.
Mieszkańcy robią harmonogramy i są zachęcani do interakcji z personelem i innymi mieszkańcami, a także gośćmi (zwierzętami domowymi i członkami rodziny). Członkowie personelu i mieszkańcy nawiązują ze sobą osobiste relacje ze względu na małą społeczność i domową atmosferę.
Członkowie personelu w domach projektu Green House są podzieleni na cztery różne role: Shahbaz, Przewodnik, Mędrzec i Zespół Wsparcia Klinicznego. Shahbaz to wszechstronny pracownik, który zapewnia higienę osobistą, przygotowuje posiłki i zajmuje się domem dla starszych. Nazwa została zapożyczona od perskiego słowa oznaczającego sokoła myśliwskiego sułtana. Thomas lubił obraz bystrookiego, elastycznego pomocnika, a słowo to nie miało ustawionego angielskiego, więc Shabaz mógł być nową jednostką. Przewodnik jest przełożonym Szahbazu i jest odpowiedzialny za funkcjonowanie domu. Mędrzec jest lokalnym starszym, który zgłasza się na ochotnika, by być mentorem i doradzać zespołom roboczym w domu The Green House Project. Zespół wsparcia klinicznego składa się z pielęgniarek, terapeutów, specjalistów ds. usług, zajęć i dietetyków, którzy współpracują z Shahbaz, aby zapewnić indywidualną opiekę każdemu starszemu.
Koszty
Domy Green House Project, które są licencjonowane jako tradycyjne domy opieki, kwalifikują się do refundacji Medicaid i Medicare na tych samych zasadach, co tradycyjne domy opieki. Jeśli placówka jest licencjonowana jako dom pomocy, zwrot kosztów Medicaid zależy od stanowych przepisów dotyczących życia z pomocą. W przypadku Medicaid koszty są równoważne tradycyjnym kosztom Medicaid dla domów opieki. Jeśli poziom dochodów przekracza minimum Medicaid, może istnieć współpłacenie dla rezydentów. W przypadku wynagrodzenia prywatnego każda placówka określa własną strukturę kosztów wynagrodzenia prywatnego w oparciu o lokalny rynek.
Oceny
Niedawne badania przeprowadzone przez Susan Horn i współpracowników (2012) dotyczyły różnic w kosztach Medicare i Medicaid w domach Green House w porównaniu z tradycyjnymi domami opieki. Korzystając z wcześniej zebranych danych, poniższe informacje odzwierciedlają wstępną analizę tego zagadnienia. Bieżące badania prowadzone przez współpracę partnerów badawczych w ramach finansowania Fundacji Roberta Wooda Johnsona będą dalej analizować ten problem.
Ocena opieki w ramach projektu Green House z 2009 r. wykazała, że zapewnia ona wyższą bezpośrednią opiekę (23–31 minut więcej na mieszkańca dziennie) niż tradycyjne domy opieki i ponad czterokrotnie większe zaangażowanie personelu w sprawy starszych poza bezpośrednimi działaniami opiekuńczymi.
W raporcie przedstawionym Kongresowi Stanów Zjednoczonych w 2004 r . naukowcy z University of Minnesota School of Public Health stwierdzili, że stosowanie społecznego modelu opieki i maksymalnego upodmiotowienia personelu w celu służenia starszym potrzebującym wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej przyniosło „istotnie statystycznie” korzystne wyniki nad tradycyjnymi obiektami”. Naukowcy odkryli, że starsi w domu objętym projektem Green House Project byli w stanie wykonywać codzienne czynności dłużej niż osoby w tradycyjnych placówkach opiekuńczych.
W listopadzie 2008 r. Przewodniczący Komisji Finansów Senatu, Max Baucus (D-MT), powiedział, że model projektu Green House „okazał się obiecujący zarówno pod względem poprawy jakości życia, jak i opieki w tych miejscach”.
Według artykułu na okładce magazynu Provider Magazine z maja 2010 r. na temat projektu Green House: „Domy, które zostały zaprojektowane w celu oferowania „prywatności, autonomii, wsparcia, przyjemności i miejsca, które można nazwać domem”, są radykalnym odejściem od tradycyjnych umiejętności placówek opieki i są uważane za szczyt zmian kulturowych”.
W 2011 roku Green House Project znalazł się na liście „Top Ten Senior Living Design Innovations” magazynu Long-Term Living.