Przetoka jelitowo-skórna

Przetoka jelitowo-skórna ( ECF ) to nieprawidłowa komunikacja między jelitem cienkim lub grubym a skórą, która umożliwia wyciek zawartości żołądka lub jelit przez otwór w skórze.

Powoduje

Mnemonik JEGO PRZYJACIELE może służyć do zapamiętywania cech , które utrudniają zamknięcie ECF.

H: wysoka wydajność I: IBD S: krótki odcinek

Diagnoza

Klasyfikacja

Typy wrodzone: tchawiczo-przełykowy, przewód żółtkowo-jelitowy, przetrwały moczownik, odbytniczo-pochwowy

Nabyte: uraz (pooperacyjny), promieniowanie, nowotwór złośliwy, infekcja

Dwie kategorie

Przetoka o małej wydajności: < 500 ml/dobę

Przetoka wysokowydajna: > 500 ml/dobę

Trzy kategorie

Przetoka o małej wydajności: < 200 ml/dobę

Przetoka o średniej wydajności: 200–500 ml/dobę

Przetoka wysokowydajna: > 500 ml/dobę

Leczenie

Większość zamknie się samoistnie w ciągu około 6 tygodni. Jeśli nie zamknął się do 12 tygodni, jest mało prawdopodobne, aby to zrobił i należy zaplanować ostateczną operację. Mediana czasu do ostatecznej naprawy od przetoki wynosiła 6 miesięcy (zakres od 1 dnia do 28 miesięcy). Sześciomiesięczny kurs jest powszechnie stosowany przez grupy z dużym doświadczeniem w leczeniu przetok, ze względu na tendencję do napotykania mniej wrogiego brzucha niż we wczesnych fazach. Niektóre dowody sugerują również, że somatostatyna może być skutecznym sposobem leczenia pod względem skrócenia czasu zamykania i poprawy szybkości samoistnego zamykania się przetok jelitowo-skórnych.

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Entero-skórna_przetoka&oldid=1088423372 ”