Pulsacyjne ultradźwięki o niskim natężeniu

Pulsacyjne ultradźwięki o niskim natężeniu

Pulsacyjne ultradźwięki o niskim natężeniu ( LIPUS ) to technologia, którą można wykorzystać w celach terapeutycznych. Wykorzystuje pulsacyjne fale mechaniczne o niskiej intensywności w celu wywołania regeneracyjnego i przeciwzapalnego działania na tkanki biologiczne, takie jak kość, chrząstka i ścięgno. Nawet jeśli prawdziwy mechanizm leżący u podstaw jego skuteczności nie został jeszcze poznany, jest prawdopodobne, że leczenie opiera się na zjawiskach nietermicznych, takich jak mikropęcherzyki i mikrostrumienie indukowane przez kawitację, strumienie akustyczne i stymulację mechaniczną.

Technika

LIPUS wykorzystuje na ogół impulsy o częstotliwości 1,5 MHz, o szerokości impulsu 200 μs, powtarzane z częstotliwością 1 kHz, ze średnią przestrzenną i czasową średnią intensywnością 30 mW/ ^cm2 .

Zastosowania medyczne

Począwszy od lat 50-tych technologia ta była wykorzystywana jako forma fizjoterapii dolegliwości takich jak zapalenie ścięgien .

Od 2009 roku badania nad zastosowaniem LIPUS-u w leczeniu urazów tkanek miękkich były na wczesnym etapie. Od 2012 roku badano go pod kątem problemów dentystycznych.

Ultradźwięki pulsacyjne o niskiej intensywności zostały zaproponowane jako terapia wspomagająca gojenie kości po złamaniach, osteomiach lub opóźnionym gojeniu. Przegląd z 2017 r. Nie znalazł jednak wiarygodnych dowodów na stosowanie pulsacyjnych ultradźwięków o niskim natężeniu do gojenia kości, głównie w oparciu o duże pragmatyczne randomizowane badanie kontrolowane opublikowane w 2016 r. Powiązane wytyczne wydały zdecydowane zalecenie przeciwko jego stosowaniu w gojeniu kości. Dowody z 2014 r. Były niewystarczające, aby uzasadnić jego stosowanie w celu zapobiegania nie gojeniu się złamań kości . Wstępne dowody przemawiają za lepszym gojeniem przy użyciu systemu w przypadku kości długich, które nie zagoiły się po trzech miesiącach. Niektóre recenzje sugerowały niejednoznaczne dowody korzyści. Jedna wspierana przez branżę metaanaliza zasugerowała to jako potencjalną alternatywę dla operacji dla ustalonych niezrostów. Większość badań sugerujących korzyści została sfinansowana przez producentów urządzeń ultrasonograficznych.

W 2018 roku badanie opublikowane w czasopiśmie Brain Stimulation wykazało, że eksperymenty na myszach wykazały, że terapia LIPUS całego mózgu znacznie poprawiła dysfunkcje poznawcze bez poważnych skutków ubocznych poprzez wzmocnienie określonych komórek związanych z patologią demencji. Badania kliniczne są w toku.

in vitro potwierdziły zdolność LIPUS-u do regulowania proliferacji i różnicowania komórek, a także otwierania kanałów w błonie komórkowej.