Rezerwa przepływu wieńcowego
Rezerwa przepływu wieńcowego ( CFR ) to maksymalny wzrost przepływu krwi przez tętnice wieńcowe powyżej normalnej objętości spoczynkowej. Jego pomiar jest często wykorzystywany w medycynie jako pomoc w leczeniu schorzeń wpływających na tętnice wieńcowe oraz do określania skuteczności stosowanych zabiegów.
Przegląd
wzrasta zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym , opór naczyniowy w tętnicach wieńcowych ma zdolność zmniejszania się, co może zwiększać objętość krwi przepływającej przez naczynia krwionośne. To zmniejszenie występuje, ponieważ tętnice rozszerzają się , co powoduje zwiększenie średnicy światła . Największy potencjał tej zmiany występuje zwykle w gałęziach ( tętniczkach ) tętnicy wieńcowej, które penetrują mięsień sercowy, a nie na powierzchni serca.
Pomiar
Rezerwę przepływu wieńcowego można mierzyć różnymi metodami, w tym cyfrową kineangiografią subtrakcyjną z cewnikowaniem wieńcowym , echokardiografią dopplerowską i pozytonową tomografią emisyjną (PET).
Implikacje medyczne
Rezerwa przepływu wieńcowego jest wykorzystywana w diagnostyce i leczeniu pacjentów z takimi schorzeniami jak choroba wieńcowa i zespół X. W leczeniu tych stanów stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne , aby na przykład umożliwić wystarczający przepływ krwi przez zwężenie , a pomiar CFR umożliwia pomiar skuteczności takich interwencji. U pacjentów z chorobą Andersona-Fabry'ego istnieją dowody sugerujące, że CFR można zmniejszyć. Gdy w medycynie stosuje się rezerwę przepływu wieńcowego, często wyraża się ją wartością liczbową, która powstaje przez podzielenie maksymalnego przepływu wieńcowego przez spoczynkowy przepływ krwi. Pozwala to na obiektywne spojrzenie, które może pomóc w postawieniu diagnozy i leczeniu.