Sieć rzepki

rzepki
Gray552.png
Zespolenie okołorzepkowe.
Szczegóły
Identyfikatory
łacina Rete patellare, zespolenie patellaris, rodzaj rete articulare
TA98
A12.2.16.040 A12.2.16.041
TA2 4706 , 4707
FMA 44676
Terminologia anatomiczna

Sieć rzepki ( zespolenie krążeniowe wokół stawu kolanowego , zespolenie rzepki , zespolenie kolanowe , stawowa sieć naczyniowa kolana lub rodzaj rete articulare ) jest skomplikowaną siecią naczyń krwionośnych wokół i powyżej rzepki oraz na przylegających końcach kości udowej i piszczelowej , tworząc splot powierzchowny i głęboki .

  • Splot powierzchowny znajduje się między powięzią a skórą wokół rzepki i tworzy trzy dobrze zaznaczone łuki: jeden, powyżej górnej granicy rzepki, w luźnej tkance łącznej nad mięśniem czworogłowym uda ; pozostałe dwa, poniżej poziomu rzepki, znajdują się w tłuszczu za więzadłem rzepki .
  • Splot głęboki , który tworzy zwartą sieć naczyń, leży na dolnym końcu kości udowej i górnym końcu kości piszczelowej wokół ich powierzchni stawowych i wysyła liczne przesunięcia do wnętrza stawu.

Tętnice kolanowe , które tworzą ten splot, to tętnice kolanowe przyśrodkowe dolne i tętnice kolanowe przyśrodkowe górne , tętnice kolanowe boczne dolne i tętnice kolanowe boczne górne , tętnica kolanowa zstępująca , gałąź zstępująca tętnicy okalającej udo boczne i tętnica nawrotowa piszczeli przedniej .

Znaczenie kliniczne

Zespolenie kolanowe zapewnia krążenie oboczne, które zaopatruje nogę, gdy kolano jest w pełni zgięte.

Kiedy kolano cierpi na tętniaka podkolanowego , jeśli tętnica udowa musi być podwiązana chirurgicznie, krew może nadal dotrzeć do tętnicy podkolanowej dystalnej do podwiązania poprzez zespolenie kolanowe. Jeśli jednak przepływ w tętnicy udowej normalnej nogi zostanie nagle zakłócony, przepływ krwi w dystalnej części rzadko jest wystarczający. Powodem tego jest fakt, że zespolenie kolanowe występuje tylko u mniejszości osobników i zawsze jest nierozwinięte, gdy nie ma choroby w tętnicy udowej .

Wydaje się, że wszystkie ilustracje zespolenia kolanowego w podręcznikach pochodzą z wyidealizowanego obrazu pokazanego w ramce bocznej, wyprodukowanego po raz pierwszy przez Gray's Anatomy w 1910 r. Ani ilustracja z 1910 r., ani żadna późniejsza wersja nie została wykonana z sekcji anatomicznej, ale raczej z pisma Johna Huntera (chirurga) i Astleya Coopera opisujące zespolenie kolanowe wiele lat po podwiązaniu tętnicy udowej z powodu tętniaka podkolanowego . Zespolenia kolanowego nie wykazano nawet za pomocą nowoczesnych technik obrazowania, takich jak rentgenowska tomografia komputerowa czy angiografia .

Linki zewnętrzne