Siedem grzechów medycyny

Siedem grzechów medycyny autorstwa Richarda Ashera to perspektywa etyki medycznej , opublikowana po raz pierwszy w The Lancet w 1949 roku.

Uważane za złe zachowanie przez lekarzy (lub bardziej typowo przez studentów medycyny) Siedem grzechów opisuje zachowanie, które samo w sobie może nie być podstawą do profesjonalnej skargi lub dyscypliny, ale byłoby uważane za nieuprzejme, zwłaszcza w każdej sytuacji poza pompatycznym lekarzem – chorym pacjentem scenariusz.

Nadal bardzo istotne w badaniach i praktyce medycznej, są to:


  1. Niejasność: Asher popiera stosowanie jasnej komunikacji i prostego języka, zarówno w mowie, jak i piśmie. Niejasność może służyć do ukrywania własnej ignorancji lub z powodu niemożności komunikowania się z osobami spoza zawodu lekarza. „Jeśli nie wiesz, nie przyznawaj się. Zamiast tego spróbuj zmylić słuchaczy”. nie jest rzadkością. Bez względu na intencje, czy to błędne kierowanie z powodu niekompetencji, czy wzbudzanie poczucia wyższości, pacjent i jego otoczenie często pozostają zdezorientowani i niepewni.
  2. Okrucieństwo: Ten grzech jest prawdopodobnie jednym z najczęstszych przewinień popełnianych przez lekarzy i studentów medycyny. Niezależnie od tego, czy chodzi o fizyczną bezmyślność pół tuzina studentów dotykających bolesnej masy guza, czy też głośne zbieranie (lub prezentowanie) historii pacjenta w zatłoczonej sali, jedną z pierwszych rzeczy, których nie uczy się lekarz, jest leczenie pacjenta tak jak sami chcieliby być traktowani.
  3. Złe maniery: często pomijane, nieuprzejmość lub zły humor są tolerowane w warunkach szpitalnych. W końcu wielu lekarzy i studentów jest po prostu niegrzecznych wobec pacjentów, którzy im nie odpowiadają. Niezależnie od tego, czy jest to warczenie na niechętnego do współpracy pacjenta, czy zrobienie z niego okrutnego żartu po opuszczeniu pokoju, należy wziąć pod uwagę wpływ tych „mechanizmów radzenia sobie” (za jakie uważa je wielu).
  4. Nadmierna specjalizacja: Zgodnie z rosnącym trendem w środowisku medycznym, nadmierna specjalizacja i niedostateczna generalizacja stanowią coraz większy problem w szerszym środowisku medycznym. Ignorowanie aspektów swojej edukacji na rzecz bardziej interesujących aspektów jest zachowaniem patologicznym i jawnie zaniedbanym u ucznia. Brak diagnozy lub leczenia pacjenta, ponieważ „ich objawy i różnice nie mieszczą się w mojej dziedzinie, zostawmy ich innej placówce” powinien być poważnie rozważony jako kwestia nadzoru i szkolenia.
  5. Miłość do rzadkich: (aka „Jeśli słyszysz tętent kopyt, pomyśl o koniach. Nie o zebrach”) Pragnienie rzadkich i interesujących chorób powoduje, że wielu studentów medycyny i młodych lekarzy szuka dziwactwa, zamiast widzieć przyziemną diagnozę.
  6. Powszechna głupota: Oprócz standardowej definicji tego grzechu należy wspomnieć konkretny przykład „stosowania procedur empirycznych zamiast dostosowywania się do pacjenta” lub młodego lekarza „latającego na autopilocie”. Taką sytuacją jest zlecenie kolejnego badania, które jest zbędne, a którego wyniki można już interpretować na podstawie wywiadu przed rozpoczęciem leczenia. Na przykład: prośba o oznaczenie hemoglobiny przed rozpoczęciem transfuzji, pomimo faktu, że pacjent ma ewidentną anemię.
  7. Lenistwo: Lenistwo. Obejmuje również zamawianie nadmiernej liczby testów, zamiast po prostu poświęcić czas na zebranie odpowiedniej historii.

Więcej informacji można znaleźć w eseju Bruce'a Rowata.