Stosowanie środków antykoncepcyjnych w Bangladeszu
Stosowanie środków antykoncepcyjnych jest ważne dla spowolnienia wzrostu populacji, a także zmniejszenia śmiertelności noworodków, śmiertelności matek i niekorzystnych wyników okołoporodowych. Szacuje się, że w Bangladeszu około 60% zamężnych kobiet stosuje obecnie metodę antykoncepcji .
Kwantyfikację głębokich zmian dotyczących rozpowszechnienia antykoncepcji można osiągnąć, patrząc na wskaźnik rozpowszechnienia antykoncepcji (CPR). Uwzględnia wszystkie źródła zaopatrzenia i wszystkie metody antykoncepcji. W ciągu mniej niż czterdziestu lat CPR wzrosła z 8% w 1975 r. do 62% w 2014 r. Jednak płodność zależy wyłącznie od stosowania antykoncepcji, ale także od skuteczności stosowania i przestrzegania zaleceń przez użytkownika. Pomimo zwiększonego rozpowszechnienia środków antykoncepcyjnych, nieplanowane ciąże nadal stanowią poważny problem, ponieważ zamężne kobiety mają o 0,7 więcej upragnionych dzieci.
Planowanie rodziny
Obecnie preferowana wielkość rodziny dla kobiet w Bangladeszu to 2,2 dziecka, podczas gdy w ciągu ostatniej dekady nieznacznie spadła z 2,4. Spośród wszystkich ciąż 74% było chcianych lub zamierzonych, a 26% niezamierzonych. Te ostatnie obejmują ciąże w niewłaściwym czasie (15%) i niechciane (11%). Status zamiaru zajścia w ciążę jest istotnie powiązany z kolejnością zajścia w ciążę, wiekiem, wyznaniem, stosowaniem metod antykoncepcji oraz wskaźnikiem zamożności. Badanie wykazało, że rozbieżność między faktycznym a pożądanym współczynnikiem dzietności wynika głównie z preferencji dla dzieci płci męskiej, zabezpieczenia przed śmiertelnością niemowląt i dzieci, braku wysokiej jakości usług planowania rodziny i nieskutecznego stosowania metod antykoncepcji. Płodność była najwyższa wśród kobiet nieposiadających synów, natomiast zmniejszała się wraz ze wzrostem liczby synów. Kobiety z wyższym odsetkiem synów są również bardziej skłonne do stosowania metod antykoncepcji, co wyjaśnia spadek płodności.
Wizyty pracownika planowania rodziny (FPW) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy miały największy wpływ na stosowanie antykoncepcji. Poziom wykształcenia (skorygowany) i liczba dzieci, które jeszcze żyją, były również pozytywnie związane ze stosowaniem antykoncepcji. Stosowanie antykoncepcji było niższe wśród muzułmanów mieszkających na obszarach wiejskich i w rejonie Sylhet.
Metody antykoncepcyjne
Raport z 2014 roku wykazał, że pigułka pozostaje najczęściej stosowaną metodą antykoncepcji (27%), a następnie zastrzyki (12%), prezerwatywy (6%) i sterylizacja kobiet (5%). Stosowanie długo działających odwracalnych środków antykoncepcyjnych (LARC) osiągnęło najwyższy poziom 30% w 1991 r., ale od tego czasu spadło, osiągając 8% w 2007 r. Metody te obejmują stosowanie implantów lub wkładek wewnątrzmacicznych (IUD), a także metody trwałe, takie jak kobiety lub mężczyźni sterylizacja. Wskaźniki wykorzystania męskiej sterylizacji, mimo że są znacznie tańsze niż sterylizacja kobiet, pozostają bardzo niskie i wynoszą zaledwie 1%. Stwierdzono, że wiedza kobiet zamężnych na temat antykoncepcji awaryjnej jest bardzo niska. Podobno tylko 14% kiedykolwiek o nim słyszało.
Przerwanie lub zmiana metody antykoncepcji może mieć różne przyczyny. Należą do nich chęć zajścia w ciążę (31%), niepożądane skutki uboczne (26%) i przypadkowe ciąże (14%). W zależności od zastosowanej metody przyczyny zaprzestania lub zmiany były różne. Po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji występowanie skutków ubocznych było szczególnie wyraźne w przypadku wkładek domacicznych (47%), iniekcji (45%) i implantów.