Teodor Lidz

Theodore Lidz (1 kwietnia 1910 - 16 lutego 2001) był amerykańskim psychiatrą najbardziej znanym ze swoich artykułów i książek na temat przyczyn schizofrenii oraz psychoterapii pacjentów ze schizofrenią. Zwolennik badań nad środowiskowymi przyczynami chorób psychicznych , Lidz był wybitnym krytykiem tego, co uważał za nieproporcjonalne skupienie się na psychiatrii biologicznej . Lidz był profesorem psychiatrii na Uniwersytecie Yale. W swoim życiu przeprowadził wiele badań nad interpersonalnymi przyczynami schizofrenii.

Biografia

Urodzony w Nowym Jorku i wychowany na Long Island, syn Israela Isadora Lidza, prezesa firmy zajmującej się guzikami i nowościami na Manhattanie, oraz Esther Shedlinsky. Lidz uczęszczał do Columbia College i Columbia University College of Physicians and Surgeons . Po dwóch latach stażu medycznego w Yale-New Haven Hospital został asystentem neurologii w National Hospital, Queen's Square w Londynie. Odbył staż w psychiatrii na Johns Hopkins University . Było to podczas studiów u Adolfa Meyera że Lidz nauczył się badać osobistą historię i doświadczenia jako źródła zaburzeń psychotycznych i nerwicowych.

Podczas swojej rezydentury Lidz poznał Ruth Marię Wilmanns, urodzoną w Niemczech psychiatrę, która uciekła przed nazistowskim reżimem w 1934 r. i przybyła do Johns Hopkins w 1937 r. Pobrali się w 1939 r. sztuki aż do śmierci w 1995 roku.

W styczniu 1942 Lidz zaciągnął się do wojska i służył w Nowej Zelandii , Fidżi i Birmie . Na Fidżi, jako jedyny psychiatra szpitala, miał pod swoją osobistą opieką kilkaset ofiar psychiatrycznych z Guadalcanal .

Po powrocie do Johns Hopkins w 1946 roku został szefem sekcji psychiatrycznej Wydziału Lekarskiego i zainicjował badania nad schorzeniami psychosomatycznymi . W tym samym czasie poszedł za Ruth Lidz na szkolenie psychoanalityczne w Washington-Baltimore Institute, gdzie studiowali u Harry'ego Stacka Sullivana i Friedy Fromm-Reichmann . Wraz z Ruth Lidz przeprowadził badanie zaburzeń psychicznych wśród rodziców pacjentów hospitalizowanych z powodu schizofrenii. Powstały artykuł udokumentował wysoki odsetek zaburzeń psychicznych, chociaż nie schizofrenii wśród rodziców (odnośnik cytowany poniżej). Artykuł ten stał się punktem wyjścia do późniejszych studiów Lidza.

W 1951 Lidz przeniósł się do Yale jako profesor i szef usług klinicznych w psychiatrii i do budowy Kliniki Psychiatrii. Wraz ze Stephenem Fleckiem i innymi współpracownikami rozpoczął długoterminowe badanie porównujące 17 pacjentów ze schizofrenią i ich rodzin z 17 hospitalizowanymi pacjentami bez schizofrenii i ich rodzinami. Pod koniec lat pięćdziesiątych grupa badawcza opublikowała pierwszy z wielu artykułów na temat relacji rodzicielskich związanych z pojawieniem się schizofrenii u młodych dorosłych (odnośnik cytowany poniżej).

Perspektywa Lidza w psychiatrii podkreślała ciągłość między normalnym rozwojem a psychopatologią. Aby spróbować lepiej zrozumieć swoich pacjentów, skupił się na czynnikach rodzinnych, społecznych i kulturowych, które wpływają na rozwój osobowości, a także historię życia jednostki. Uważał, że choroba psychiczna jest wywoływana przez wczesne doświadczenia w głęboko niespokojnych rodzinach.

Lidz nie uważał schizofrenii za chorobę ani za chorobę. Uznał to za zaburzenie osobowości będące reakcją na chorą organizację. Ponieważ badania psychiatryczne nad przyczynami schizofrenii zwróciły się ku wzorcom dziedziczenia genetycznego i funkcji neuroprzekaźników, Lidz argumentował, że podejście rodzinne pozostał bardziej pomocny w leczeniu i walczył z klasyfikacją schizofrenii jako nieuleczalnej choroby trwającej całe życie. Studiował twórczość wielu artystów, przywódców religijnych, a nawet naukowców, którzy przez pewien czas chorowali na schizofrenię. Uznając, że współczesne leki często łagodzą niektóre objawy schizofrenii, podkreślał sukcesy, jakie on i inni odnieśli dzięki psychoterapii . Powszechny brak długoterminowej psychoterapii postrzegał jako zdradę pacjentów ze schizofrenią.

Według wywiadu Lidz wyjaśnił dwie hipotezy dotyczące częstszego występowania reakcji schizofrenicznych w niższych klasach społeczno-ekonomicznych. Jedna z hipotez sugeruje, że występowanie schizofrenii jest podobne do rozbitych domów lub gdy życie rodzinne jest zakłócone, co może przybierać różne formy. Inną hipotezą, której przyczyna jest nieznana, jest zdolność myślenia w rodzinach o minimalnym wykształceniu, w których dzieci z tych rodzin są bardziej narażone na reakcje schizofreniczne.

W swojej książce Schizophrenia and the Family (1965) Lidz, Fleck i Alice Cornelison zebrali wyniki prawdopodobnie najbardziej szczegółowego badania klinicznego serii pacjentów ze schizofrenią i ich rodzin.

Podczas podróży w 1970 roku na Fidżi, na pola bitew Guadalcanal i Nową Gwineę , Lidz badał pacjentów z radykalnie różnych środowisk kulturowych i zbierał miejscowe artefakty. Następnie pojawiły się publikacje na temat znaczenia paranoi wspieranej przez wiarę w czarną magię oraz na temat rozwoju osobowości w kontekście kultury Nowej Gwinei. Kilka lat później Lidze przekazali swoją kolekcję artefaktów z Nowej Gwinei Peabody Museum of Natural History w Yale.

Choć formalnie przeszedł na emeryturę w 1978 roku, Lidz nadal leczył pacjentów, wykładał i publikował do połowy lat 90. W ostatnich latach wyraził żal, że nie mógł napisać jeszcze jednej książki, aby argumentować, że oparte na biologii kierunki badań i szkoleń w obecnej psychiatrii są, jak powiedział, „szczekaniem niewłaściwego drzewa”.

Jego podręcznik Osoba był szeroko stosowany na kursach dotyczących rozwoju osobowości w szkołach medycyny, pielęgniarstwa i pracy socjalnej oraz na studiach magisterskich z psychologii.

Theodore Lidz zmarł w 2001 roku w wieku 90 lat w swoim domu w Hamden w stanie Connecticut.

Schizofrenogenni rodzice

W książkach Schizofrenia i rodzina oraz Pochodzenie i leczenie zaburzeń schizofrenicznych Lidz i jego współpracownicy wyjaśniają swoje przekonanie, że zachowanie rodziców może skutkować chorobami psychicznymi u dzieci:

W pracy ogólnej Lidz badał, w jaki sposób socjalizacja między rodzicami wpływa na etiologię schizofrenii u ich dzieci. Lidz wyjaśnił swoje przekonanie, że niezdolność dziecka do osiągnięcia niezależności i rozwinięcia wystarczającej tożsamości ego oraz niezdolność dziecka do intymności wynikała z wadliwych interakcji między rodzicami dziecka.

W [takich] rodzinach rodzice rzadko byli w jawnych nieporozumieniach, a otoczenie rodzinne było dość spokojne. Ale kiedy przyjrzeliśmy się tym pozornie harmonijnym rodzinom, stało się jasne, że tworzą one głęboko zniekształcone i zniekształcone środowisko , ponieważ jeden z małżonków biernie przystał na dziwne, a nawet dziwaczne koncepcje bardziej dominującego małżonka dotyczące wychowywania dzieci i tego, jak rodzina powinna żyć razem. Te pozornie harmonijne nazwaliśmy „ wypaczonymi ”.

Lidz ilustruje swój punkt widzenia „wypaczoną” rodziną N.. Kiedy przeprowadzał wywiad z Panem i Panią N., Pani N. dominowała w wywiadach, nawet jeśli pytania były skierowane wyraźnie do jej męża. Pan N., choć bardzo skuteczny w swoim zawodzie, czuł, że nie ma pojęcia, jak wychowywać dzieci, i przekazał żonie wszelkie osądy w sprawach rodzinnych. Ale jego zachowanie wykraczało poza zwykłą bierność. Dr Lidz zauważył, że pan N. zachowywał się jak rzecznik żony; sparafrazował jej żądania i pytania. Jego żona „zwykła traktować go jak dziecko”. Lidz konkluduje:

Pani N. była wyraźnie kobietą bardzo trudną i niespokojną, która mimo płynnych granic w sobie […] zdawała się zachowywać chwiejną równowagę, narzucając swój pogląd na świat nielicznym ważnym dla niej osobom i zachowując swoje życie i życie rodzinne ograniczone wąskimi granicami, po których mogła się poruszać.

Lidz zauważył, że schizofrenogennym matkom udaje się być nieczułymi na potrzeby i życzenia innych członków rodziny. „Ponieważ jej psychotyczne lub bardzo dziwne koncepcje pozostają niekwestionowane przez męża, tworzą rzeczywistość w rodzinie”. Dr Lidz nazywa to zjawisko folie à deux (podwójne szaleństwo), wspólnym złudzeniem dwojga rodziców. A jeśli urojenia dominującego rodzica podzielają wszyscy członkowie rodziny, rezultatem jest folie en famille (rodzinne szaleństwo).

Lidz krytykował kulturę obwiniania schizofrenogennych matek, pisząc jednak:

Uważam również za bardzo niepokojące, że ponieważ postawy i interakcje rodziców są ważnymi determinantami zaburzeń schizofrenicznych, niektórzy terapeuci i opiekunowie rodzin traktują rodziców jak złoczyńców, którzy zrujnowali życie swoich pacjentów.

Etyka

W swojej karierze zawodowej Theodore Lidz sprzeciwiał się nadużywaniu i często niewłaściwemu stosowaniu terapii wstrząsowej, chemioterapii i chirurgii w leczeniu schizofrenii, uważając, że takie metody nie mają miejsca poza „stanem nadzwyczajnym”.

„…Myślę, że nie ma miejsca na operację, chyba że w jakimś wyjątkowym stanie. Nie sądzę, abyśmy wiedzieli wystarczająco dużo o lobotomii, aby stwierdzić to z całkowitą pewnością. Na całym oddziale nie sądzę, aby było jakiekolwiek w jestem tu od 20 lat. Terapia szokowa może mieć pewną wartość w ostrych zaburzeniach, kiedy pacjent jest skłonny do zranienia się i nikt nie może nawiązać z nim kontaktu, ale zdarza się to rzadko”. (Lidz, 1971)

Najbardziej korzystnym wkładem Lidza we współczesną praktykę psychiatryczną może być zastosowanie przez niego umiejętności psychoterapeutycznych w społecznym zarządzaniu schizofrenią.

Zobacz też

  • Ruth W. Lidz i Theodore Lidz: „Środowisko rodzinne pacjentów ze schizofrenią”, American Journal of Psychiatry, tom. 106, 1949, s. 332–345.
  • Salmagundi, nr 16, RD Laing & Anti-Psychiatry (wiosna 1971), s. 106
  • Salmagundi, nr 16, RD Laing & Anti-Psychiatry (wiosna 1971), s. 105–136
  • Salmagundi, nr 16, RD Laing i współczesne leczenie psychozy: wywiad z dr Theodore Lidz. (WIOSNA 1971), s. 105–136
  • Theodore Lidz, ROBERT ORRILL, ROBERT BOYERS i Theodore Lidz
  • Theodore Lidz, Alice Cornelison, Stephen Fleck i Dorothy Terry: „Środowisko międzyrodzinne pacjenta ze schizofrenią I: ojciec”, Psychiatry, tom. 20, 1957, s. 329–342.
  • Theodore Lidz, Stephen Fleck i Alice Cornelison, Schizophrenia and the family (International Universities Press, 1965), strony 314, 328f.
  • Theodore Lidz, Pochodzenie i leczenie zaburzeń schizofrenicznych (Basic Books, 1973), strony 23, 30f, 121.
  • Theodore Lidz, ROBERT ORRILL, ROBERT BOYERS i Theodore Lidz
  • Hansa Polsa. „Lidz, Theodore” „American National Biography Online” (maj 2008).


Drugorzędne źródła

Notatki

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Theodore_Lidz&oldid=1112564300 ”