Walwulotom

Walwulotom jest kontrolowanym narzędziem chirurgicznym opartym na cewniku, używanym do przecinania lub wyłączania zastawek żylnych . Jest to konieczne, aby umożliwić pomostowanie in situ u pacjentów z niedrożną tętnicą (zwłaszcza tętnicą udową), gdzie żyła odpiszczelowa jest odłączona od układu żylnego i połączona z tętnicami powyżej i poniżej niedrożnego odcinka, aby umożliwić przepływ krwi do dolnej części nogi .

Ponieważ żyły nóg zwykle zawierają pewną liczbę zastawek, które kierują przepływ w kierunku serca, nie można ich bezpośrednio użyć jako przeszczepu, ale jeśli usunie się zastawki żylne, krew tętnicza może przepływać przez GSV do dolnej części nogi - nazywa się to in situ procedura przeszczepu, rodzaj bajpasu naczyniowego .

Sam walwulotom jest długim, elastycznym cewnikiem z zagłębionym ostrzem tnącym na końcu do niszczenia zastawek żylnych. Valvulotom jest wprowadzany na dystalnym końcu żyły, prowadzony do proksymalnego końca, a następnie wycofywany. Podczas wycofywania zastawki ulegają zniszczeniu. Ostrze zostało zaprojektowane tak, aby zapobiegać ekspozycji błony wewnętrznej żyły na ostrą powierzchnię cięcia, aby uniknąć uszkodzenia ściany naczynia. Często ma kształt przypominający haczyk, z tępą powierzchnią zewnętrzną i ostrą powierzchnią wewnętrzną, która styka się z zastawką żylną podczas wycofywania urządzenia, ale nie podczas wkładania.