Wskazówki przed erupcją
Naprowadzanie przed wyrznięciem to metoda leczenia ortodontycznego , która pozwala na rozbudowę istniejących zębów na długo przed ich pojawieniem się w jamie ustnej. Stosowanie aparatów naprowadzających przed wyrznięciem oraz moment ekstrakcji niektórych zębów mlecznych powoduje naturalne wyrównanie zębów, w przeciwieństwie do ortodontycznego mechanicznego ruchu zębów stałych , ustawiającego je w jednej linii po ich wyrżnięciu. Badania pokazują, że prowadzenie przed wyrzynaniem zapewnia znacznie stabilniejsze ustawienie zębów niż alternatywne metody leczenia.
Zgodnie z definicją Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego i Amerykańskiego Stowarzyszenia Ortodontów terapia przedwyrznieniowa to metoda leczenia polegająca na zastosowaniu dwuszczękowych, obustronnych aparatów utrzymujących przestrzeń wyjmowaną oraz usunięciu kłów mlecznych szczęki prawego i lewego [ zębów mlecznych] w bardzo krótkim czasie. określonych porach, aby umożliwić bardziej optymalny wzór wyrzynania się zębów stałych w jamie ustnej. Integralną częścią powodzenia tego leczenia jest terminowe usunięcie niektórych zębów mlecznych.
Wskazówki dotyczące przederupcji wyróżniają się tym, że w odróżnieniu od innych podejść, wyniki leczenia pacjentów osiąga się fizjologicznie poprzez ruchy mięśni i wyjmowane elementy utrzymujące funkcjonalną przekładkę. zamiast mechanicznie przez aparat ortodontyczny . Eliminuje to potrzebę mechanicznego ustawiania aparatu ortodontycznego lub zasadniczo naprawy skutków dojrzałych zębów, które wyrzynały się nieprawidłowo i były stłoczone.
Tę formę wczesnego, interceptywnego leczenia ortodontycznego można rozpocząć w przypadku niektórych problemów z zębami, zanim wyrżną się wszystkie zęby. Leczenie przed wyrzynaniem rozpoczyna się zwykle po wyrżnięciu czterech stałych zębów przednich górnych i dolnych (w wieku około siedmiu lat). Celem tego leczenia u dziecka w tym wieku jest normalizacja i naturalizacja uzębienia, a następnie umożliwienie codziennego stosowania trwałych aparatów ortodontycznych oraz naturalny rozwój mięśni pacjenta, aby z czasem ustawić przyszłe wyrzynające się zęby w optymalnej pozycji w jamie ustnej.
W niektórych przypadkach konieczna jest druga faza leczenia. Ta dodatkowa faza jest znacznie krótsza i może zostać zakończona do czasu, gdy pacjenci, którzy nie są poddawani poradom dotyczącym przedwyrznięcia, rozpoczynają leczenie.
Przypadki, w których proces prowadzenia przed wyrznięciem byłby korzystny, obejmują poprawę ustawienia zębów i korekcję zgryzu czynnościowego (silny zgryz głęboki, silny nagryz nagryzowy , zwężona szerokość szczęki, zablokowane kły szczęki, mniejsze stłoczenie).
Jedną z zalet podejścia opartego na wskazówkach przed wyrzynaniem jest brak konieczności chirurgicznego usuwania żadnego ze stałych zębów pacjenta. Ponadto pacjenci poddawani terapii przedwyrznieniowej często nie wymagają późniejszej fazy leczenia polegającej na założeniu aparatu stałego lub ekstrakcji zęba stałego wykonywanej przez chirurga stomatologicznego . Ten zapobiegawczy proces leczenia może zapewnić, że zęby pacjenta wyrosną w bardziej idealnej pozycji i utrzymają swoją wyrżniętą pozycję przez resztę życia pacjenta. Jednak, jak każde leczenie ortodontyczne, jego powodzenie w dużym stopniu zależy od współpracy i wsparcia pacjentów.
Ze względu na to, że metoda polega na osiąganiu wyników w oparciu o fizjologię pacjenta w celu wyrównania zębów, praktycy pomagają pacjentom w osiągnięciu prawidłowego wyrównania przy minimalnych kosztach. Pacjenci mogą także unikać droższych, później etapowych zabiegów obejmujących ekstrakcję zębów stałych, dłuższy czas noszenia aparatów stałych i dodatkowe wizyty u ortodonty.
Dalsza lektura
www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_Periodicity.pdf Mew JRC 2007. Zmiany twarzy u identycznych bliźniąt leczonych różnymi technikami ortodontycznymi. The World Journal of Orthodontics 8: 174-188. https://web.archive.org/web/20130628102954/http://www.facefocused.com/wjarticle.html