Zagęszczone płyny

Zagęszczone płyny i zagęszczone napoje są często stosowane u osób z dysfagią , zaburzeniem funkcji połykania. Gęstsza konsystencja zmniejsza prawdopodobieństwo aspiracji podczas picia. Osoby z trudnościami w połykaniu mogą stwierdzić, że płyny powodują kaszel, krztuszenie się, a nawet aspirację, a zagęszczające napoje umożliwiają im bezpieczne połykanie. Pacjentom można zalecić przyjmowanie zagęszczonych płynów po ekstubacji. Gęstość cieczy można mierzyć dwiema metodami, za pomocą wiskozymetru lub testu rozciągnięcia linii.

Istnieje kilka poziomów konsystencji/lepkości, które historycznie różniły się w zależności od kraju, chociaż uruchomienie Międzynarodowej Inicjatywy Standaryzacji Diety Dysfagii (IDDSI) ma na celu usunięcie tej zmienności. Według IDDSI gęstość napoju można sprawdzić, mierząc ilość, która wylewa się ze strzykawki o pojemności 10 ml w ciągu 10 sekund.

0 – Rzadkie ciecze: niezagęszczone, takie jak woda lub sok. Typowe rzadkie płyny to kawa, herbata, klarowny bulion, klarowny sok, mleko odtłuszczone, mleko 2% i mleko pełne. 1 – Lekko gęsty (od 9 do 6 ml wylać ze strzykawki 10 ml w ciągu 10 sekund) 2 – Lekko gęsty (od 6 do 2 ml wylać) 3 – Średnio gęsty (wylać 2 lub mniej ml) 4 – Bardzo gęsty – napoje na tym etapie powinny wymagać łyżki do wypicia i są porównywalne do puree.

Pacjenci, którzy mają ograniczenia dotyczące rzadkich płynów, powinni unikać koktajli mlecznych, lodów, lodów na patyku i galaretki, ponieważ rozpuszczają się one w ustach do postaci rzadkich płynów.

Na rynku dostępnych jest wiele komercyjnych zagęszczaczy do zagęszczania płynów. Sprzedawcy oferują również wstępnie zagęszczone płyny, takie jak woda, sok i mleko, w indywidualnych opakowaniach kartonowych. Niektóre dostępne w handlu zagęszczacze wykorzystują modyfikowaną skrobię kukurydzianą, która wspomaga nawilżenie i poziom składników odżywczych, podczas gdy inne wykorzystują gumę ksantanową .

Nie ma dobrych dowodów na to, że zagęszczające płyny zmniejszają zapalenie płuc w dysfagii (problemy z połykaniem) i może to być związane z gorszym nawodnieniem i niekorzystnym wpływem na jakość życia. Gęstsze konsystencje mogą być również związane z pozostałościami w gardle i być może ze zwiększonym ryzykiem ciężkiego zapalenia płuc w przypadku aspiracji. Wyrażono zaniepokojenie, że pacjenci otrzymujący diety o zmodyfikowanej konsystencji, takie jak zagęszczone płyny, nie otrzymują odpowiednich informacji o zaletach i wadach iw rezultacie nie wyrażają ważnej świadomej zgody.