Zapalenie mankietów

Zapalenie mankietów
Różne regiony zespolenia kieszonkowo-odbytniczego jelita krętego
Specjalność	Chirurgia ogólna

Zapalenie mankietu to stan zapalny w strefie przejściowej odbytu lub „mankiecie” powstałym w wyniku zespolenia torebki jelita krętego z odbytem (IPAA). Jest uważany za odmianę postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego , które występuje w mankiecie odbytnicy. Zapalenie mankietów jest częstym powikłaniem IPAA, zwłaszcza gdy zastosowano zespolenie zszywkami bez procedury mukozektomii .

Symptomy i objawy

Objawy zapalenia mankietów naśladują objawy zapalenia zbiornika . Ponadto u pacjentów z zapaleniem mankietów często występują krwawe wypróżnienia o małej objętości. Często zapalenie mankietów może powodować pojawienie się jaskrawoczerwonej krwi na tkance.

Komplikacje

Niedokrwienie związane z operacją może przyczyniać się do stanu zapalnego w strefie przejściowej odbytu.

Pacjenci, u których zapalenie mankietu jest oporne na mesalaminę i (lub) kortykosteroidy, powinni zostać zbadani pod kątem innych chorób w okolicy mankietu, takich jak przetoka lub nieszczelność zespolenia. Zapalenie mankietów, które jest oporne na leki, może być również oznaką choroby Leśniowskiego-Crohna torebki.

Przewlekłe zapalenie mankietów może również przyczynić się do powstania zwężenia zespolenia .

Zapalenie mankietu, które jest oporne na leczenie, związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub związane z powikłaniami chirurgicznymi, może przyczynić się do uszkodzenia worka.

Diagnoza

Ostateczne rozpoznanie zapalenia mankietów uzyskuje się za pomocą endoskopii .

Leczenie

Zapalenie mankietów leczy się za pomocą czopków mesalaminowych lub miejscowego stosowania lidokainy lub leków kortykosteroidowych . Rzadko stosuje się leki ogólnoustrojowe .