Zapalenie skóry wywołane przez grzyby shiitake
| Zapalenie skóry wywołane przez grzyby shiitake | |
|---|---|
| Inne nazwy | Zapalenie skóry wywołane grzybami wiciowymi , grzybowa choroba robotnicza i toksykodermia wywołana przez Shiitake |
 | |
| Objawy na plecach i nogach. Paski pojawiają się, gdy skóra jest zadrapana lub spontanicznie w strefach tarcia lub kontaktu. | |
| Specjalność | Dermatologia |
Zapalenie skóry wywołane przez grzyby shiitake jest zapaleniem skóry o intensywnym świądzie , charakteryzującym się rozsianymi rumieniowymi mikrogrudkami o średnicy 1 mm, widocznymi w liniowo zgrupowanych układach, wtórnymi do koebneryzacji spowodowanej drapaniem się pacjenta. Jest to spowodowane spożyciem grzybów shiitake i zostało po raz pierwszy opisane w 1977 roku przez Nakamurę. Chociaż jest to rzadko spotykane poza Chinami i Japonią ze względu na mniejszą częstość spożycia shiitake poza tymi regionami, istnieje dobrze ugruntowany związek między zapaleniem skóry wiciowców a spożyciem grzyba shiitake (Lentinula edodes). Bleomycyna połknięcie może również powodować podobne wyniki. W badaniu fizykalnym jedną z kluczowych różnic między nimi jest to, że pozapalne hiperpigmentacyjne są zwykle widoczne w przypadku wiciowego zapalenia skóry wywołanego przez bleomycynę i nie są typowo obecne w przypadku wiciowego zapalenia skóry wywołanego przez grzyby shiitake. Średni czas wystąpienia od spożycia grzybów shiitake wynosi zazwyczaj 24 godziny, w zakresie od 12 godzin do 5 dni. Większość pacjentów całkowicie wraca do zdrowia w ciągu 3 tygodni, z leczeniem lub bez. Chociaż patogeneza wiciowego zapalenia skóry wywołanego shiitake nie jest jasna, najbardziej rozpowszechnioną teorią jest toksyczna reakcja na lentinan , polisacharyd wyizolowany z grzybów shiitake. Jednak typu I i typu IV były również wspierane przez 24-godzinną medianę czasu wystąpienia, ustąpienie w ciągu 3–21 dni, silny świąd, korzyści ze stosowania steroidów i leków przeciwhistaminowych oraz brak zgrupowanych ognisk u osób narażonych na wspólne posiłki zawierające grzyby shiitake. Większość przypadków zgłoszonych wkrótce po jego odkryciu była spowodowana spożyciem surowych grzybów shiitake, ale od tego czasu odnotowano kilka przypadków po spożyciu w pełni ugotowanych grzybów.
Zobacz też