Angiogeneza wgłobieniowa

Intussusceptive angiogeneza, znana również jako angiogeneza rozszczepiająca , jest rodzajem angiogenezy , procesem, w którym tworzone jest nowe naczynie krwionośne . Przez wgłobienie tworzy się nowe naczynie krwionośne poprzez rozszczepienie istniejącego naczynia krwionośnego na dwie części. Wgłobienie jelita występuje w normalnym rozwoju, jak również w stanach patologicznych obejmujących między innymi gojenie się ran, regenerację tkanek, stany zapalne, takie jak zapalenie okrężnicy lub zapalenie mięśnia sercowego, zwłóknienie płuc i nowotwory.

Wgłobienie jelita po raz pierwszy zaobserwowano u noworodków szczurów. W tego typu naczyniach naczynia włosowatego rozciąga się do światła , dzieląc pojedyncze naczynie na dwie części. Istnieją cztery fazy angiogenezy wgłobieniowej. Po pierwsze, dwie przeciwległe ściany naczyń włosowatych tworzą strefę kontaktu. Po drugie, komórek śródbłonka są reorganizowane, a dwuwarstwa naczynia jest perforowana, aby umożliwić czynnikom wzrostu i komórkom penetrację do światła. Po trzecie, między dwoma nowymi naczyniami w strefie kontaktu tworzy się rdzeń wypełniony perycytami i miofibroblastami . Komórki te zaczynają układać kolagenowe w rdzeniu, aby zapewnić macierz zewnątrzkomórkową do wzrostu światła naczynia. Wreszcie, rdzeń jest rozwinięty bez zmian w podstawowej strukturze. Wgłobienie jest ważne, ponieważ jest reorganizacją istniejących komórek. Pozwala to na znaczny wzrost liczby naczyń włosowatych bez odpowiedniego wzrostu liczby komórek śródbłonka . Jest to szczególnie ważne w rozwoju embrionalnym, ponieważ nie ma wystarczających zasobów do stworzenia bogatego układu mikrokrążenia z nowymi komórkami za każdym razem, gdy rozwija się nowe naczynie.

Badania

W małym badaniu porównującym płuca pacjentów, którzy zmarli na COVID-19 , z tymi, którzy zmarli na grypę A zapalenie płuc (H1N1) do niezainfekowanych kontroli podczas autopsji; w płucach pacjentów, którzy zmarli na Covid-19, w porównaniu z grypą A i grupą kontrolną występowało znacznie większe zagęszczenie wgłobieniowych cech angiogennych. Stwierdzono również, że stopień wgłobieniowych cech angiogennych w płucach pacjentów z Covid-19 był większy wraz ze wzrostem długości hospitalizacji (czego nie obserwowano w grupach chorych na grypę lub kontrolnych). Sugeruje to, że zwiększona lub wzmocniona angiogeneza wgłobieniowa jest obserwowana w Covid-19 i może odgrywać rolę w patogenezie.

Mentzer SJ, Konerding MA. Intussusceptive angiogeneza: ekspansja i przebudowa sieci mikrokrążenia. Angiogeneza 2014;17:499-509.
Przebudowa naczyń przez angiogenezę wgłobieniową , Djonov V, Baum O, Burri PH., Cell and Tissue Research , 2003 Oct;314(1):107-17
Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M i in. Zapalenie śródbłonka naczyń płucnych, zakrzepica i angiogeneza w Covid-19 [opublikowane online przed drukiem, 21 maja 2020 r.]. N angielski J Med. 2020;10.1056/NEJMoa2015432. doi:10.1056/NEJMoa2015432
www.intussusception.org