Dywersyjne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego
Mikrofotografia przedstawiająca błonę śluzową typu okrężnicy z grudkowym rozrostem limfatycznym, jak widać w zapaleniu jelita grubego. Plama H&E .
Specjalność	Gastroenterologia
Powoduje	Operacja z dywersją okrężnicy ( ileostomia lub kolostomia )
Leczenie	Lewatywa z krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych
Lek	Mesalazyna

jelita grubego z przekierowaniem to zapalenie okrężnicy, które może wystąpić jako powikłanie ileostomii lub kolostomii , gdzie objawy mogą wystąpić od jednego miesiąca do trzech lat po operacji. Występuje również często w neovaginie utworzonej przez kolowaginoplastykę , z różnym opóźnieniem po pierwotnej procedurze. Pomimo obecności zmiennego stopnia zapalenia, najbardziej sugestywną cechą histologiczną pozostają wyraźne skupiska limfoidalne.

Objawy i oznaki

Ludzie mogą być bezobjawowi, ale częstymi objawami są dyskomfort w jamie brzusznej, ból odbytu, wydzielina śluzowa i krwawienie z odbytu, które rozwija się z zapalnej błony śluzowej dystalnej, niewykorzystanej części okrężnicy.

Diagnoza

Diagnozę ułatwia znajomość pełnego wywiadu klinicznego.

Leczenie

W wielu łagodniejszych przypadkach po ileostomii lub kolostomii zapalenie jelita grubego nie jest leczone i ustępuje samoistnie. Możliwe metody leczenia farmakologicznego obejmują irygację krótkołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi , wlewy sterydowe i mesalazynę . W przypadku kandydatów do operacji ponowne zespolenie jest procedurą odwracania przeprowadzaną w celu przywrócenia ciągłości jelit, która skutecznie zatrzymuje objawy zapalenia jelita grubego.