Elina Hemminki
Elina Hemminki | |
|---|---|
| Urodzić się | 22 sierpnia 1948 r |
| Narodowość | fiński |
| Alma Mater |
Uniwersytet w Helsinkach (MD) Uniwersytet w Tampere (DrPH) |
| zawód (-y) | Badacz, profesor |
| Znany z | Krytyczne innowacyjne badania |
Kirsti Elina Hemminki (urodzony 22 sierpnia 1948) to fiński naukowiec , który został przeszkolony w zakresie medycyny i zdrowia publicznego. Posiada bogate doświadczenie badawcze w służbie zdrowia oraz epidemiologiczne . Jej zainteresowania badawcze obejmują zastosowanie, uwarunkowania i konsekwencje technologii medycznej, szczególnie w zakresie usług profilaktycznych. Wiele jej przykładów pochodzi ze zdrowia kobiet i dzieci oraz leków (leków). Jej zainteresowania obejmują testy usług zdrowotnych oraz to, w jaki sposób mają do nich zastosowanie zasady etyczne i ładu korporacyjnego. Jej inne zainteresowania badawcze obejmowały politykę badawczą i regulacje badawcze.
Edukacja
Hemminki ukończyła szkołę średnią w Hyvinkää w Finlandii w 1967 roku . Dyplom lekarza uzyskała na Uniwersytecie w Helsinkach (licencjat medycyny) w 1973 roku, a doktorat na Uniwersytecie w Tampere . Była adiunktem w Departamencie Administracji Usług Zdrowotnych, School of Public Health, Johns Hopkins University , od 1976 do 1978.
Kariera
Hemminki rozpoczęła pracę naukową jeszcze jako studentka medycyny. Jej plany połączenia badań i praktyki klinicznej legły w gruzach, gdy zdała sobie sprawę, że łączenie tych dwóch rzeczy z wychowywaniem dzieci to za dużo. Tak więc od ukończenia studiów pracowała jako badacz i wykładowca na uniwersytetach i instytutach badawczych, głównie w Finlandii. Jej ostatnie stanowiska to profesor badań w Narodowym Instytucie Zdrowia i Opieki Społecznej THL oraz adiunkt w dziedzinie zdrowia publicznego na Uniwersytecie w Helsinkach i Uniwersytecie w Tampere.
Pierwsze zainteresowania badawcze Hemminki dotyczyły praktyk lekarskich w zakresie przepisywania leków i kontroli leków, na przykładzie leków psychotropowych . Już w tej wczesnej pracy szczególnie interesowała się siłami zewnętrznymi, zwłaszcza siłami komercyjnymi, wpływaniem na lekarzy i nadmiernym wykorzystaniem leków. Tematy zachowań lekarzy i sił komercyjnych były wątkiem jej badań przez całą jej karierę.
Jej plany kontynuowania badań nad przepisywaniem leków przez lekarzy zmieniły się podczas jej studiów podoktoranckich w USA w 1977 roku. Ze względów rodzinnych związała się z Baltimore i rozpoczęła nową dziedzinę, technologię i zdrowie reprodukcyjne, która była bardziej odpowiednia dla jej badań z Barbary Starfield z Johns Hopkins University . Współpracując ze Starfieldem, Hemminki dokonał przeglądu profilaktyki żelaza i leków przeciw przedwczesnemu porodowi, stosując podejścia, które dziś nazwano by przeglądami systematycznymi lub metaanalizami . Przeglądy zostały wykonane przed udostępnieniem elektronicznych wyszukiwań danych w literaturze medycznej lub obecnej metodologii. Dobra lokalna biblioteka była nieoceniona.
W 1979 roku Hemminki odwiedził Oxford Perinatal Epidemiology Unit , kierowany wówczas przez Iaina Chalmersa , w czasie, gdy rozwijała się idea medycyny opartej na dowodach i przeglądów systematycznych. Mimo że nie została aktywnym członkiem Cochrane Collaboration , wyrastając później z idei oksfordzkich, krytyczne myślenie i sposoby podejścia do wartości poszczególnych technologii medycznych były ważne dla jej późniejszej pracy. Działała w różnych międzynarodowych sieciach, w tym ISTAHC (International Society of Technology Assessment in Health care), przekształconej później w Health Technology Assessment International (HTAi).
Oprócz przeglądów systematycznych, innymi narzędziami Hemminki do krytycznej analizy wykorzystania technologii medycznych były zróżnicowanie obszarów oraz porównanie dowodów naukowych z rzeczywistą praktyką. Wykazywała również duże zainteresowanie adaptacją metod badań z randomizacją do oceny świadczeń zdrowotnych (health services trials). Inne zainteresowania metodologiczne Eliny Hemminki obejmują wykorzystanie administracyjnych rejestrów zdrowia w badaniach.
Wiele badań Hemminki koncentrowało się na reprodukcji, pierwszej ciąży i porodzie, a później, szerzej, na menopauzie . Zainteresowanie menopauzą zaczęło się podczas wizyty badawczej w jednostce badawczej Johna i Sonji McKinleyów w Bostonie w 1987 roku, znanej później jako New England Research Institutes, która w tamtym czasie interesowała się menopauzą. Był to czas gorącej debaty na temat korzyści płynących z hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), opartej głównie na danych nieeksperymentalnych. Późniejsze badania w Finlandii dotyczące menopauzy jako kwestii związanej z opieką zdrowotną rozszerzyły się o badania i debatę na temat wpływu HTZ na zdrowie. Zainteresowanie to zaowocowało wieloma ważnymi publikacjami, w tym nastawieniem na selekcję HTZ i wykorzystaniem niepublicznych dokumentów organów kontroli narkotyków do badania niepożądanych skutków narkotyków. Zainteresowanie doprowadziło również do małej próby w Estonii, pierwotnie zaplanowanej jako część dużego badania WISDOM.
Praca nad skutkami zdrowotnymi HTZ w konkretny sposób pokazała, jak to jest mieć odmienny pogląd w stosunku do lokalnego establishmentu, a także potrzeby i nawyki pracy mediów. To doświadczenie ożywiło dawne zainteresowanie Hemminki czynnikami komercyjnymi wpływającymi na lekarzy i konfliktem interesów (COI). W swoim artykule z 1977 roku w Social Science & Medicine Hemminki wykazała empirycznie, że wielu fińskich kluczowych lekarzy miało związki z przemysłem farmaceutycznym. Potencjalne konsekwencje takiej bliskiej współpracy obejmują połączenie interesów podmiotów komercyjnych, zwłaszcza przemysłu farmaceutycznego, i establishmentu medycznego oraz dezorientację opinii świata naukowego. Może to mieć niekorzystny wpływ na praktykę lekarską i politykę zdrowotną.
Duża rola podmiotów komercyjnych w finansowaniu badań zdrowotnych, utrudniająca medycynę opartą na dowodach, a także dominacja badań nad lekami i ich paradygmatów w regulacji badań medycznych przyczyniły się do zainteresowania Hemminki badaniem badań medycznych i ich regulacją. Ta praca wykazała, że obecne przepisy uniemożliwiają testy usług zdrowotnych i inne „nietradycyjne” projekty oraz utrudniają opiekę zdrowotną opartą na dowodach. Jej badania przyczyniły się również do zilustrowania ważnego elementu zniekształcania wiedzy: stronniczości publikacji i tajemnicy wokół badań komercyjnych.
Większość publikacji naukowych Hemminki jest w języku angielskim i jest dostępna w bazach danych literatury naukowej, takich jak PubMed. Dokumenty zorientowane na politykę, przeznaczone dla profesjonalistów krajowych i laików, są głównie w języku fińskim. Jej empiryczna praca badawcza obejmuje głównie dane z krajów rozwiniętych. Ale jej praca w Chinach i Mozambiku pokazała, że wiele kwestii związanych z technologią medyczną i usługami zdrowotnymi jest takich samych w biedniejszych krajach i często łatwiej je zaobserwować.
Osobisty
Elina ma troje dorosłych dzieci i sześcioro wnucząt. [ potrzebne źródło ]
Hemminki nadzorował i był mentorem wielu młodszych badaczy, którzy później odnieśli udane kariery w badaniach lub na stanowiskach administracyjnych związanych ze zdrowiem. Elina Hemminki zajmowała różne stanowiska w organach naukowych i administracyjnych, w tym stanowiska eksperckie w Akademii Fińskiej . Była aktywna w wielu profesjonalnych i innych organizacjach pozarządowych, w tym w Health Action International (HAI) i fińskiej organizacji pozarządowej Physicians for Social Responsibility.