Embolizacja tętnicy wątrobowej
| Embolizacja tętnicy wątrobowej | |
|---|---|
| Inne nazwy | HAE, embolizacja przeztętnicza, TAE |
| Specjalność | radiologii interwencyjnej/onkologii |
Embolizacja tętnicy wątrobowej , znana również jako embolizacja przeztętnicza (TAE) , jest jedną z kilku metod terapeutycznych stosowanych w leczeniu pierwotnych guzów wątroby lub przerzutów do wątroby. Terapia embolizująca może zmniejszyć rozmiar guza i zmniejszyć wpływ guza, taki jak produkcja hormonów, skutecznie zmniejszając objawy. Leczenie zostało początkowo opracowane na początku lat 70. Kilka rodzajów leczenia tętnicy wątrobowej opiera się na obserwacji, że komórki nowotworowe pobierają prawie wszystkie składniki odżywcze z tętnicy wątrobowej, podczas gdy normalne komórki wątroby otrzymują około 70-80 procent składników odżywczych i 50% tlenu z portalu żyły, a zatem może przetrwać przy skutecznie zablokowanej tętnicy wątrobowej. W praktyce embolizacja tętnicy wątrobowej blokuje dopływ krwi do guza, osiągając znaczne zmniejszenie guza u ponad 80% osób. Wskaźniki skurczu są różne.
Tło
Kilka rodzajów leczenia tętnicy wątrobowej opiera się na obserwacji, że komórki nowotworowe pobierają prawie wszystkie składniki odżywcze z tętnicy wątrobowej, podczas gdy normalne komórki wątroby otrzymują około 70-80 procent składników odżywczych i 50% tlenu z portalu żyły , a tym samym może przetrwać ze skutecznie zablokowaną tętnicą wątrobową. W praktyce embolizacja tętnicy wątrobowej jest opcją, jeśli rozrost nowotworu dotyczy głównie wątroby. Poprzez zamknięcie dopływu krwi do guzów, osiągając znaczne zmniejszenie guza u ponad 80% osób. Wskaźniki skurczu są różne. Terapia może skutecznie zmniejszyć objawy poprzez zmniejszenie rozmiaru guza lub zmniejszenie wpływu guza, na przykład poprzez zmniejszenie wytwarzania przez guz hormony .
Pierwotne guzy wątroby, przerzutowe guzy neuroendokrynne do wątroby oraz inne przerzuty do wątroby można rozważyć w przypadku terapii kierowanej przez tętnicę wątrobową.
metoda
Przezskórna technika Seldingera wprowadza cewnik , który jest cienką, elastyczną rurką wykonaną z materiału klasy medycznej, do tętnicy wątrobowej pod kontrolą radiologiczną. Podejście to zostało opracowane dla przerzutowych guzów neuroendokrynnych na początku lat siedemdziesiątych. Komórki nowotworowe otrzymują ponad 90% składników odżywczych z tętnicy wątrobowej, podczas gdy normalne komórki wątroby otrzymują około 70-80% składników odżywczych i 50% tlenu z żyły wrotnej, dzięki czemu mogą skutecznie przetrwać z tętnicą wątrobową zablokowany. Po dokładnym umieszczeniu cewnika w tętnicy lub wybranym odgałęzieniu przepływ krwi można zablokować poprzez wstrzyknięcie różnych elementów, takich jak cząsteczki plastiku, klej, metalowe cewki, piankę lub rozłożenie balonika. Dokonano przeglądu dodatkowych kwestii i szczegółów proceduralnych.
Powiązane metody
W chemioterapii tętnicy wątrobowej (HAC) środki chemioterapeutyczne podaje się do tętnicy wątrobowej, często w postaci stałej infuzji przez wiele godzin lub nawet dni. W porównaniu z chemioterapią ogólnoustrojową, większa część środków chemioterapeutycznych jest (teoretycznie) dostarczana do zmian chorobowych w wątrobie.
Chemoembolizacja tętnicy wątrobowej (HACE), czasami nazywana chemoembolizacją przeztętniczą (TACE), łączy embolizację tętnicy wątrobowej z wlewem chemioterapii do tętnicy wątrobowej. W jednej metodzie embosfery związane ze środkami chemioterapeutycznymi wstrzykniętymi do tętnicy wątrobowej osadzają się w dalszych naczyniach włosowatych. Kulki nie tylko blokują przepływ krwi do zmian chorobowych, ale zatrzymując środki chemioterapeutyczne w sąsiedztwie zmian chorobowych, zapewniają znacznie lepszą dźwignię celowania niż infuzja chemioterapii.