Resorpcyjna zmiana resorpcyjna odontoklastyczna kotów
Resorpcja zębów kotów (TR) jest zespołem u kotów charakteryzującym się resorpcją zęba przez odontoklasty , komórki podobne do osteoklastów . TR jest również nazywany „zmianą resorpcji odontoklastycznej kotów” (FORL), zmianą szyi , zmianą szyi szyjki macicy , erozją linii szyjki macicy , resorpcyjną zmianą poddziąsłową kotów , próchnicą kotów lub jamą kocią . Jest to jedna z najczęstszych chorób kotów domowych, dotykająca nawet dwie trzecie. TR zaobserwowano ostatnio w historii medycyny kotów ze względu na zaawansowany wiek kotów, ale 800-letnie szkielety kotów wykazały objawy tej choroby. Koty rasowe, zwłaszcza syjamskie i perskie , mogą być bardziej podatne.
Klinicznie TR pojawiają się jako nadżerki powierzchni zęba na granicy dziąseł . Często są pokryte kamieniem nazębnym lub tkanką dziąseł. Jest to choroba postępująca, zwykle zaczynająca się od utraty cementu i zębiny i prowadząca do penetracji jamy miazgi . Resorpcja postępuje w górę kanalików zębinowych do korony zęba. Szkliwo aż do złamania zęba. Zresorbowany cement i zębina są zastępowane tkanką kościopodobną.
Objawy kliniczne
Objawy kliniczne TR są często minimalne, ponieważ dyskomfort może być niewielki. Mogą jednak wystąpić subtelne oznaki dyskomfortu podczas żucia, a także anoreksja, odwodnienie, utrata masy ciała i złamanie zęba. Dolny trzeci przedtrzonowiec jest najczęściej dotkniętym zębem.
Przyczyna
Istnieją dwa rodzaje TR. Zmiany „Typu 1” to ubytki ogniskowe, często spowodowane miejscowym stanem zapalnym. Zmiany „typu 2” charakteryzują się uogólnioną utratą kontrastu korzenia na zdjęciu rentgenowskim. Ostateczna przyczyna TR typu 2 jest nieznana, ale histologicznie obserwuje się zniszczenie cementu i innej zmineralizowanej tkanki korzenia zęba przez odontoklasty. Występuje wtórnie do utraty osłony ochronnej korzenia ( więzadeł przyzębia ) i prawdopodobnie do bodźca, takiego jak choroba przyzębia i uwalnianie cytokin , co prowadzi do migracji odontoklastów. Jednak FORL mogą rozwijać się przy braku stanu zapalnego. Naturalne hamowanie resorpcji korzeni zapewniane przez wyściółkę korzenia może zostać zmienione przez zwiększone ilości witaminy D u kotów dostarczanej wraz z dietą.
Leczenie
Leczenie TR ogranicza się do ekstrakcji zęba, ponieważ zmiana jest postępująca. Amputacja korony zęba bez usuwania korzenia była również zalecana w przypadkach, które na zdjęciu rentgenowskim wykazały resorpcję typu 2 bez towarzyszącej choroby przyzębia lub endodoncji, ponieważ korzenie są zastępowane kością. Jednak przed tym leczeniem zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu udokumentowania resorpcji korzenia i braku więzadła przyzębia.
Odbudowa zęba nie jest zalecana, ponieważ resorpcja zęba będzie kontynuowana pod odbudową. Badano stosowanie alendronianu w celu zmniejszenia postępu istniejących zmian chorobowych.
Diagnostyka różnicowa: próchnica zębów
Prawdziwa próchnica zębów jest rzadkością wśród zwierząt towarzyszących. Chociaż nie zostało to dokładnie udokumentowane u kotów, częstość występowania próchnicy u psów została oszacowana na 5%. Termin ubytki u kotów jest powszechnie używany w odniesieniu do TR; jednakże bakterie wytwarzające kwas sacharolityczny nie są zaangażowane w ten stan.
Linki zewnętrzne
- Zmiany resorpcyjne zęboklastyczne u kotów — stanowisko American Veterinary Dental College.
- Zmiany resorpcyjne jamy ustnej kotów (FORL) od partnera weterynaryjnego