Górne limbiczne zapalenie rogówki i spojówki
 | |
| Górne limbiczne zapalenie rogówki i spojówki | |
|---|---|
| SLK rozwija się w wyniku powtarzających się mikrourazów rogówki i rąbka rogówki | |
| Specjalność | Okulistyka |
| Objawy | Zaczerwienienie oczu, uczucie pieczenia, łzawienie |
| Czas trwania | Chroniczny |
| Czynniki ryzyka | Mikrourazy rogówki, nadczynność tarczycy , nadczynność przytarczyc |
| Leczenie | Miejscowe kortykosteroidy , sztuczne łzy , operacja |
| Rokowanie | Zaostrzenia zmniejszają się wraz z wiekiem |
Górne limbiczne zapalenie rogówki i spojówki (SLK, zespół Théodore'a ) jest chorobą oka charakteryzującą się epizodami nawracających stanów zapalnych rogówki i rąbka górnego , a także spojówki górnej części stępkowej i gałkowej . Po raz pierwszy został opisany przez FH Théodore'a w 1963 roku.
Objawy i oznaki
Pacjenci zgłaszają się z zaczerwienieniem oka, pieczeniem, łzawieniem, uczuciem ciała obcego i łagodną światłowstrętem . Podczas badania spojówka wydaje się być zaogniona i pogrubiona, zwłaszcza na rąbku. [ potrzebne źródło ]
Patofizjologia
Rozwój i patofizjologia SLK nie są dobrze poznane, ale wydaje się, że obejmują mikrourazy powierzchni rogówki i spojówki. Ta mechaniczna hipoteza jest poparta zwiększonym przyłożeniem powieki u z wytrzeszczem tarczycy, u których wiadomo, że mają zwiększoną częstość występowania górnego limbicznego zapalenia rogówki i spojówki.
Diagnoza
Leczenie
Leczenie pierwszego rzutu obejmuje miejscowe kortykosteroidy i sztuczne łzy . W przypadku braku odpowiedzi potencjalne leczenie obejmuje miejscową cyklosporynę A , witaminę A , autologiczną surowicę i zastrzyki z triamcynolonu . Opcje leczenia chirurgicznego obejmują termokauteryzację spojówki opuszkowej i resekcję spojówki , zwykle pod barwieniem różem bengalskim (RB) w celu uwidocznienia dotkniętych obszarów.
Epidemiologia
Górne limbiczne zapalenie rogówki i spojówki występuje częściej z zespołem suchego oka (keratoconjunctivitis sicca) , nadczynnością tarczycy i nadczynnością przytarczyc . Jest to również rzadkie powikłanie związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Rzadko może wystąpić jako następstwo plastyki powiek górnych .
Linki zewnętrzne