Główna tętnica poboczna aortalno-płucna
Główne tętnice poboczne aortalno-płucne (lub MAPCA ) to tętnice, które rozwijają się w celu dostarczania krwi do płuc, gdy natywne krążenie płucne jest słabo rozwinięte. Zamiast pochodzić z pnia płucnego , zaopatrzenie rozwija się z aorty i innych tętnic systemowych.
Patogeneza i anatomia
Główne tętnice poboczne aortalno-płucne (MAPCA) rozwijają się we wczesnym okresie embrionalnym życie, ale cofa się, gdy rozwijają się normalne tętnice płucne (naczynia, które dostarczają odtlenioną krew do płuc). W niektórych chorobach serca tętnice płucne nie rozwijają się. Zabezpieczenia nadal rosną i mogą stać się głównym źródłem krwi do płuc. Chociaż zwykle jest związana z wrodzonymi wadami serca związanymi ze zmniejszonym przepływem krwi w płucach, takimi jak tetralogia Fallota lub atrezja płuc, czasami może występować oddzielnie, tj. Nie jest związana z żadną wrodzoną wadą serca, w takim przypadku jest określana jako izolowana tętnica poboczna aortalno-płucna. W takich przypadkach może być jedną z przyczyn zastoinowej niewydolności serca u noworodków.
Tętnice płucne wychodzą z prawej strony serca i zwykle odprowadzają odtlenioną krew z organizmu. Te tętnice poboczne przenoszą krew, która została już natleniona przez płuca, więc są mało przydatne w dostarczaniu tlenu organizmowi.
Powiązane warunki
Atrezja płuca z ubytkiem przegrody międzykomorowej (lub tetralogia Fallota z atrezją płuca) prowadzi do rozwoju systemowych zabezpieczeń.
Implikacje systemowej dostawy zabezpieczenia
Główne tętnice poboczne aortalno-płucne pochodzą z krążenia ogólnoustrojowego, z tego powodu często mają wyższe ciśnienie niż normalnie występujące w płucach, co prowadzi do nadciśnienia płucnego . Naczynia te nie są zaprogramowane do istnienia poza wczesnym życiem płodowym i ostatecznie uległy zwężeniu.
Leczenie
Celem leczenia MAPCA jest ich pogrupowanie i przekształcenie ich dopływu w odtlenioną krew z prawej strony serca.
Linki zewnętrzne
- Interaktywna grafika z gry wideo przedstawiająca naprawę tetralogii Fallota z atrezją płuc — ze szpitala dziecięcego Lucile Packard Stanford & Lighthaus Inc.
- Postępowanie w tetralogii Fallota z atrezją płuc - zawiera obrazy angiograficzne MAPCA.