Jeana-Nicolasa Corvisarta

Jeana-Nicolasa Corvisarta
Jean-Nicolas Corvisart.jpg
autorstwa François Gérarda
Urodzić się ( 1755-02-15 ) 15 lutego 1755
Dricourt , Francja
Zmarł 18 września 1821 (18.09.1821) (w wieku 66)
Courbevoie , Francja

Jean-Nicolas Corvisart-Desmarets (15 lutego 1755-18 września 1821) był francuskim lekarzem.

Urodzony w miejscowości Dricourt (obecnie w Ardenach ), Corvisart studiował od 1777 w Ecole de Médecine w Paryżu , później kwalifikując się jako docteur régent na Faculté de Paris (1782). W 1797 Corvisart zaczął uczyć w Collège de France , gdzie zyskał reputację eksperta w dziedzinie kardiologii . Wśród jego uczniów byli René Laennec , Guillaume Dupuytren , Xavier Bichat i Pierre Bretonneau .

Corvisart wskrzesił perkusję podczas rewolucji francuskiej po tym, jak wyszła z mody. Położył nacisk na badanie objawów i zbadał również dowody pośmiertne. opublikowano przekład Corvisarta Inventum Novum Leopolda von Auenbrugga z łaciny na język francuski . Corvisart szczególnie lubił używać opukiwania klatki piersiowej przez Auenbrugga jako narzędzia diagnostycznego i zaczął doskonalić tę technikę. W międzyczasie Corvisart został od 1804 roku głównym lekarzem Napoléon Bonaparte , którym zajmował się aż do wygnania Bonapartego na Wyspę Świętej Heleny w październiku 1815 r. W 1820 r. został członkiem Académie Nationale de Médecine . Zmarł w następnym roku w Courbevoie .

Wczesne życie i edukacja

Jean-Nicolas Corvisart urodził się 15 lutego 1755 roku we francuskiej wiosce Dricourt w Ardenach. Jego ojciec, Pierre Corvisart, był prawnikiem w parlamencie paryskim . Po rozwiązaniu parlamentu przeniósł się do Dricourt, ale wrócił do Paryża po urodzeniu syna, którego przeznaczył na kolegę prawnika. W wieku 12 lat, na życzenie ojca, Jean-Nicolas Corvisart wstąpił do prestiżowej uczelni Sainte-Barbe. Corvisart, przeciętny uczeń, spędzał większość czasu na uprawianiu sportów na świeżym powietrzu, nie dając żadnych wskazówek co do świetlanej przyszłości, o której marzył jego ojciec. Jednak pewnego dnia, po wysłuchaniu profesora anatomii Antoine'a Petita i wizycie w klinikach medycznych w Paryżu, Corvisart zafascynował się medycyną. Przekonał ojca i porzucił prawo, aby zająć się medycyną. Corvisart natychmiast uzyskał stanowisko w Hotel-Dieu jako pielęgniarz. Później uczęszczał do szkoły medycznej na Faculte de Medicine, gdzie był wybitnym studentem, znanym z etyki pracy, umiejętności obserwacji i samodzielności.

Dla swoich rówieśników Corvisart był znany jako krępy, energiczny w manierach, szczery, uczciwy, hojny dla biednych i nie bojący się przeciwstawiać tradycji. Corvisart miał możliwość wyboru między medycyną a chirurgią i zdecydował, że woli i bardziej pociąga go medycyna. W szkole medycznej Corvisart studiował i uważnie śledził takie osoby jak Debois de Rochefort , Busquet Halle , Pelletan Roger , Vicq d'Azyr i był ulubionym uczniem Antoine'a Petita i Pierre-Josepha Desaulta . Nawet jako najmłodszy członek swojej klasy, Corvisart był na szczycie swojej klasy. Swoją pracę inauguracyjną przedstawił 2 września 1782 r. Iw tym samym roku ukończył szkołę medyczną.

Wczesna praktyka i wykłady

Niestety, jego sprzeciw wobec tradycji ostatecznie doprowadził do niepowodzenia w znalezieniu pracy po ukończeniu studiów. Zgłosił się do Hosipital of Paroisses, który został założony przez panią Necker, ale Necker odmówił mu pracy tam jako lekarz, ponieważ odmówił noszenia pudrowanej peruki wymaganej na to stanowisko. W ten sposób Corvisart rozpoczął praktykę lekarską w biednych dzielnicach Saint Sulpice w Paryżu. Corvisart wkrótce został wyróżniony nie tylko swoimi umiejętnościami klinicysty, ale także osobowością. Powoli stawał się coraz bardziej znany, wspinając się po szczeblach kariery, aż w końcu w 1783 roku został wyznaczony do nauczania fizjologii, chirurgii i położnictwa w szkole medycznej. Ostatecznie w 1786 roku został profesorem patologii klinicznej. Corvisart ściśle współpracował również z Debois de Rochfort w szpitalu Charite w Paryżu.

Po śmierci Rochforta Corvisart zastąpił Rochforta i pracował jako lekarz w szpitalu. Po raz kolejny Corvisart osiągnął cel, a jego reputacja rozeszła się po szpitalu i mieście. W 1795 roku Corvisart został wybrany na katedrę medycyny klinicznej nowo utworzonej szkoły medycznej w szpitalu Charite w Paryżu i przejął nauczanie kliniczne. Corvisart wprowadził innowacyjne metody leczenia pacjentów, skupiając się nie na badaniu chorób zwłok, ale na rozpoznawaniu poszczególnych chorób na podstawie objawów przedmiotowych i podmiotowych wydzielanych przez pacjenta. W konsekwencji tej nowej metody uczono cały szpital, przyjmując tym samym nową metodę leczenia pacjentów, która jest stosowana do dziś. Pacjentów podzielono na różne kategorie schorzeń, a asystent prowadził codzienne obserwacje pacjenta i przedstawiał obserwację oraz stan zdrowia pacjenta odpowiedniemu lekarzowi.

Lekarz Napoleona

W 1799 r. Corvisart i inny francuski lekarz Paul Joseph Barthez zostali mianowani przez rząd francuski na „lekarzy rządu”. W 1801 roku jeden z pierwszych pacjentów Corvisarta, Barras, zaprosił Corvisarta na przyjęcie, na którym został przedstawiony generałowi Napoleonowi Bonaparte i jego żonie Josephine. Mówiono, że Napoleon był osobą „trudną” do leczenia w warunkach klinicznych, ponieważ domagał się pełnego wyjaśnienia każdego aspektu dolegliwości, których doświadczał. Napoleon często odmawiał przyjmowania przepisanych leków i był sceptyczny co do praktyki i stosowania leczenia, z wyjątkiem sugerowanego przez Corvisarta, którego uważał za kompetentnego i godnego zaufania.

W sierpniu 1803 roku Napoleon wysłał po Corvisarta z powodu bólu w klatce piersiowej i nagłego kaszlu. Napoleon był charakteryzowany jako niechętny dostępowi do swoich lekarzy, w tym początkowo Corvisarta. Corvisart szybko zdiagnozował u Napoleona zastój w płucach, czego nie ujawnił cesarzowi w trosce o jego dobro. Zamiast tego leczył stan za pomocą środka pęcherzykowego, który okazał się skuteczny w zwalczaniu bólu i przekrwienia. Z perspektywy czasu pomyślnego i taktownego leczenia, zacytowano Napoleona, który powiedział: „Widziałem, że Corvisart rozumiał mój system i że był lekarzem, który mi odpowiadał, więc przywiązałem go do siebie”. Leczenie Napoleona przez Corvisarta obejmowało ścisły reżim higieniczny. Corvisart poinstruował Napoleona, aby codziennie brał gorącą kąpiel, czego Napoleon przestrzegał.

W 1806 roku Corvisart opublikował swój rękopis zatytułowany Essai sur les maladies et les lésions organiques du cæur et des gros vaisseaux , które wielu uważa za pierwsze pisma współczesnej kardiologii. W tym czasie Corvisart stał się jednym z najbardziej renomowanych i najmądrzejszych lekarzy swoich czasów, pracując jako kierownik największego szpitala w Paryżu. Jego reputacja wywarła tak wielkie wrażenie na Napoleonie, że zatrudnił Corvisarta, aby był jego osobistym lekarzem. Tak więc, kiedy Barthez zmarł w 1806 r., Corvisart otrzymał tytuł „naczelnego lekarza” i opiekował się Napoleonem i jego rodziną, składającą się z cesarzowej oraz Domu Cesarskiego i dworu. Mówiono również, że Napoleon cierpiał na trudności w oddychaniu i problemy z oddychaniem, które Corvisart leczył najlepiej, jak potrafił. Mówiono również, że Napoleon zachorował na gwałtowny przypadek świerzbu, który Corvisart był w stanie skutecznie wyleczyć za pomocą mikstury maści i maści zawierających oliwę z oliwek, alkohol i „sproszkowaną cevillę”. Po śmierci Corvisarta zauważono wyraźną różnicę w skuteczności opieki i stylu leczenia wśród lekarzy, którzy objęli stanowisko Corvisarta. Corvisart leczył także cesarzową Joséphine de Beauharnais , próbując wyleczyć ją z bezpłodności. Kiedy to leczenie się nie powiodło i Napoleon rozwiódł się z cesarzową Józefiną, Corvisart zraził Marie Louise, księżną Parmy swoimi zuchwałymi i szczerymi manierami, co doprowadziło do jego niezadowolenia z Napoleona.

W związku z tym mówi się, że związek Corvisarta i Napoleona trwał od 1804 do 1815 roku. Corvisart działał jako coś więcej niż tylko wyznaczony lekarz Napoleona. Corvisart działał również jako łącznik między Napoleonem i Edwardem Jennerem , uwalniając dwóch brytyjskich jeńców wojennych w czerwcu 1806 r. Więźniowie, pan William Thomas Williams i dr Wickham, byli przyjaciółmi Jennera, a Jenner szanował ich jako wykształconych mężczyzn. Na tym stanowisku Corvisart otrzymał kopię listu, który Jenner napisał do Napoleona, błagając go o uwolnienie brytyjskich jeńców w lipcu 1806 r. Corvisart zwrócił się do pana Williamsa i przekazał decyzję Napoleona - że on i dr Wickham mają mieć pozwolenie na powrót do rodzinnej Anglii, ponieważ Napoleon nie mógł odmówić prośbie dr Jennera. Corvisart został zauważony jako „niezwykle punktualny w przekazywaniu Jego Królewskiej Mości wszystkich próśb Jennera”. Jenner błagał również o uwolnienie więźniów o imieniu Mr. Gold i Mr. Garland, i ponownie przeszedł przez Corvisart, aby prosić Napoleona o przysługę. Jednak z powodu „podległego” urzędnika, polecenie uwolnienia od Napoleona i przekazane przez Corvisart, które uwolniłoby pana Golda, zostało utracone, co doprowadziło do dodatkowych trzech lat więzienia od 1809 do 1812 roku, kiedy to nakaz zwolnienia został odzyskany . W zamian za uwolnienie towarzyszy Jennera, Corvisart poprosił Jennera o pomoc w uwolnieniu francuskiego oficera, kapitana Hussona, który został schwytany po taktycznej porażce. Jenner nie był w stanie wpłynąć na rząd angielski, aby uwolnił Hussona, ku konsternacji Corvisarta.

Ponadto mówiono, że Corvisart walczył z Antoine Portal o traktowanie Napoleona. Gdy Portal stał się bardziej wpływowy na francuskiej scenie medycznej, zwrócił na siebie uwagę Corvisarta, który nie pozwolił mu na współpracę z rodziną cesarską z powodu głębokiej niechęci. W grudniu 1808 r. Napoleon nadał Corvisartowi tytuł „barona” w uznaniu jego zasług i pracowitości jako lekarza Napoleona. Napoleon przyznał również Corvisartowi tytuł „oficera Legii Honorowej”, co doprowadziło do przyjęcia Corvisarta do Akademii Nauk w 1811 roku.

Ostatnie lata i śmierć

W wieku 60 lat Corvisart przeszedł na emeryturę. Został członkiem Académie Nationale de Médecine w 1820 r. Zmarł 15 września 1821 r. po trzecim ataku apopleksji, który spowodował porażenie połowicze, 4 miesiące po śmierci Napoleona.

Dziedzictwo

Corvisart wniósł duży wkład w dziedzinę anatomii patologicznej , opowiadając się za zrozumieniem, że wyjątkowość każdego ciała i jego narządów wpływa na naturę choroby. W tym okresie lekarze powszechnie uważali, że naturalnym stanem ludzkiego ciała jest stałe zdrowie, chyba że napotka się nieznany katalizator. Uważano, że ciało naturalnie powinno być w zdrowym stanie, a niezdrowe ciało jest wynikiem albo braku równowagi, albo przyczyny chorobotwórczej. Wiara Corvisarta w indywidualną zmienność podważyła to założenie. Postulował, że przyczyną choroby była indywidualność organizmu, a nie jego uogólniona konsystencja. Nieregularność lub zmienność ciała była winna patogennej infekcji. Zamiast tego naturalne ciało było zbyt słabe, aby wyleczyć się z zagrażającej choroby. Podatność jednostki na patogen była „wynikiem dziedziczności i rozwoju prenatalnego” i nie można jej kontrolować przez reżim życia. Podczas gdy jego dbałość o diagnozę specyficzną dla pacjenta była już częścią medycyny paryskiej, podejście Corvisarta akceptowało różnorodne skupiska objawów dla każdej choroby, a nie ustaloną listę kontrolną określającą, jak choroba musi się objawiać.

Co więcej, Corvisart był orędownikiem poglądu, że choroba jest „organiczna”, co oznacza, że ​​choroba powoduje zmiany konstytucyjne w narządach. Choroba może przebiegać bezobjawowo, ale obecność zmian strukturalnych wskazuje na chorobę, niezależnie od tego, czy pacjent przejawia objawy, czy nie. To medyczne rozumienie zostało uzupełnione „zmianami” stwierdzanymi w narządach zwłok bezobjawowych podczas sekcji anatomicznej . Zarówno ostre, jak i przewlekłe choroby były spowodowane konstytucjonalną budową organizmu i jego osłabioną zdolnością do walki z określoną chorobą. Zasadniczo choroba była spowodowana słabością narządu.

Uwaga Corvisarta na anatomię patologiczną i wiara w chorobę organiczną odwróciły uwagę medycyny od obserwacji pacjenta i objawów pacjenta. Autopsja stał się silną siłą w paryskim know-how medycznym. Badanie fizykalne zaczęło mieć pierwszeństwo, chociaż badania wewnętrzne były niemożliwe. Chociaż wyżej wymienione zmiany były powszechne w większości zwłok, Corvisart i jemu współcześni przesunęli medycynę w kierunku klinicznych i fizycznych sposobów, w jakie choroba wpływa na organizm, z dala od narracji pacjenta. Ta zmiana stanowiła również przejście od medycyny terapeutycznej do medycyny diagnostycznej, która opierała się na założeniu, że lekarstwo zawsze będzie obecne dla każdej dostępnej diagnozy.

Jako jedna z jego publikacji, dokonane przez Corvisarta tłumaczenie Inventum novum Leopolda Auenbruggera z 1808 r. jeszcze bardziej rozszerzyło dziedzinę osłuchiwania , dostarczając lekarzom tekstu, aby nauczyli się uderzać w klatkę piersiową pacjentów w celach diagnostycznych. Jego komentarz do oryginalnego tekstu Auenbruggera czterokrotnie wydłużył jego długość. Ta metoda perkusji odrodził się w tłumaczeniu Corvisarta i stał się nieodłącznym aspektem medycyny klinicznej. W szczególności Corvisart uważnie skupił się na sercu i płucach jako źródłach uszkodzeń. Jego badania nad tymi zmianami doprowadziły go do opukiwania klatki piersiowej swoich pacjentów w celu znalezienia takich ran w ciele, badając „choroby organiczne serca”. Corvisart jest również powiązany z Reneé Laennec , lekarzem, który wynalazł stetoskop do osłuchiwania kilka lat później. Laennec dowiedział się o perkusji z tłumaczenia książki Auenbruggera autorstwa Corvisarta. Corvisart, Laennec i inni kierowali także tak zwaną „szkołą paryską”, która opracowała nowe metody medycyny w dwudziestu paryskich szpitalach. Zakładając monetarną kliniczną szkołę nauczania w Hôpital de la Charité , Corvisart i jego współpracownicy skodyfikowali obecną instytucję szkolenia medycznego.

Oryginalna praca Corvisarta składa się z Essai sur les maladies du coeur (1806) i zawiera wiele innych komentarzy do innych traktatów medycznych. Oprócz wkładu medycznego, Corvisart znalazł się na znaczku Francuskiego Czerwonego Krzyża 12 grudnia 1964 r. Znaczek przedstawia zdjęcie serca i przepływu krwi, które Corvisart jest uznawany za badanie. Ma również tytuł jego książki, Essai sur les maladies du coeur opublikowany w 1806 r. Ten dedykacyjny znaczek przedstawia trwały wkład Corvisarta w medycynę paryską i międzynarodową. Został nazwany „prawdziwym promotorem medycyny klinicznej we Francji” za skierowanie uwagi diagnozy obserwacyjnej na badanie fizykalne.

Wybrane pisma

  • Cours élémentaire de matière médicale: suivi d'un précis de l'art de formuler , tom 1 (z Louisem Desbois de Rochefort) 1793 - Podstawowy kurs materia medica .
  • Essai sur les maladies et les lésions organiques du cœur et des gros vaisseaux , 1806 (z CE Horeau), przetłumaczone na język angielski przez Jacoba Gatesa jako „Esej o chorobach organicznych i uszkodzeniach serca i wielkich naczyń” (1812).
  • Nouvelle methode pour reconnaitre les maladies internes de la poitrine par la percussion de cette cavité , 1808 - Nowa metoda rozpoznawania chorób klatki piersiowej przez opukiwanie jamy (francuskie tłumaczenie łacińskiej książki Leopolda Auenbruggera o perkusji medycznej).

Zobacz też

Notatki

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Jean-Nicolas_Corvisart&oldid=1136082723 ”