Jednostka wartości względnej

Jednostki wartości względnej ( RVU ) to miara wartości stosowana w formule zwrotu kosztów usług lekarskich w ramach programu Medicare w Stanach Zjednoczonych . Jednostki RVU są częścią skali wartości względnej opartej na zasobach (RBRVS).

Tło

Zanim użyto RVU, Medicare płaciło za usługi lekarskie przy użyciu „ zwykłych, zwyczajowych i rozsądnych ” stawek, co prowadziło do zmienności płatności. Ustawa Omnibus Budget Reconciliation Act z 1989 r. Uchwaliła harmonogram opłat Medicare, a od 2010 r. Wymieniono około 7 000 różnych usług lekarskich. Usługi są klasyfikowane według nomenklatury opartej na aktualnej terminologii proceduralnej (CPT), do której prawa własności intelektualnej posiada American Medical Association . Każda usługa w taryfie opłat jest oceniana według skali wartości względnej opartej na zasobach (RBRVS) w celu ustalenia płatności.

Używać

Formuła płatności dla każdej usługi zawiera trzy jednostki RVU, jedną na pracę lekarza , jedną na wydatki na praktykę i jedną na koszty błędów w sztuce lekarskiej . Średnio udział kosztów Medicare wynosi odpowiednio 52%, 44% i 4%. Każda z trzech jednostek RVU dla danej usługi jest mnożona przez unikalny wskaźnik kosztów praktyk geograficznych, określany jako korekta GPCI. Korekta GPCI została wprowadzona w celu uwzględnienia różnic w wynagrodzeniach i kosztach ogólnych w różnych regionach kraju. Suma trzech geograficznie ważonych wartości RVU jest następnie mnożona przez współczynnik konwersji Medicare, aby uzyskać ostateczną cenę. Historycznie rzecz biorąc, prywatna grupa 29 (głównie specjaliści Komitet ds. Aktualizacji Skali Wartości Względnych (RUC) Towarzystwa Specjalistycznego Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego — w dużej mierze ustalili wartości pracy lekarza RVU Medicare.

Zobacz też

Linki zewnętrzne