John M. Last

John M. Last
Urodzić się 22 września 1926
Zmarł 11 września 2019 ( w wieku 92) ( 11.09.2019 )
Ottawa, Ontario, Kanada
Narodowość kanadyjski
Alma Mater Uniwersytet w Adelajdzie
Kariera naukowa
Pola Epidemiologia
Instytucje Uniwersytet w Ottawie

John Murray Last OC (22 września 1926 - 11 września 2019) był wybitnym kanadyjskim naukowcem zajmującym się zdrowiem publicznym , płodnym autorem, naukowcem i nauczycielem, którego teksty referencyjne są wykorzystywane przez szkoły zdrowia publicznego, a także praktyków medycyny społecznej i epidemiologii na całym świecie . Był również zdeklarowanym orędownikiem zmian, zwłaszcza w kwestii potrzeby silniejszego i skuteczniejszego głosu w sprawie zdrowia publicznego oraz potrzeby działań politycznych w sprawie zmian klimatu .

Edukacja

Urodzony w Australii w 1926 r., John Last uzyskał tytuł MB BS w 1949 r., a tytuł doktora (na podstawie pracy magisterskiej) w 1968 r. na Uniwersytecie w Adelajdzie . W międzyczasie odbył 5-letnie szkolenie w szpitalu, 5 lat w praktyce ogólnej i służył jako chirurg okrętowy . W 1960 roku uzyskał DPH na Uniwersytecie w Sydney , a następnie został mianowany Visiting Fellow , Medical Research Council, Social Medicine Research Unit, London Hospital Medical College , Anglia (1961–62). Specjalizację zdobył w Australazji ( FRACP 1973; FRACPHM 1990), Stanach Zjednoczonych ( FACPM 1980; FACE 1981), Wielkiej Brytanii ( FFCM 1982) i Kanadzie ( FRCPC 1987).

Kariera

Ostatnio wniósł merytoryczny wkład w szkolnictwo wyższe w dziedzinie zdrowia publicznego, zwłaszcza w literaturę referencyjną dotyczącą zdrowia publicznego, w tym w rozpowszechnianie metod badań zdrowia publicznego oraz wyjaśnianie powiązanych kwestii etycznych. Zajmował stanowiska akademickie na w Sydney , Uniwersytecie w Vermont i Uniwersytecie w Edynburgu oraz był profesorem epidemiologii i medycyny społecznej na Uniwersytecie w Ottawie od 1969 r. profesor .

Początkowy nacisk badawczy Lasta kładł się na podstawową opiekę medyczną, co znalazło odzwierciedlenie w pracach prowadzonych głównie w latach sześćdziesiątych; ta obszerna praca (około 30 artykułów opublikowanych w ciągu dekady, wybór cytowany tutaj) obejmuje obserwacje dotyczące zdrowia imigrantów, zdrowia matek i dzieci, problemów komunikacyjnych i społecznych usług zdrowotnych oraz organizacji i ekonomiki opieki medycznej w Australii. Publikował również w kwestiach pomiaru, prowadzenia dokumentacji, oceny i jakości opieki. Odnosząc się do wyzwania stojącego przed Wielką Brytanią, która doświadcza exodusu lekarzy, odniósł się do powiązanych aspektów planowania personelu medycznego.

Być może jego najtrwalszym wkładem w literaturę naukową dotyczącą opieki zdrowotnej z lat 60. był opis „góry lodowej”: powszechnego zjawiska w naturalnej historii chorób , gdzie tylko stosunkowo niewielka część przypadków danej choroby, „wierzchołek góry lodowej” lodowa”, zwraca uwagę systemu opieki zdrowotnej. „Zatopiona część” pozostaje niezdiagnozowana i niezgłoszona. Odsetek pominiętych przypadków różni się w zależności od choroby i jej ciężkości. Ten wkład (w tym tabelę dotyczącą chorób klinicznych i subklinicznych) został włączony (i należycie wymieniony) przez Jerry'ego Morrisa , wieloletni współpracownik Lasta, w swoim podręczniku „Zastosowania epidemiologii”.

Lider w opracowywaniu standardów etycznych dla epidemiologii i zdrowia publicznego, Last kierował inicjatywą Międzynarodowego Stowarzyszenia Epidemiologicznego w celu opracowania wytycznych dotyczących etycznego prowadzenia badań epidemiologicznych, praktyki i nauczania (1987–93); był członkiem Grupy Roboczej Rady Międzynarodowych Organizacji Nauk Medycznych, która opracowała Międzynarodowe wytyczne dotyczące oceny etycznej badań epidemiologicznych (1991).

Wniósł liczne wkłady w literaturę dotyczącą zdrowia publicznego, zwłaszcza jako redaktor naukowy. Redagował cztery wydania Public Health and Preventive Medicine (1980, 1986, 1991, 1998), znane jako „Maxcy-Rosenau-Last” i jest redaktorem-emerytowanym 15. wydania w 2008 r. Jako redaktor założyciel wyprodukował cztery edycje Słownik Epidemiologii (1983, 1988; 1995, 2001); Następcą i obecnym redaktorem słownika jest kataloński uczony Miquel Porta . Słownik ten został przetłumaczony na francuski, hiszpański, portugalski, chiński, japoński, arabski, perski , serbski, słowacki, rosyjski i ukraiński. Współredagował 3. wydanie Oxford Illustrated Companion to Medicine (2001) oraz An Encyclopedia of Public Health (2002). Był współredaktorem nauk i praktyki zdrowia publicznego w Stedman's Medical Dictionary (1990, 1995, 2000, 2005) i New Oxford American Dictionary (2001). Był redaktorem naukowym Canadian Journal of Public Health 1981–1991, redaktorem Annals of the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada 1990-1998 i tymczasowy redaktor American Journal of Preventive Medicine w latach 1988-89. Autor Public Health and Human Ecology (1987, 1996), nadal udziela się w tej dziedzinie: jako redaktor Dictionary of Public Health (2006) oraz jako współautor Global Public Health - Ecological Foundations (2013).

Jego głównymi zainteresowaniami naukowymi na aktywnej emeryturze były interakcje zdrowia ekosystemów ze zdrowiem ludzi: pełnił pokrewne funkcje doradcze, w tym jako recenzent (1998–99) dla Grupy Roboczej Sektora Zdrowia Międzyrządowego Panelu Narodów Zjednoczonych ds. Zmian Klimatu .

Refleksje filozoficzne

W wywiadzie z 2014 roku, w wieku 88 lat, John Last został zapytany: „Jakie są kluczowe lekcje, których nauczyłeś się w swojej karierze?” W odpowiedzi powiedział tak:

„Zajmuję się zdrowiem publicznym od ponad 50 lat i wiele się nauczyłem. Nadal jestem studentem. Każdego dnia uczę się czegoś nowego. Myślę o sobie jako o wiecznym uczniu. Zachowaj młodość: jestem starym człowiekiem pod względem przeżytych lat, ale zachowałem młodzieńczy entuzjazm do nauki, dzięki czemu jestem młody duchem. Jeśli chodzi o kluczowe lekcje, unikaj zamykania się w sztywnych pozycjach. Toleruj dwuznaczność Warunki się zmieniają i będą się zmieniać. Absolutnie konieczne jest zachowanie otwartego umysłu, pozostawienie otwartych opcji i oczywiście aktualizowanie swoich umiejętności. I bądź przygotowany do obrony kontrowersyjnych kwestii. Pozostań elastyczny, dzięki czemu można dostosować się do zmieniających się warunków. Gatunek, który nadmiernie specjalizuje się w radzeniu sobie z określonym zestawem warunków, jest zagrożony wyginięciem, gdy zmieniają się warunki. Nadmiernie wyspecjalizowani profesjonaliści również ryzykują wyginięciem (tj. stają się zbędni), gdy zmieniają się warunki Dlatego ważne jest, aby zachować elastyczność i możliwość dostosowania się”.

Później w tym samym wywiadzie stwierdził:

„… naszym obowiązkiem jako urzędników ds. zdrowia publicznego jest gromadzenie, ocena i ocena dowodów dotyczących problemów zdrowia publicznego dotykających populację, której służymy. Musimy wykazać się przywództwem w przedstawianiu tych dowodów wybranym urzędnikom, przed którymi jesteśmy odpowiedzialni, i musimy być przygotowani również do komunikowania tych dowodów ogółowi społeczeństwa, wraz z działaniami niezbędnymi do kontrolowania zidentyfikowanych przez nas problemów zdrowia publicznego.Musimy być przygotowani do obrony naszych decyzji, którym czasami sprzeciwiają się elokwentni przedstawiciele potężnych grup interesu.Aby być skutecznym w tej roli potrzebujemy politycznego rozeznania – czasem najważniejszej z posiadanych przez nas umiejętności”.

wyróżnienia i nagrody

John Last otrzymał tytuł doktora honoris causa Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu w Uppsali w Szwecji w 1993 r. oraz doktora honoris causa Uniwersytetu w Edynburgu w 2003 r. Był wykładowcą Wade Hampton Frost w Amerykańskim Stowarzyszeniu Zdrowia Publicznego w 1989 r.; Stypendysta-rezydent, Fundacji Rockefellera , Bellagio, 1992. W uznaniu całokształtu osiągnięć otrzymał Nagrodę Duncana Clarka Stowarzyszenia Nauczycieli Medycyny Prewencyjnej w 1994 r., Nagrodę im. Abrahama Lilienfelda im. American College of Epidemiology w 1997 r., nagrodę Defries, najwyższe odznaczenie Kanadyjskiego Stowarzyszenia Zdrowia Publicznego w 2006 r. oraz Medal Pamięci Sedgwicka Amerykańskiego Stowarzyszenia Zdrowia Publicznego w 2008 r. Jest honorowym członkiem dożywotnim Międzynarodowego Stowarzyszenia Epidemiologicznego, Amerykańskiej College of Epidemiology, American Public Health Association, UK Society for Social Medicine , Royal Australasian College of Physicians i British Medical Association .

W 2012 roku John Last został oficerem Orderu Kanady w uznaniu zasług dla nauk o zdrowiu publicznym.

Linki zewnętrzne