Kondensujące zapalenie kości
Kondensujące zapalenie kości | |
---|---|
Inne nazwy | ogniskowe stwardniające zapalenie kości i szpiku |
Tomografia komputerowa z wiązką stożkową przedstawiająca rozlaną zmianę przerostową w wierzchołku zęba trzonowego żuchwy (grot strzałki u góry) w sąsiedztwie zmiany zapalnej okołowierzchołkowej (strzałka u dołu). | |
Specjalność | Stomatologia |
Kondensacyjne zapalenie kości jest chorobą zapalną okołowierzchołkową , która wynika z reakcji na infekcję związaną z zębami . Powoduje to większą produkcję kości niż niszczenie kości w okolicy (najczęściej miejsce to znajduje się w pobliżu wierzchołków korzeni zębów przedtrzonowych i trzonowych ). Zmiana pojawia się jako nieprzepuszczalność dla promieni rentgenowskich w okolicy okołowierzchołkowej, stąd reakcja sklerotyczna . Reakcja sklerotyczna wynika z dobrej odporności pacjenta i niskiego stopnia wirulencji bakterii chorobotwórczych . Powiązany ząb może być próchniczy lub zawierać dużą odbudowę i zwykle jest związany z zębem martwym. Został opisany przez dr Carla Garré w 1893 roku.
Przyczyna
Zakażenie tkanek okołowierzchołkowych gospodarza o wysokiej odporności przez organizmy o niskiej zjadliwości, które prowadzi do miejscowej reakcji kostnej na bodziec zapalny o niskim stopniu nasilenia.
Diagnoza
- 1- DELIKATNOŚĆ PODCZAS PIONOWEGO UDERZENIA.
Diagnostyka różnicowa
- 1- Idiopatyczna osteoskleroza .
- 2- cementoblastoma .
- UWAGA: Nieprawidłowy wynik badania miazgi silnie sugeruje kondensacyjne zapalenie kości i wyklucza osteosklerozę i cementoblastomę .
Leczenie
Proces jest zwykle bezobjawowy i łagodny , w większości przypadków ząb będzie wymagał leczenia kanałowego. leczenie endodontyczne .
Chory ząb należy zbadać pod kątem żywotności miazgi, jeśli jest zaogniony lub martwiczy, wówczas konieczne jest jak najszybsze leczenie endodontyczne, a zęby beznadziejne należy usunąć.
Rokowanie
Rokowanie jest doskonałe, po zakończeniu leczenia kanałowego. Jeśli uszkodzony ząb zostanie usunięty , obszar kondensacji zapalenia kości może pozostać w szczękach na czas nieokreślony, co jest określane jako osteoskleroza lub blizna kostna.