LODY
Typ | Korporacja non-profit |
---|---|
Przemysł | |
Założony | 1992 |
Założyciel |
|
Siedziba | Toronto, Ontario, Kanada |
Kluczowi ludzie |
Michael Schull, prezes i dyrektor generalny |
Produkty | |
Liczba pracowników |
400+ |
Strona internetowa | http://www.ices.on.ca |
ICES (wcześniej znany jako Institute for Clinical Evaluative Sciences) jest niezależną korporacją non-profit, która wykorzystuje badania informatyki zdrowotnej do badań usług zdrowotnych i badań wyników zdrowotnych całej populacji w Ontario w Kanadzie, wykorzystując dane zebrane w ramach rutynowej administracji systemu opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych w Ontario .
Naukowcy ICES mają bezpieczny dostęp do danych administracyjnych dotyczących zdrowia w Ontario. Zespoły badawcze ICES opracowują recenzowane artykuły w czasopismach naukowych, a także raporty i atlasy, aby pomóc podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną, planistom rządowym i decydentom w poprawie zdrowia populacji poprzez rozwój praktyki i polityki zdrowotnej opartej na dowodach .
ICES została założona w 1992 roku i jest zarządzana przez Radę Dyrektorów. ICES otrzymuje podstawowe fundusze od Ministerstwa Zdrowia i Opieki Długoterminowej Ontario (MOHLTC). Ponadto wykładowcy i pracownicy ICES otrzymują recenzowane granty od federalnych agencji finansujących, takich jak Kanadyjskie Instytuty Badań nad Zdrowiem , oraz fundusze przeznaczone na konkretne projekty od organizacji prowincjonalnych i krajowych.
Centralna lokalizacja ICES znajduje się na kampusie Sunnybrook Health Sciences Centre w Toronto, z lokalizacjami satelitarnymi w Kingston, Ontario , Londynie, Ontario , Hamilton, Ontario i Sudbury, Ontario.
Programy badawcze
Badania ICES są prowadzone w ośmiu obszarach związanych ze zdrowiem:
- Rak
- Układ sercowo-naczyniowy
- Choroby przewlekłe i farmakoterapia
- Nerki, dializy i transplantacje
- Etap życia
- Zdrowie psychiczne i uzależnienia
- Populacje i zdrowie publiczne
- Podstawowa opieka zdrowotna i systemy opieki zdrowotnej
Historia
Na początku lat 90. rząd Ontario stwierdził rosnącą potrzebę dowodów na skuteczność systemu opieki zdrowotnej w Ontario, aby zapewnić jakość i efektywność świadczonych usług zdrowotnych. Dr David Naylor i dr Jack Williams zaproponowali prowincjonalnym urzędnikom służby zdrowia utworzenie nowego instytutu badawczego, który w bezpieczny sposób analizowałby dane administracyjne rutynowo gromadzone przez rząd w ramach Planu Ubezpieczeń Zdrowotnych Ontario (OHIP), w celu tworzenia opartych na populacji danych dowód.
ICES została uruchomiona w kwietniu 1992 r., a Naylor jako założyciel i dyrektor generalny.
Prywatność i ochrona
ICES jest wyznaczony jako „przepisany podmiot” w Ontario na mocy ustawy o ochronie informacji o zdrowiu osobistym (PHIPA). Zgodnie z sekcją 45 PHIPA, oznaczenie to umożliwia ICES gromadzenie i wykorzystywanie danych administracyjnych do celów monitorowania i oceny prowincjonalnego systemu opieki zdrowotnej. Aby kwalifikować się do gromadzenia i wykorzystywania informacji w ramach tego upoważnienia, organizacja musi otrzymać zgodę Komisarza ds. Informacji i Prywatności w Ontario (Niezależny Konsultant), który musi stwierdzić, że organizacja jest przygotowana do jej ochrony. Wszystkie zasady, praktyki i procedury ICES dotyczące wykorzystywania danych są przeglądane i zatwierdzane przez IPC co trzy lata.
Metodologia i zasoby danych
możliwych do powiązania zapisów dotyczących zdrowia na poziomie pacjenta . Obejmuje dokumentację administracyjnych usług zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych dla populacji Ontario kwalifikującej się do powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego od 1986 r., W populacji Ontario liczącej 14,7 mln (stan na 2019 r.). Dzięki partnerstwom repozytorium danych bezpiecznie łączy również dane z różnych ankiet i rejestrów zdrowotnych. Łącząc ze sobą różne zestawy danych za pomocą anonimowych unikalnych identyfikatorów numerycznych , naukowcy ICES śledzą różne aspekty korzystania z usług zdrowotnych i wyniki pacjentów w czasie i w całej prowincji.
Przykłady wpływu badań
- Badanie ICES z 1997 roku, prowadzone przez dr Donalda Redelmeiera i opublikowane w New England Journal of Medicine, dotyczące powiązań między używaniem telefonów komórkowych a kolizjami pojazdów mechanicznych, pomogło położyć podwaliny pod ustawodawstwo zakazujące używania telefonów komórkowych przez kierowców w Ontario i wielu innych jurysdykcjach.
- Badanie ICES z 2004 r. przeprowadzone przez dr Muhammada Mamdaniego, opublikowane w The Lancet, wykazało, że spośród 45 000 seniorów z Ontario, którym przepisano rofekoksyb , u 80% odnotowano wzrost liczby przyjęć do szpitala z powodu niewydolności serca, podczas gdy u pacjentów stosujących inne NLPZ odnotowano wzrost o 40%. Chociaż bezwzględne ryzyko niewydolności serca wynosiło mniej niż 1%, odkrycie to było znaczące, biorąc pod uwagę, że więcej niż 1 na 5 seniorów w Ontario przyjmował te leki. Vioxx został wycofany z rynku jeszcze w tym samym roku.
- Badanie ICES z 2006 r. prowadzone przez dr Laurę Park-Wyllie wykazało, że gatifloksacyna , powszechnie przepisywany antybiotyk sprzedawany jako Tequin, może powodować potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia poziomu cukru we krwi. Badanie wykazało, że prawdopodobieństwo otrzymania gatifloksacyny u pacjentów leczonych z powodu niskiego poziomu cukru we krwi było ponad czterokrotnie większe niż w przypadku innych powszechnie stosowanych antybiotyków, podczas gdy prawdopodobieństwo leczenia tym lekiem u pacjentów hospitalizowanych z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi było prawie 17 razy większe. Health Canada wydało ostrzeżenie wkrótce po tym, jak badanie ukazało się w New England Journal of Medicine , a wkrótce potem producent leku ogłosił, że wstrzymuje produkcję.
- Badania ICES dotyczące wpływu obowiązkowej sprawozdawczości na zmniejszenie szpitalnych zakażeń Clostridium difficile , prowadzone przez dr Nicka Danemana, wpłynęły na politykę MOHLTC Ontario w zakresie obowiązkowej sprawozdawczości szpitalnej dotyczącej celów poprawy jakości.
- W badaniu ICES z 2013 r. przeprowadzonym przez Thérèse Stukel zidentyfikowano prawie 80 nieformalnych wielospecjalistycznych sieci lekarzy, które stanowiły teoretyczną podstawę dla realizowanej obecnie inicjatywy Ontario Community Health Links, mającej na celu zarządzanie opieką nad pacjentami ze złożonymi schorzeniami. Koncepcja została wymieniona jako model wykorzystania dużych zbiorów danych w interesie publicznym w „Raporcie panelu doradczego ds. innowacji w opiece zdrowotnej” rządu Kanady z 2015 r., Kierowanym przez dr Davida Naylora.
- Prace prowadzone przez głównego oficera naukowego ICES Astrid Guttmann w 2015 r. wykazały, że liczba dzieci i młodzieży leczonych z powodu wstrząśnienia mózgu w Ontario gwałtownie wzrosła w latach 2003–2011. Zainteresowanie tymi odkryciami pomogło utorować drogę do wdrożenia „Prawa Rowana”, wymagającego podjęcia środków w celu zapobiegania i łagodzenia urazów głowy spowodowanych udziałem w sporcie młodzieżowym.
- Raport badawczy ICES z 2015 r. „Zaburzenia mózgu w Ontario: rozpowszechnienie, częstość występowania i koszty z danych administracyjnych dotyczących zdrowia”, opracowany we współpracy z Ontario Brain Institute, jest wykorzystywany w 2016 r. do planowania strategii Ontario w zakresie demencji.
- Badanie ICES Western z 2015 r., prowadzone przez dr Amita Garga i opublikowane w New England Journal of Medicine , wykazało wykonalność nowej techniki oceny ryzyka u kandydatów na żywych dawców nerki, co wykazało, że niektórzy dawcy są niepotrzebnie wykluczani jako dawcy przeszczepu nerki z powodu na starszy wiek lub choroby współistniejące . Odkrycia tworzą ramy dla nowych międzynarodowych wytycznych dotyczących praktyki klinicznej w zakresie oddawania nerki od żywego dawcy oraz narzędzia oceny ryzyka, które jest wykorzystywane w przypadku kandydatów na dawców w Ontario w ramach procesu uzyskiwania świadomej zgody .
- Ze względu na szybki wzrost liczby badań prowadzonych z wykorzystaniem rutynowo gromadzonych danych dotyczących zdrowia, badacze ICES byli częścią międzynarodowego komitetu naukowców, który opublikował wytyczne dotyczące raportowania o nazwie „RECORD” dla wszystkich badań obserwacyjnych przeprowadzonych z wykorzystaniem danych dotyczących zdrowia, które mają zastosowanie do badań korzystanie z danych administracyjnych dotyczących zdrowia, elektronicznych kart zdrowia, rejestrów i innych źródeł danych. RECORD został zatwierdzony i wdrożony przez ponad 15 czasopism od czasu jego publikacji w październiku 2015 r., w tym grupę czasopism PLoS , JAMA , The BMJ i CMAJ .
Zobacz też
- Kanadyjska ustawa o zdrowiu
- Kanadyjski Instytut Informacji o Zdrowiu
- Opieka zdrowotna w Kanadzie
- Komisarz ds. Informacji i Prywatności w Ontario
- Plan ubezpieczenia zdrowotnego Ontario
- Ministerstwo Zdrowia i Opieki Długoterminowej Ontario