N-końcowy prohormon mózgowego peptydu natriuretycznego

Identyfikatory
peptydu natriuretycznego B
Symbol NPB
gen NCBI 4879
HGNC 7940
OMIM 600295
RefSeq NM_002521
UniProt P16860
Inne dane
Umiejscowienie Chr. 1 p36.2
Szukaj
Struktury Model szwajcarski
Domeny InterPro

N -końcowy prohormon mózgowego peptydu natriuretycznego ( NT-proBNP lub BNPT ) jest prohormonem z 76-aminokwasowym N-końcowym nieaktywnym białkiem, które jest odcinane od cząsteczki w celu uwolnienia mózgowego peptydu natriuretycznego .

Poziomy zarówno BNP, jak i NT-proBNP we krwi są wykorzystywane do badań przesiewowych, diagnozy ostrej zastoinowej niewydolności serca (CHF) i mogą być przydatne do ustalania rokowania w niewydolności serca, ponieważ oba markery są zazwyczaj wyższe u pacjentów z gorszym rokowaniem. Stężenia w osoczu zarówno BNP, jak i NT-proBNP są również zwykle zwiększone u pacjentów z bezobjawową lub objawową dysfunkcją lewej komory i jest to związane z chorobą wieńcową i niedokrwieniem mięśnia sercowego.

Poziomy we krwi


Górna granica (95 percentyl) zakresów krwi dla NT-proBNP u osób zdrowych
Seks Wiek
Limit w pg/ml
Mężczyzna < 45 lat 90
45-59 lat 140
55-64 lata 180
65-74 lata 230
> 75 lat 850
Kobiety < 45 lat 180
45-54 lata 190
55-64 lata 230
65-74 lata 350
> 75 lat 620
Interpretacja Wiek Zakres
Prawdopodobna zastoinowa niewydolność serca < 75 lat > 125 pg/ml
>75 lat >450 pg/ml

Nie ma poziomu BNP, który idealnie oddzielałby pacjentów z niewydolnością serca i bez niewydolności serca.

W badaniach przesiewowych w kierunku wrodzonych wad serca u dzieci i młodzieży wartość odcięcia NT-proBNP wynosząca 91 pg/ml może różnicować pacjentów z acyjanotyczną chorobą serca (ACNHD) od pacjentów zdrowych z czułością 84% i swoistością 42%. Z drugiej strony, wartość odcięcia NT-proBNP wynosząca 318 pg/ml jest bardziej odpowiednia u różnych pacjentów z wrodzoną niesferocytarną chorobą hemolityczną (CNHD) od zdrowych pacjentów, z 94% czułością i 97% swoistością. Oszacowano, że wartość NT-proBNP wynosząca 408 pg/ml zapewnia 83% czułość i 57% swoistość w różnicowaniu pacjentów z ACNHD od pacjentów z CNHD.

Przetestuj użycie w warunkach klinicznych

Kanada

Chociaż omawiano go w kanadyjskich czasopismach medycznych od połowy do końca 2000 roku, test nie jest szeroko stosowany. Został zatwierdzony do użytku w Albercie dopiero w lutym 2012 roku.

Wykorzystanie testu w branży ubezpieczeń na życie

Test był szeroko stosowany w branży ubezpieczeń na życie do sprawdzania kandydatów w ramach rutynowych wymagań przy ubieganiu się o polisę ubezpieczeniową na życie. Jest również niedrogi i można go mierzyć na podstawie próbek krwi rutynowo pobieranych w ramach procesu aplikacyjnego. Test można wykorzystać do oceny wielu schorzeń.

Zobacz też

Linki zewnętrzne