Nefropatia odlewana ze szpiczaka
| Nefropatia odlewana ze szpiczaka | |
|---|---|
| Inne nazwy | Odlewana nefropatia |
 | |
| Mikrofotografia przedstawiająca nefropatię szpiczaka szpiczaka. Odlewy szpiczakowe są PAS negatywne (po lewej stronie obrazu). Odlewy hialinowe są PAS pozytywne (po prawej stronie obrazu). plama PAS . Biopsja nerki . | |
| Specjalność | Nefrologia |
Nefropatia odlewów szpiczakowych , określana również jako nefropatia łańcuchów lekkich , polega na tworzeniu się czopów ( wałeczków moczowych ) w kanalikach nerkowych z wolnych łańcuchów lekkich immunoglobulin , co prowadzi do niewydolności nerek w przebiegu szpiczaka mnogiego . Jest to najczęstsza przyczyna uszkodzenia nerek w szpiczaku.
W nefropatii rzutowej szpiczaka przefiltrowane łańcuchy lekkie κ lub λ, które wiążą się z białkiem Tamma-Horsfalla, wytrącają się w kanalikach nerkowych. Hiperkalcemia i niskie spożycie płynów przyczyniają się do rozwoju odlewów.
Nefropatia szpiczakowa jest uważana za stan nagły, ponieważ nieleczona prowadzi do nieodwracalnej niewydolności nerek.
Rozpoznaje się ją na podstawie badania histologicznego biopsji nerki .