Nerwy lędźwiowe

Nerwy lędźwiowe
Gray822.png
Szczegóły
Identyfikatory
łacina nerwy lędźwiowe
TA98 A14.2.05.001
TA2 6489
FMA 5861
Anatomiczne warunki neuroanatomii

Nerwy lędźwiowe to pięć par nerwów rdzeniowych wychodzących z kręgów lędźwiowych . Dzielą się na działy tylne i przednie.

Struktura

Nerwy lędźwiowe to pięć nerwów rdzeniowych , które wychodzą z obu stron rdzenia kręgowego poniżej piersiowego rdzenia kręgowego i powyżej krzyżowego rdzenia kręgowego . Wychodzą z rdzenia kręgowego między każdą parą kręgów lędźwiowych i przechodzą przez otwory międzykręgowe . Nerwy następnie dzielą się na gałąź przednią , która porusza się do przodu, i gałąź tylną , która przemieszcza się do tyłu i zaopatruje obszar pleców.

Podziały tylne

Podziały środkowe gałęzi tylnych biegną blisko wyrostków stawowych kręgów i kończą się w mięśniu wielodzielnym . Zewnętrzne gałęzie zaopatrują mięśnie prostownika grzbietu .

Nerwy wydzielają gałęzie do skóry. Przebijają one rozcięgno krętarza większego .

Podziały przednie

Przednie gałęzie nerwów lędźwiowych ( łac . rami anteriores ) powiększają się od góry do dołu.

Podziały przednie komunikują się z pniem współczulnym . W pobliżu początku podziałów łączą się z nimi szare rami communicantes ze zwojów lędźwiowych pnia współczulnego. Te gałęzie składają się z długich, smukłych gałęzi, które towarzyszą tętnicom lędźwiowym po bokach trzonów kręgów, poniżej mięśnia lędźwiowego większego . Ich układ jest nieco nieregularny: jeden zwój może dawać gałęzie dwóm nerwom lędźwiowym lub jeden nerw lędźwiowy może otrzymywać gałęzie (gałązki) z dwóch zwojów . Pierwszy i drugi, a czasami trzeci i czwarty nerw lędźwiowy są połączone z lędźwiową częścią pnia współczulnego przez biały ramus communicans .

Nerwy biegną ukośnie na zewnątrz za mięśniem lędźwiowym większym lub między jego pęczkami , rozprowadzając włókna do mięśnia czworobocznego lędźwi .

Gdy nerwy przemieszczają się do przodu, tworzą sploty nerwowe . Pierwsze trzy nerwy lędźwiowe i większa część czwartego razem tworzą splot lędźwiowy . Mniejsza część czwartego łączy się z piątym, tworząc pień lędźwiowo-krzyżowy , który pomaga w tworzeniu splotu krzyżowego .

Czwarty nerw nazywany jest nerwem furcal , ponieważ jest podzielony między dwa sploty.

Podziały

Pierwszy nerw lędźwiowy

Pierwszy lędźwiowy nerw rdzeniowy (L1) wywodzi się z kręgosłupa poniżej kręgu lędźwiowego 1 (L1). Trzy końcowe gałęzie tego nerwu to biodrowo-podbrzuszny , biodrowo-pachwinowy i genitoudowy .

L1 zaopatruje wiele mięśni bezpośrednio lub poprzez nerwy pochodzące z L1. Mogą być unerwione przez L1 jako pojedyncze źródło lub częściowo przez L1, a częściowo przez inne nerwy rdzeniowe. Mięśnie to:

Drugi nerw lędźwiowy

Drugi nerw rdzeniowy lędźwiowy (L2) wywodzi się z kręgosłupa poniżej kręgu lędźwiowego 2 (L2).

L2 zaopatruje wiele mięśni bezpośrednio lub poprzez nerwy pochodzące z L2. Mogą być unerwione przez L2 jako pojedyncze źródło lub częściowo przez L2, a częściowo przez inne nerwy rdzeniowe. Mięśnie to:

Trzeci nerw lędźwiowy

Trzeci lędźwiowy nerw rdzeniowy (L3) wywodzi się z kręgosłupa poniżej kręgu lędźwiowego 3 (L3).

L3 zaopatruje wiele mięśni bezpośrednio lub poprzez nerwy pochodzące z L3. Mogą być unerwione przez L3 jako pojedyncze źródło lub częściowo przez L3, a częściowo przez inne nerwy rdzeniowe. Mięśnie to:

Czwarty nerw lędźwiowy

Czwarty lędźwiowy nerw rdzeniowy (L4) wywodzi się z kręgosłupa poniżej kręgu lędźwiowego 4 (L4).

L4 zaopatruje wiele mięśni bezpośrednio lub poprzez nerwy pochodzące z L4. Nie są unerwione przez L4 jako pojedyncze źródło, ale częściowo przez L4, a częściowo przez inne nerwy rdzeniowe. Mięśnie to:

Piąty nerw lędźwiowy

Piąty lędźwiowy nerw rdzeniowy 5 (L5) pochodzi z kręgosłupa poniżej kręgu lędźwiowego 5 (L5).

L5 zaopatruje wiele mięśni bezpośrednio lub poprzez nerwy pochodzące z L5. Nie są unerwione przez L5 jako pojedyncze źródło, ale częściowo przez L5, a częściowo przez inne nerwy rdzeniowe. Mięśnie to:

Funkcjonować

Obszary rozmieszczenia gałęzi skórnych tylnych gałęzi nerwów rdzeniowych. Obszary przyśrodkowych gałęzi są zaznaczone na czarno, boczne na czerwono.

Dodatkowe obrazy

Zobacz też

Public domain Ten artykuł zawiera tekst należący do domeny publicznej ze strony 924 20. wydania Gray's Anatomy (1918)

Hsu, Philip S., MD, Carmel Armon, MD i Kerry Levin, MD. „Ostra radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa: patofizjologia. Kliniczne, cechy i diagnoza”. www.uptodate.com. Aktualizacja, 11 stycznia 2011 r. Web. 26 września 2012 r. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculopathy-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis

Loizidez, Alexander, MD, Siegfried Peer, MD, Michaela Plaikner, MD, Verena Spiss, MD i Hannes Gruber, MD. „Iniekcje pod kontrolą USG w kręgosłup lędźwiowy”. www.medultrason.ro. Ultrasonografia medyczna, 20 stycznia 2011 r. Web. 26 września 2012. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf

Zhu, Jie, MD i Obi Onyewu, MD. „Alternatywne podejście do zastrzyków sterydowych zewnątrzoponowych w odcinku lędźwiowym”. www.painphysicianjournal.com. Lekarz bólu, 21 kwietnia 2011 r. Web. 26 września 2012. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf