Nils Bejerot

Nils Bejerot

Nils Johan Artur Bejerot (21 września 1921 - 29 listopada 1988) był szwedzkim psychiatrą i kryminologiem najbardziej znanym ze swojej pracy nad nadużywaniem narkotyków i ukuciem wyrażenia syndrom sztokholmski . Bejerot był jednym z czołowych badaczy narkomanii w Szwecji. Jego pogląd, że nadużywanie narkotyków jest sprawą karną i że używanie narkotyków powinno podlegać surowym karom, był bardzo wpływowy w Szwecji i innych krajach. Uważał, że lekarstwem na uzależnienie od narkotyków jest uczynienie narkotyków niedostępnymi i społecznie nieakceptowalnymi. Opowiadał się również za ideą, że nadużywanie narkotyków może przejść od bycia objawem do choroby samej w sobie.

Wczesne życie

Nils Bejerot urodził się w 1921 roku w Norrtälje w Sztokholmie . Jego ojciec pracował jako kasjer w lokalnym Upland Bank . Nie był zapalonym uczniem, bardziej interesował się harcerstwem . W 1936 roku rodzina przeniosła się do Östhammar po tym, jak jego ojciec został przydzielony do innego biura bankowego. W wieku 15 lat Bejerot miał krwotok w płucach z powodu gruźlicy i został przyjęty do sanatorium na łącznie trzy lata. Jednak Bejerot opisał ten czas jako szczęśliwy okres w swoim życiu. Nastroje wśród pacjentów były dobre, mimo że około jedna trzecia z nich zmarła.

Na swoich pierwszych wakacjach poznał angielską pielęgniarkę Carol Maurice na 320-kilometrowej linii kolejowej między Samacem a Sarajewem w ówczesnej Jugosławii , z którą później się pobrali.

Psychiatria

W latach 1952-54 Bejerot pełnił funkcję asystenta w zakładzie higienicznym Instytutu Karolinska po ukończeniu podstawowej edukacji medycznej w Instytucie Karolinska. W tym samym okresie napisał książkę przeciwko przemocy w komiksach.

W 1954 roku, pełniąc funkcję zastępcy lekarza społecznego w Radzie ds. Dzieci i Młodzieży Miasta Sztokholmu, Bejerot przez przypadek jako pierwszy zdiagnozował i zgłosił przypadek dożylnego narkomanii nieletnich przez jakąkolwiek władzę publiczną w Europie.

W 1957 roku Bejerot uzyskał stopień naukowy lekarza w Instytucie Karolinska w Sztokholmie. Od 1957 do 1962 Bejerot był szkolony w psychiatrii w Södersjukhuset i szpitalu Saint Göran w Sztokholmie.

Od 1958 roku Bejerot pracował jako psychiatra-konsultant w Komendzie Policji w Sztokholmie, a od 1965 jako lekarz-konsultant w areszcie śledczym w Sztokholmie. Jego pacjentami byli ludzie zatrzymani przez policję, wielu z nich to lokalni alkoholicy lub narkomani. Później został pracownikiem naukowym ds. uzależnień od narkotyków w Szwedzkiej Narodowej Radzie ds. Badań Medycznych, a następnie wykładowcą medycyny społecznej w Instytucie Karolinska .

W 1963 roku Bejerot studiował epidemiologię i statystykę medyczną w London School of Hygiene & Tropical Medicine , dzięki grantowi Światowej Organizacji Zdrowia.

W 1973 roku służył jako doradca psychiatryczny podczas napadu na Norrmalmstorg i ukuł termin syndrom sztokholmski , aby odnieść się do sposobu, w jaki zakładnicy najwyraźniej stają się wdzięczni biorącym zakładników i krytyczni wobec postępowania policji w tej sytuacji. Od tego czasu termin ten stał się intensywnie używany.

W 1975 Bejerot został profesorem nadzwyczajnym na rozprawie doktorskiej na temat narkomanii i polityki narkotykowej w Instytucie Karolinska . W 1979 roku Bejerot otrzymał honorowy tytuł profesora, honor, który szwedzki rząd przyznaje zazwyczaj zaledwie kilku osobom rocznie.

Jego badania obejmowały tak szerokie obszary, jak epidemiologia narkomanii, dynamika uzależnienia od narkotyków i anomalie polityki społecznej. Bejerot dał obszerną liczbę wykładów w wielu częściach Szwecji. Przez 30 lat intensywnie lobbował na rzecz zerowej tolerancji , w tym posiadania i używania marihuany. Opublikował około 600 artykułów i artykułów dyskusyjnych w różnych mediach i opublikował ponad 10 książek na ten temat. W sumie miał około 100 000 uczestników swoich 2-dniowych kursów. Przez wiele lat prowadził wykłady w „Polishögskolan” (Szwedzkiej Szkole Policyjnej) na temat narkomanii, problemów psychicznych i umiejętności negocjacyjnych. Był nauczycielem prawie każdego szwedzkiego policjanta, przez co zyskał przydomek „polisdoktorn” (lekarz policji).

Polityka

Podczas pobytu w sanatoriach podczas choroby gruźliczej spotykał ludzi w różnym wieku, z różnymi doświadczeniami, a prowadzone przez nich dyskusje, jak później twierdził, zachęciły go do studiowania i zaangażowania się w działalność polityczną, stając się członkiem partii komunistycznej i innych stowarzyszonych z socjalistami organizacje. Kiedy zaczął studiować medycynę w 1947 roku, jego zobowiązania społeczne i polityczne uczyniły go powolnym studentem. Jednak Nikita Chruszczow tajne przemówienie wygłoszone w 1956 r. na XX Zjeździe PZPR skłoniło Bejerota do zakwestionowania całego systemu komunistycznego; Iluzja wspaniałej przyszłości komunizmu została ostatecznie rozwiana, gdy Związek Radziecki najechał Węgry , powodując, że Bejerot porzucił wszelką działalność polityczną i skupił się na studiowaniu medycyny.

Bejerot opowiadał się również przeciwko przemocy w komiksach. Pracując w Instytucie Karolinska w latach 1952-1954, napisał swoją książkę Barn, serie, samhälle (Dzieci, komiksy, społeczeństwo) z 1954 roku, która w dużej mierze była adaptacją książki Fredrica Werthama Seduction of the Innocent , również opublikowanej w 1954 roku. nie wracał do tego tematu w swoich późniejszych książkach.

Bejerot również zdecydowanie opowiadał się za surowymi przepisami antynarkotykowymi. W 1965 Bejerot zaczął angażować się w szwedzką debatę na temat narkomanii, zachęcając do twardych działań przeciwko nowemu i szybko narastającemu problemowi. Uważnie śledził raczej niezgrabny eksperyment z legalnym przepisywaniem heroiny, amfetaminy itp. narkomanom, badania, które stały się podstawą jego tezy o epidemicznym rozprzestrzenianiu się narkotyków. Bejerot twierdził, że program zwiększy liczbę narkomanów i poprzez liczenie śladów zastrzyków wykazał, że liczba narkomanów w Sztokholmie nadal szybko rosła podczas eksperymentu. Program został zatrzymany w 1968 roku. Od 1968 roku i później różnica między epidemii , typ terapeutyczny i typ endemiczny nadużywania narkotyków były powracającym tematem w pismach i wykładach Bejerota.

W 1969 Bejerot został jednym z założycieli Stowarzyszenia na rzecz Towarzystwa Wolnego od Narkotyków (RNS), które odegrało – i nadal odgrywa – ważną rolę w kształtowaniu szwedzkiej polityki narkotykowej. RNS nie akceptuje żadnych dotacji państwowych, które są dostępne. Bejerot ostrzegał przed konsekwencjami „epidemicznego uzależnienia”, wywołanego przez młode, niestabilne psychicznie i społecznie osoby, które zazwyczaj po bezpośredniej osobistej inicjacji ze strony innego narkomana, dla uzyskania euforii zaczynają stosować nieakceptowane społecznie, odurzające narkotyki. W 1972 r. doniesienia Bejerotsa posłużyły jako jeden z powodów podwyższenia maksymalnej kary za ciężkie przestępstwa narkotykowe w Szwecji do 10 lat więzienia. W 1974 został wezwany do złożenia zeznań jako jeden z 21 ekspertów naukowych ds marihuany dla podkomisji Senatu Stanów Zjednoczonych ds. epidemii marihuany i haszyszu oraz jej wpływu na bezpieczeństwo Stanów Zjednoczonych.

Opowiadał się za zerową tolerancją dla nielegalnego używania i posiadania narkotyków, w tym wszystkich leków, które nie są wydawane na receptę, co dziś jest prawem w Szwecji . Na początku lat 80. stał się dzięki temu jednym z „10 najlepszych opiniotwórców” w Szwecji. Bejerot jest uznawany przez UNODC i wielu innych za twórcę szwedzkiej strategii przeciwko rekreacyjnemu używaniu narkotyków. Jego żądanie zerowej tolerancji jako polityki narkotykowej był przez długi czas postrzegany jako skrajny, ale pod koniec lat 70. opinia się zmieniła. Jest bez wątpienia osobą najbardziej odpowiedzialną za zmianę szwedzkiej polityki narkotykowej w kierunku restrykcyjnym, co uczyniło go osobą kontrowersyjną, zarówno przed, jak i po śmierci. Wiele osób uważało Bejerota za dobrego humanistę opowiadającego się za realną polityką przeciwko narkotykom, a Robert DuPont uważa go za „bohatera szwedzkiej historii narkomanii”. Inni postrzegają to jako reakcyjne utrudnianie nowych praktyk leczenia nadużywania narkotyków.

Teorie Bejerota dotyczące rozprzestrzeniania się narkomanii i propozycje polityki antynarkotykowej nadal mają znaczący wpływ na politykę narkotykową Szwecji . Kiedy R. Gil Kerlikowske , dyrektor Narodowej Polityki Kontroli Narkotyków w maju 2012 r., ogłosił zaktualizowaną wersję polityki antynarkotykowej administracji prezydenta USA Baracka Obamy , odniósł się do tego, co wydarzyło się w eksperymencie z legalną receptą na leki w 1965 r., który badał Bejerot w swojej pracy doktorskiej.

Badania

Zanim Bejerot zaczął brać udział w debacie na temat narkotyków w 1965 roku, w Szwecji dominował pogląd, że nadużywanie narkotyków jest prywatnym problemem zdrowotnym i że środki egzekwowania prawa powinny być skierowane przeciwko handlarzom narkotyków. Przed 1968 rokiem maksymalne przestępstwo za poważne przestępstwo narkotykowe wynosiło rok więzienia. Bejerot sprzeciwił się temu i podkreślił znaczenie działań przeciwko popytowi na narkotyki, przeciwko użytkownikom oraz ich znaczenie w rozprzestrzenianiu się uzależnienia wśród nowych uzależnionych.

Bejerot nie akceptował bezrobocia i słabej gospodarki prywatnej jako wyjaśnienia zwiększonego używania nielegalnych narkotyków. Zwrócił uwagę, że nadużywanie alkoholu w latach trzydziestych XX wieku było w Szwecji stosunkowo ograniczone, pomimo wysokiego bezrobocia i kryzysu gospodarczego.

Nils Bejerot zwrócił uwagę na pięć głównych czynników, które powodują zwiększone ryzyko, że jednostka stanie się narkomanem:

  • dostępność substancji uzależniającej
  • pieniądze na zakup substancji
  • czas na użycie substancji
  • przykład zastosowania substancji w najbliższym otoczeniu
  • permisywna ideologia w odniesieniu do używania substancji

Bejerot wysunął hipotezę, że kiedy pojawia się uzależnienie, nie jest to już objawem, ale własnym stanem chorobowym. Na etapie nadużywania można świadomie kontrolować swoje spożycie i odurzać się do woli, ale ostatecznie - w zależności od właściwości uzależniających produktu, dawki, intensywności nadużywania, indywidualnych czynników itp. - nadużywanie może przekształcić się w uzależnienie od narkotyków , odbieranie siła instynktu. Dlatego na jego rozwój nie będzie miało wpływu usunięcie czynników inicjujących i uzależnienie od narkotyków rozwinął siłę i charakter naturalnego popędu, mimo że został sztucznie wywołany.

Porównywał nałóg z bardzo głęboką miłością, pisząc, że nałóg to „fiksacja emocjonalna (sentyment) nabyta przez uczenie się, która z przerwami lub w sposób ciągły wyraża się w celowym, stereotypowym zachowaniu o charakterze i sile naturalnego popędu, zmierzającego do określonej przyjemności. lub unikanie określonego dyskomfortu”.

Nie oznaczałoby to jednak, że uzależnienie od narkotyków jest niemożliwe do wyleczenia. Nadużycie zostało wyuczone, stąd też można uczyć się na nowo, jak żyć bez narkotyków, a leczenie narkomanów powinno mieć cel wolny od narkotyków, w przeciwieństwie do innych, które miały na celu redukcję skutków ubocznych, zwaną też redukcją szkód . W ten sposób Bejerot skrytykował programy długiego leczenia metadonem osób używających opiatów w programach, które nie miały na celu wolności od narkotyków.

Zobacz też

Notatki

Linki zewnętrzne