Orteza Opatrzności
| Orteza Opatrzności | |
|---|---|
| Synonimy | Providence System na skoliozę nocną, Orteza na noc Providence |
| Specjalność | Orteza , pediatria |
| Interwencja | Zatrzymaj postęp krzywej skoliozy |
| Wynalazcy |
Charles d'Amato Barry McCoy |
| Data wynalazku | 1992 |
| Producent | Spinal Technology, Inc. |
Orteza Providence to orteza kręgosłupa przeznaczona do stosowania na noc w leczeniu młodzieńczej skoliozy idiopatycznej (AIS). Orteza stosowana jest w celu zahamowania naturalnego postępu choroby i zapobiegania dalszemu skrzywieniu kręgosłupa pacjenta z AIS. Orteza Providence została opracowana przez Charlesa d'Amato i Barry'ego McCoya i jest produkowana przez Spinal Technology, Inc.
Zastosowanie medyczne
Orteza Providence należy do leków zalecanych w celu spowolnienia lub zatrzymania dalszej krzywizny kręgosłupa w miarę naturalnego starzenia się i wzrostu pacjentów ze skoliozą . Podczas użytkowania orteza zbliża kręgosłup do linii środkowej lub nawet dalej, wywierając nacisk boczny i obrotowy na ciało pacjenta. Orteza wywiera nacisk w trzech punktach na ciele pacjenta w pozycji leżącej , co samo w sobie odgrywa znaczącą rolę w korekcji skrzywienia kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej.
Ortezę zakłada się co najmniej przez osiem godzin w nocy i podczas snu, gdyż znacznie ogranicza mobilność podczas użytkowania. Orteza jest wskazana dla nastolatków z krzywiznami mniejszymi niż 35°. Niedawne badania wskazują, że orteza jest skuteczna także w przypadku skrzywień do 45°. Wykazano, że orteza Providence stosowana u odpowiednich pacjentów ma porównywalną skuteczność z tradycyjnymi ortezami na skoliozę (takimi jak orteza Boston ), które wymagają pracy w pełnym wymiarze godzin. Badania wykazują, że u 50% do 75% pacjentów stwierdza się dalszą progresję skrzywienia o zaledwie 5° lub mniej, także podczas badania dwa lata po zaprzestaniu stosowania ortezy. Badanie z 2019 roku wykazało również, że jeśli uzyskano korekcję w aparacie na poziomie ponad 70%, orteza Providence skutecznie zapobiegała postępowi skrzywienia u 89% pacjentów przestrzegających zaleceń.
Historia
W 1992 roku Charles d'Amato i Barry McCoy stworzyli tablicę, na której można ułożyć pacjentów ze skoliozą w sposób korygujący skrzywienie kręgosłupa. Urządzenie, opracowane w szpitalu dziecięcym Hasbro w Providence w stanie Rhode Island , umożliwiało pacjentom układanie się na plecach i odczuwanie niewielkiego dyskomfortu podczas obrazowania medycznego . D'Amato i McCoy zastosowali te same zasady, tworząc aparat ortodontyczny do noszenia w nocy przez nastolatków w domu. Orteza Providence wzięła swoją nazwę od miasta, w którym została opracowana, podobnie jak jej poprzedniczki, takie jak orteza Milwaukee , aparat Boston, aparat Wilmington i aparat Charleston .
Orteza Providence jest projektowana i dopasowywana na zamówienie przy użyciu specjalistycznej tablicy pomiarowej oraz cyfrowego modelu ciała pacjenta wraz ze zdjęciami rentgenowskimi deformacji kręgosłupa pacjenta. W oparciu o model CAD/CAM orteza jest wykonywana z kopolimeru, a następnie modyfikowana w celu zapewnienia optymalnej korekcji skrzywienia kręgosłupa. Orteza jest produkowana przez firmę Spinal Technology, Inc. z siedzibą w West Yarmouth w stanie Massachusetts i sprzedawana pod nazwą Providence Nocturnal Scoliosis System.