Pomoc oparta na wynikach

Pomoc oparta na wynikach ( OBA ) odnosi się do strategii pomocy rozwojowej , które łączą świadczenie usług publicznych w krajach rozwijających się z ukierunkowanymi dotacjami uzależnionymi od wyników . Dotacje OBA są oferowane w budownictwie transportowym, edukacji, systemach wodno- kanalizacyjnych oraz służbie zdrowia wśród innych sektorów, w których pozytywne efekty zewnętrzne przewyższają zwrot kosztów wyłącznie z rynków prywatnych.

Przegląd

OBA jest skierowany do osób, które nie mają środków finansowych na opłacenie podstawowych usług. Jest skierowany specjalnie do osób w krajach rozwijających się. Usługodawca otrzyma dotacje zastępujące koszty związane ze świadczeniem usługi na rzecz ludzi, takie jak opłaty za korzystanie z usługi. Poszczególni agenci sprawdzą, czy usługa jest świadczona iw oparciu o wyniki usługodawcy zostanie przyznana dotacja. W ten sposób jest to „oparte na wydajności”.

OBA na ogół działa za pośrednictwem prywatnej firmy lub innej strony trzeciej, działającej jako usługodawca. Usługodawca jest odpowiedzialny za wstępne finansowanie projektu i dopiero po weryfikacji wyników firma otrzyma dotacje od darczyńcy. W takich systemach to udzielający ponosi ryzyko straty, a nie darczyńca pomocy, a systemy oparte na wynikach pozwalają na śledzenie rezultatów ze względu na sposób ich funkcjonowania. Integracja sektora prywatnego z programami pomocowymi jest powszechna w przypadku OBA, ponieważ często zapewniają one początkowe finansowanie. Bank Światowy postrzega OBA jako sposób na poprawę skuteczności pomocy. Różni się to od tradycyjnych programów pomocy, które zazwyczaj skupiają się na wkładzie usługodawców, a nie na produktach. Darczyńcą jest zwykle Bank Światowy, rząd lub organizacja międzynarodowa lub filantrop, który jest częścią programu OBA. Dotacje od darczyńcy będą na ogół służyć uzupełnieniu lub obniżeniu opłat użytkownika. Dotacja wypłacana jest dopiero po zrealizowaniu danej usługi na rzecz danej społeczności. Dotacje kierowane są do osób uboższych, ponieważ inicjatywy OBA realizowane są w regionach o znacznym stopniu ubóstwa.

W opiece zdrowotnej bony są przyznawane pacjentom, którzy wymagają opieki medycznej i nie mogą sobie na nią pozwolić lub nie mają na nią dostępu. Bony te można zabrać do szpitali lub klinik, zarówno prywatnych, jak i publicznych, i otrzymają one niezbędną opiekę medyczną. Klinika lub pracownik służby zdrowia, który wykonał usługę medyczną, otrzyma dofinansowanie na wykonanie usługi przez dawcę.

Przykłady projektów

W opiece zdrowotnej OBA jest często wdrażane przez zawieranie umów z usługodawcami w sektorze publicznym lub prywatnym, czasem w obu, i wydawanie bonów osobom uważanym za bardziej narażone na choroby lub bardziej potrzebujące usług zdrowotnych. Dwa z najwcześniejszych przykładów konkurencyjnych bonów i umów typu opłata za usługę w opiece zdrowotnej zostały wdrożone w Korei Południowej i na Tajwanie w latach sześćdziesiątych XX wieku. W Nikaragui Instituto CentroAmericano de la Salud (Instytut Zdrowia Ameryki Środkowej) rozpoczęła programy kuponów na usługi w zakresie zdrowia reprodukcyjnego i seksualnego w 1995 roku. Nowe programy porodów matek w placówkach w Kenii i Ugandzie rozpoczęły się odpowiednio w 2006 i 2009 roku.

W Mongolii podjęto projekty mające na celu poprawę telekomunikacji wiejskiej. Istniejący operatorzy telekomunikacyjni ubiegają się o kontrakty na dotacje na rozbudowę swoich sieci i usług na obszarach wiejskich o słabym dostępie do telekomunikacji. Licytujący operatorzy byli również świadomi ryzyka związanego z dotacjami, gdyż otrzymywali dofinansowanie dopiero po osiągnięciu określonych rezultatów. Te schematy OBA mają na celu zapewnienie powszechnego dostępu do Internetu.

OBA miały sukcesy i porażki w oparciu o konkretny projekt. W wyniku różnorodnych projektów, które zostały przeprowadzone, pojawiło się wiele wyzwań.

Historia

Pierwszy przypadek OBA opartego na kuponach miał miejsce w Korei Południowej i na Tajwanie w latach sześćdziesiątych. Według Malcolma Pottsa te inicjatywy planowania rodziny były bardzo udane. Było kilka takich przypadków, w których OBA był używany do celów rozwojowych aż do nowego tysiąclecia. Programy opieki zdrowotnej oparte na kuponach były pilotażowe w Ameryce Łacińskiej, Azji i Afryce w latach 90. i na początku XXI wieku.

W 2002 roku Bank Światowy uruchomił Strategię Rozwoju Sektora Prywatnego (PSD), której kluczowym elementem była OBA. Bank Światowy był najbardziej aktywnym uczestnikiem OBA iw 2003 roku wraz z brytyjskim Departamentem ds . razem, aby wspierać podejście OBA do poprawy świadczenia usług dla ubogich”.

Partnerstwo współpracowało z różnymi międzynarodowymi partnerami w celu realizacji inicjatyw opartych na wynikach w dziedzinie opieki zdrowotnej, wody, energii, transportu, telekomunikacji i edukacji. W czerwcu 2009 r. GPOBA zidentyfikowała 128 projektów OBA na całym świecie o wartości 3,3 miliarda dolarów.

Niemiecki bank rozwoju KfW od 2006 roku finansował wielookręgowe projekty pilotażowe w Afryce Wschodniej ( Kenia , Tanzania i Uganda) oraz w Azji Południowej (Bangladesz i Kambodża).

Zalety

Według GPOBA, OBA ulepsza inne formy pomocy na wiele sposobów. Pierwszym z nich jest zapewnienie przejrzystości, ponieważ dostawca i odbiorca wszelkich dotacji będą znani sobie nawzajem i opinii publicznej. Ryzyko związane z wydajnością jest przenoszone na dostawców w programach OBA, ponieważ są oni odpowiedzialni za to, co dostarczają. Mówi się, że programy OBA zapewniają zachęty do innowacji w projektach, a także środki do mobilizacji wiedzy specjalistycznej i finansowania z sektora prywatnego. Wreszcie OBA zapewnia wewnętrzne śledzenie wyników.

Malcolm Potts z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Berkeley uważa, że ​​programy OBA są bardziej skuteczne niż tradycyjne projekty pomocowe, ponieważ inwestują w istniejącą infrastrukturę. Programy OBA mogą zapewnić biednym konsumentom możliwość określenia jakości świadczonych im usług. Na przykład w projekcie dotyczącym opieki zdrowotnej osoby otrzymujące OBA uzyskają wybór, gdzie chcą się udać w celu zaspokojenia swoich potrzeb zdrowotnych, zasadniczo wybór między opcjami w sektorze publicznym i prywatnym. Dzięki OBA istniejący usługodawcy otrzymują dotacje na podstawie liczby osób korzystających z ich usług. W ten sposób jednostka może wybierać pomiędzy wieloma usługodawcami, czy to publicznymi, prywatnymi czy pozarządowymi, i dopiero po wykonaniu usługi otrzymuje dotację.

W porównaniu z innymi programami pomocy, w których projekty były finansowane z góry przez darczyńcę, OBA korzysta z jawnego finansowania; jeśli usługodawcy nie wywiążą się ze swoich zobowiązań, to oni i ich inwestorzy, a nie podatnicy, ponoszą ciężar strat finansowych.

Krytyka

Aby zapoznać się z wieloma powszechnymi krytykami pomocy rozwojowej, zobacz krytykę pomocy .

Programy OBA były krytykowane za wysokie koszty administracyjne, które istnieją z wielu powodów. Drukowanie i dystrybucja bonów może być kosztowna. Ponadto skuteczne monitorowanie wyników programów OBA i utrzymywanie procesu przejrzystości w OBA wiąże się ze znacznymi kosztami. Kradzież lub podrabianie kuponów może być poważnym problemem w przypadku projektów OBA. Sprzedaż bonów na czarnym rynku mogłaby łatwo zakłócić wiedzę o tym, gdzie są dystrybuowane bony.

Warunkowość oparta na wynikach spotkała się z krytyką za tworzenie wskaźników pośrednich, które często zniekształcają osiągnięcia poszczególnych projektów. Wskaźniki te, które odzwierciedlają sukces tylko niektórych podmiotów i które są podatne na manipulacje, nie dostarczają dokładnego wskazania długoterminowych zmian korzystnych dla regionu. Postęp należy mierzyć bardziej długoterminowymi celami, które obejmują wiele sektorów, które przyczyniają się do dobrobytu ludności. Na przykład zmniejszenie śmiertelności dzieci wymaga ukierunkowania na wiele obszarów — opiekę zdrowotną, planowanie rodziny i czystą wodę — i chociaż pośrednie wskaźniki programu OBA w jednym sektorze mogą wydawać się pozytywne, niekoniecznie oznacza to postęp w zmniejszaniu śmiertelności dzieci.

Strategia rozwoju sektora prywatnego, w którą włączono OBA, spotkała się z ostrą krytyką z wielu tych samych powodów, dla których Bank Światowy był krytykowany za swoją pracę w przeszłości, a także z wielu nowych krytyki samej strategii. W odpowiedzi krytykowano go za ignorowanie wielu wymiarów ubóstwa i niedostateczne zdefiniowanie, w jaki sposób „biedni” skorzystaliby na interwencjach rynkowych. Pomysł, że rozwój sektora prywatnego i OBA „przeniosą ryzyko” na dostawców usług z sektora prywatnego, był krytykowany, ponieważ wiele grup prywatnych ma niechęć do ryzyka, jeśli chodzi o osiąganie zysków, i dlatego wahałaby się przed podjęciem projektów bez gwarantowanej wypłaty.

Profesor Robert Wade z London School of Economics powiedział w artykule, że strategia PSD to:

„Kontynuacja poprzedniej polityki Banku polegająca na sprowadzeniu państwa do roli koordynacyjnej i regulacyjnej, pozostawiając prywatnym firmom organizację produkcji i świadczenia usług”.

Wiele pomocy wiąże się z warunkowością i chociaż OBA nagradza wyniki, nagradzane będą głównie wyniki w sektorze prywatnym. Strategia PSD zakłada, że ​​sektor prywatny rozwinie infrastrukturę, z której skorzystają biedni. Problem, że wiele międzynarodowych korporacji otrzyma część funduszy na OBA, nie został rozwiązany zbyt dobrze przez Bank Światowy. To nie tylko pozwala im na dalszą kontrolę ekonomiczną nad infrastrukturą w biedniejszych krajach, ale są również w stanie uniknąć wielu zagrożeń związanych z OBA poprzez różne umowy i przerzucenie części kosztów na państwo i podatników. Na przykład dzierżawa za Projekt OBA dotyczący infrastruktury wodnej w Gwinei :

pozwoliło MNC zabezpieczyć się przed wzrostem kosztów poprzez ich przekazanie, a rządowy regulator nie był w stanie zmusić MNC do ujawnienia wystarczających informacji, aby ocenić zasadność żądań”.

Prywatyzacja usług podstawowych jest kwestią sporną, ponieważ zlecanie świadczenia usług firmom prywatnym może być szkodliwe dla świadczenia usługi powszechnej. Prywatne firmy dążą do osiągnięcia zysku, a jeśli jest to ich główny motyw, powszechny dostęp staje się mniej priorytetem. Odpowiedzialność wobec służb państwowych może ulec pogorszeniu. Wielu krytyków zauważyło, że w krajach rozwiniętych państwo jest odpowiedzialne za podstawowe usługi, które Bank Światowy chce, aby prywatne firmy świadczyły w krajach rozwijających się. UNICEF w badaniu zatytułowanym „Podstawowe usługi dla wszystkich: wydatki publiczne i społeczne wymiary ubóstwa” przedstawił moralne, konsensualne, instrumentalne i historyczne podstawy, argumentując, że świadczenie podstawowych usług przez państwo jest obowiązkowe niezależnie od okoliczności.

Podejścia oparte na wynikach generalnie będą opierać się na ugruntowanym rynku, który nie występuje w wielu krajach rozwijających się. Regulacyjne i instytucjonalne mechanizmy rynkowe prawie nie istnieją w wielu krajach, w których stosuje się OBA, co nie pozwala firmom krajowym konkurować na równym poziomie z firmami zagranicznymi. Sarah Anderson z Instytutu Studiów Politycznych powiedział, że wiele organizacji oddolnych i społecznych nie będzie miało środków na zapewnienie wstępnego finansowania projektów usługowych. Nie będą w stanie się utrzymać, dopóki nie otrzymają dotacji na swoje wyniki. Zamiast tego globalne firmy, które mają już ugruntowaną pozycję, z większym prawdopodobieństwem otrzymają kontrakty OBA, a w trakcie tego procesu wiele lokalnych organizacji przestanie być częścią programu.

W artykule „The Growing Dangers of Service Apartheid” napisanym przez Globalization Challenge Initiative zidentyfikowano następujące wyzwania dla OBA, zgodnie z opisem w strategii PSD:

• Trudność w ukierunkowaniu dotacji i „wycieku” lub przechwyceniu dotacji przez zamożne grupy: Strategia PSD nie kwestionuje założenia, że ​​dotacje mogą zrekompensować koszty opłat użytkowników dla biednych populacji;
• trudność identyfikacji wszystkich osób w celu właściwego ukierunkowania dotacji;
• Zachęty dla prywatnych dostawców do kieszonkowych dotacji;
• Brak mechanizmów regulacyjnych, które mogłyby nadzorować i egzekwować umowy OBA oraz zapewniać, że usługi są świadczone w akceptowalny sposób;
• Brak mechanizmów sądowych umożliwiających ubogim użytkownikom odwołanie się lub regres w przypadku, gdy wykonawca nie świadczy usług w określony sposób;
• Zobowiązania fiskalne przyjmowane przez sektor publiczny w przypadku niepowodzenia programów OBA;
• Potencjalne problemy, takie jak: konflikty kulturowe, dostępność, przystępność cenowa i problemy z rozliczalnością, które pojawiają się, gdy coraz częściej kontrahenci w programach OBA pochodzą od międzynarodowych lub zagranicznych usługodawców

Linki zewnętrzne

• Globalne partnerstwo w zakresie pomocy opartej na wynikach
• Przyszłość przemysłu pomocowego Zarchiwizowane 2009-04-05 w Wayback Machine (Grupa Banku Światowego)
• Zarchiwizowana dyskusja online na temat OBA
• OBA dla technologii informacyjnych i komunikacyjnych
• KfW Entwicklungsbank na OBA
• Prywatna opieka zdrowotna w krajach rozwijających się zarchiwizowana 2009-05-21 w Wayback Machine