Procedura Damusa – Kaye – Stansela
| Procedura Damusa – Kaye – Stansela | |
|---|---|
| Specjalność | kardiologia |
Damusa -Kaye-Stansela (DKS) jest zabiegiem chirurgii sercowo-naczyniowej stosowaną w ramach naprawy niektórych wrodzonych wad serca . Ta procedura łączy tętnicę płucną i aortę w sytuacjach, gdy krążenie systemowe jest niedrożne. Jest powszechnie stosowany, gdy pacjent ma kombinację małej lewej komory i transpozycji wielkich tętnic (TGA); w tym przypadku procedura umożliwia przepływ krwi z lewej komory do aorty.
Historia
Procedura DKS została nazwana na cześć trzech lekarzy – Paula Damusa, Michaela Petera Kaye i HC Stansela – którzy niezależnie opisali tę procedurę w literaturze w latach 70. W tym czasie zabieg stosowano u pacjentów po TGA z ubytkiem przegrody międzykomorowej (VSD). Pod koniec 2000 roku procedurę stosowano w sytuacjach, gdy prawa komora jest większa niż lewa komora, a lewa komora łączy się z tętnicą płucną zamiast aorty ; przykłady obejmują podwójną wlotową lewą komorę , TGA z atrezją trójdzielną i TGA z zespołem niedorozwoju lewego serca .
Procedura
W oryginalnej procedurze DKS chirurdzy oddzielili główną tętnicę płucną (MPA) tuż poniżej punktu, w którym dzieli się ona na prawą i lewą tętnicę płucną. Koniec MPA został następnie połączony z bokiem aorty wstępującej , umożliwiając bezpośrednie połączenie krwi z lewego serca z aortą. Procedurę przeprowadzono później techniką „podwójnej beczki”, w wyniku której powstała nowa aorta z dwoma zastawkami. Później opisano zmodyfikowaną DKS, w której wykorzystano technikę płata aorty.