Roberta Gardinera Hilla

Roberta Gardinera Hilla

Robert Gardiner Hill MD (26 lutego 1811 - 30 maja 1878) był brytyjskim chirurgiem specjalizującym się w leczeniu szaleństwa . Zwykle przypisuje się mu bycie pierwszym kierownikiem małego azylu (około 100 pacjentów), który opracował sposób leczenia, w którym można by całkowicie zrezygnować z mechanicznego przymusu medycznego i przymusu. W praktyce doszedł do tego stanu w 1838 roku.

Debata na temat zasadności jego metod trwała przez wiele lat. Hill był marginalizowany przez kolegów lekarzy, w szczególności za jego naleganie, że standardowe procedury medyczne nie mają nic do zaoferowania w leczeniu chorób psychicznych .

Wczesna kariera

Pomnik Roberta Gardinera Hilla, Royal Edinburgh Hospital

Syn Roberta Hilla z Louth, Deene, a ostatnio z Leamington , urodził się w Louth, Lincolnshire , 26 lutego 1811 roku; John Harwood Hill był starszym bratem.

W wieku 14 lat został uczniem chirurga w Louth. Następnie studiował w szkole anatomii Edwarda Graingera , Guy's Hospital i St. Thomas's Hospital , stając się członkiem Royal College of Surgeons of England w 1834 roku.

Po przejściu jako chirurg Hill rozpoczął praktykę w Lincoln iw tym samym roku otrzymał nominację na chirurga domowego w tamtejszej ambulatorium ogólnym. W Dispensary Hill pracował z dr Edwardem Parkerem Charlesworthem , który się z nim zaprzyjaźnił.

„Brak ograniczeń”

Hill, z pomocą Charleswortha, został wybrany chirurgiem domowym do Lincoln Lunatic Asylum . Tam wprowadził system zarządzania moralnego używany w York Retreat . Charlesworth już eksperymentował ze zmniejszeniem zależności w azylu od mechanicznego ograniczenia. Hill wkrótce po nominacji zajrzał do rejestrów zakładu psychiatrycznego i zaczął myśleć, że mógłby całkowicie zrezygnować z przymusu.

Z porównania tabeli ograniczeń z 1830 r. z tabelą z 1835 r., podaną w dodatku do książki Hilla, wynika, że ​​przy liczbie pacjentów w domu, w pierwszym z tych lat, wynoszącej zaledwie 92 (w tym mężczyźni i kobiety), łączna liczba przypadków użycia środków przymusu wyniosła 2364; w ostatnich latach, kiedy liczba pacjentów była większa, mianowicie 108, całkowita liczba przypadków unieruchamiania wyniosła tylko 313; będąc zmniejszeniem o pięć szóstych liczby z poprzedniego roku.

Jednym z ulepszeń wprowadzonych przez Hilla zgodnie z jego systemem były internaty, prawie w całości utworzone w celu zapobiegania samobójstwom. Większość złych przypadków przypisał nadużywaniu alkoholu, z czynnikami religijnymi jako następnymi najważniejszymi.

Hill miał problemy z utrzymaniem systemu bez ograniczeń, bez lepszego personelu. Gubernatorzy nie zaproponowaliby jednak podwyżek bez jasnych i przekonujących rezultatów. W rzeczywistości system wymagał od Hilla ścisłego nadzorowania personelu; spowodowało to poważne napięcia w azylu. Około 1839 roku sytuacja w instytucji stała się nie do utrzymania. W 1840 Hill zrezygnował ze stanowiska.

Dziedzictwo

Pomimo problemów, jakich doświadczał Hill, jego system zyskał sobie wielbicieli. Jednym z nich był sierżant John Adams, który był asystentem sędziego. Zainteresował się azylem, gdy obowiązki w obwodzie zaprowadziły go do Lincoln. W swoim innym charakterze jako przewodniczący sędziów Middlesex i członek sędziów wizytujących w Hanwell Asylum , zachęcał nowo mianowanego superintendenta, dr Johna Conolly'ego , do odwiedzenia Lincoln Asylum i bycia świadkiem metod Hilla. Conolly zrobił to na miesiąc przed objęciem stanowiska w Hanwell, gdzie w księdze pamiątkowej zapisano, że podziwiał system Hilla.

Rodzinny grób Roberta Gardinera Hilla na cmentarzu Highgate

Kariera po Lincoln Asylum

Hill pozostał w dziedzinie zdrowia psychicznego, pracując w wielu azylach. Wszedł do spółki z Richardem Suttonem Harveyem w 1840 roku i został właścicielem prywatnego azylu Eastgate House, Lincoln. W dniu 29 października 1851 r. Wydano mu publiczną kolację w Lincoln i przedstawiono mu świadectwo jako „autora i pomysłodawcy systemu niepowściągliwości w szaleństwie”; roszczenie zostało zakwestionowane. W listopadzie 1852 roku został wybrany burmistrzem Lincoln, a 17 lutego 1853 roku został wybrany członkiem Towarzystwa Antiquaries of London. W późniejszych latach pięćdziesiątych XIX wieku przebywał w Wyke House Asylum , we współpracy z Edmundem Sparke Willettem; spółka została rozwiązana w 1860 r., a Willett pozostał właścicielem. Hill został licencjatem College of Physicians w Edynburgu w 1859 roku.

W październiku 1863 Hill przeniósł się do Londynu i został rezydentem medycznym w Earl's Court House, Old Brompton, prywatnym azylu dla kobiet, rezydencji dawniej zamieszkiwanej przez Johna Huntera. Zmarł na apopleksję w Earl's Court House w Londynie 30 maja 1878 r. I został pochowany po zachodniej stronie cmentarza Highgate (działka nr 22660). Grób znajduje się po prawej stronie głównej ścieżki, prawie naprzeciwko wysokiego gotyckiego pomnika rodziny Mears.

Dwóch jego synów, James Robert Hill i Hugh Gardiner Hill, również zostało lekarzami w azylach. Jego żona i co najmniej trzy córki były również ściśle zaangażowane w opiekę nad obłąkanymi zarówno przed, jak i po jego śmierci. Zarządzali Peterborough House w Fulham, a następnie Fenstanton House w Tulse Hill.

Publikacje i kontrowersje

Hill opublikował:

  • Całkowite zniesienie osobistej powściągliwości w leczeniu obłąkanych. Wykład z tabelami statystycznymi (1839).
  • Zwięzła historia całego zniesienia ograniczeń medycznych w leczeniu obłąkanych i sukcesu systemu braku ograniczeń (1857).
  • Lunacy, jego przeszłość i teraźniejszość (1870).

Pisał także artykuły „O całkowitym zniesieniu osobistej powściągliwości w leczeniu obłąkanych” w The Lancet , 11 kwietnia 1840, s. 93 i 22 II 1851, s. 226–27; i Psychological Studies , sześć artykułów w Medical Circular , 6 stycznia 1858, s. 1 i nast.

Priorytetowe roszczenie Hilla dotyczące braku ograniczeń zostało wysunięte w The Lancet w 1850 roku, w odpowiedzi na Charleswortha i Conolly'ego. Zrobił to ponownie w Zwięzłej historii , w odpowiedzi dla Conolly'ego. Sir James Clark, 1. baronet napisał wspomnienie Johna Conolly'ego , które ukazało się w 1869 r., A Hill wniósł dalszy wkład w debatę w 1870 r. W Lunacy .

Wykłady

Zobacz też

Atrybucja

Public Domain Ten artykuł zawiera tekst z publikacji znajdującej się obecnie w domenie publicznej : Lee, Sidney , wyd. (1891). „ Wzgórze, Robert Gardiner ”. Słownik biografii narodowej . Tom. 26. Londyn: Smith, Elder & Co. Ten artykuł zawiera tekst z tego źródła, które jest w domenie publicznej : Augustus Bozzi Granville (1841), The Spas of England ; Henry Colburn, Londyn. Ch. 4, s. 84–98. Współczesna relacja lekarza wizytującego.