Sharon Ann Hunt
Sharon Ann Hunt
Profesor
| |
---|---|
Narodowość | amerykański |
Edukacja | Uniwersytet Stanford |
Kariera medyczna | |
Zawód | Kardiolog |
Pole | Transplantacja serca |
Badania | Odrzucenie narządu |
Nagrody |
|
Sharon Ann Hunt jest profesorem kardiologii i dyrektorem programu po przeszczepie serca w Palo Alto w Kalifornii i jest związana z Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda , zawodowo znana ze swojej pracy w opiece nad pacjentami po przeszczepie serca .
Z karierą w Stanford trwającą ponad pięćdziesiąt lat, Hunt był świadkiem historii operacji przeszczepu serca, od pierwszej w USA przez Normana Shumwaya w 1968 roku, poprzez międzynarodowe moratorium na przeszczepy serca i ostatnie dziesięciolecia połączonych przeszczepów serca i płuc i mechaniczne urządzenia wspomagające .
Jest byłym prezesem Międzynarodowego Towarzystwa Transplantacji Serca i Płuc , a w 2012 roku otrzymała nagrodę za całokształt twórczości.
Jako jedna ze 130 specjalistów kardiologii w Stanford, jej inne działania obejmują wkład w Uptodate i Hurst's Cardiology oraz ponad 200 publikacji.
Wczesne życie i edukacja
Sharon Ann Hunt wychowała się w Cleveland w stanie Ohio i ukończyła wczesną edukację w szkole licencjackiej na Uniwersytecie w Dayton . Przerwy letnie spędzała w laboratorium badawczym w Cleveland Clinic, rozbudzając w sobie zainteresowanie kardiologią, a następnie podjęcie studiów medycznych.
Karierę medyczną rozpoczęła jako jedna z siedmiu studentek w swojej klasie w Stanford w 1967 roku, rok przed przełomową procedurą przeszczepu serca przeprowadzoną przez Normana Shumwaya .
Jako studentka medycyny zaangażowała się w badania nad wpływem kilku leków na komórki mięśnia sercowego w hodowli tkankowej.
Kariera medyczna
Hunt uzyskał stopień naukowy lekarza w 1972 r., ukończył rezydenturę z chorób wewnętrznych w 1974 r., a stypendium kardiologiczne w 1977 r., wszystko na Uniwersytecie Stanforda . Uzyskała certyfikat medycyny wewnętrznej wydany przez American Board of Internal Medicine w 1977 r., A certyfikat chorób układu krążenia w 1979 r.
Była mentorem pioniera transplantacji serca Normana Shumwaya i patologa Margaret Billingham , a także pracowała z kardiochirurgiem Philipem Cavesem i Edwardem Stinsonem , dzięki czemu była świadkiem historii operacji przeszczepu serca w Stanach Zjednoczonych od jej wczesnych lat.
Pierwszy przeszczep serca, 1968 r
Jako studentka drugiego roku medycyny opisała pierwszą procedurę przeszczepu serca w Stanach Zjednoczonych jako „przełomową… bardzo ekscytującą”, kiedy „całe miejsce było pełne wiadomości o tym”. Wspomina słabe wskaźniki przeżycia i ogromne zainteresowanie opinii publicznej, które skłoniło przedstawicieli prasy do wyjścia na zewnątrz szpitala, aby spróbować zrobić zdjęcia wewnątrz szpitala.
Odrzucenie narządu
Pod koniec lat 70., kiedy Hunt kończyła szkolenie, roczne przeżycie po operacji przeszczepu serca wynosiło około 60%. Opieka pooperacyjna nad chorymi po przeszczepieniu serca z długotrwałą immunosupresją była nową i rozwijającą się dziedziną z nieznanymi dotąd powikłaniami i problemami. W ciągu ostatniej dekady techniki chirurgiczne, w tym zastosowanie biopsji endomiokardialnej do wczesnego odrzucenia przeszczepu, zostały udoskonalone w Stanford pod kierownictwem Normana Shumwaya. Opieka nad ludźmi, którzy przeżyli początkowe etapy operacji przeszczepu serca, stała się przedmiotem badań i pracy Hunta. Kontynuując pracę nad rozpoznawaniem i leczeniem odrzucenia, przyjrzała się również sposobom zmniejszania skutków ubocznych leków.
Później wspominała;
Kiedy pacjenci zaczęli żyć dłużej, chirurdzy poczuli, że potrzebują prawdziwych lekarzy, którzy by się nimi zaopiekowali, ponieważ przychodzili na badania kontrolne z różnego rodzaju medycznymi powikłaniami długotrwałej immunosupresji.
Kontynuacja zapoczątkowanego w 1973 roku procesu monitorowania ostrego odrzucania przeszczepów serca poprzez pobieranie biopsji serca za pomocą bioptomu, a następnie badanie próbek pod mikroskopem, jest w jej profesjonalnym przekonaniu jednym z najbardziej znaczących wkładów w wykrywanie odrzutów.
Hunt jest znana przez wielu jej współpracowników jako „matka przeszczepu”, ponieważ była zaangażowana w główne wytyczne dotyczące przeszczepów, w tym „Wytyczne z 2009 r. dotyczące diagnozowania i leczenia niewydolności serca u dorosłych”.
W swoim artykule na temat mechanicznego wspomagania krążenia w 2007 roku stwierdziła, że zaszeregowanie „niekwalifikujących się do przeszczepu” w jednym momencie nie jest automatycznie stałą decyzją.
W 2013 roku Hunt opisał roczne wskaźniki przeżycia na poziomie 90%, przy czym wielu żyje ponad trzydzieści lat.
Mechaniczne urządzenia wspomagające
Hunt był zaangażowany w opiekę nad Robertem St. Laurentem, w przypadku pierwszej na świecie udanej implantacji LVAD jako pomostu do przeszczepu w 1984 roku. Zastosowanym urządzeniem był „Novacor” (system wspomagania lewej komory), który wykorzystywał napędzana elektromechanicznie pompa krwi z podwójną płytką popychającą. Później urządzenie Thoratec HeartMate XVE zostało zatwierdzone w przełomowym badaniu REMATCH.
Hunt napisał komentarz do badania REMATCH „Randomizowana ocena mechanicznej pomocy w leczeniu zastoinowej niewydolności serca”, badania prowadzonego przez Erica A. Rose'a . To badanie miało na celu ocenę przydatności długoterminowego stosowania LVAD u osób ze schyłkową (ciężką) niewydolnością serca, które nie kwalifikowały się do przeszczepu serca. Nieco poniżej 130 osób z co najmniej trzema miesiącami zastoinowej niewydolności serca ( klasa IV ) . , pomimo maksymalnie tolerowanego leczenia lekami i którzy nie kwalifikowali się do przeszczepu serca, zostali zrekrutowani i przydzieleni do dopasowania LVAD lub leczenia wyłącznie lekami, a wszystko to było koordynowane przez specjalistyczny ośrodek koordynacyjny. Pomimo częstych powikłań infekcji , zakrzepicy , choroby naczyniowo-mózgowej , nieprawidłowego działania urządzenia i jednej dysfunkcji lewej komory w grupie LVAD, [grupa LVAD] mieli znacznie lepszy wskaźnik przeżycia niż ci, którzy otrzymywali tylko leki i gdzie zgony były spowodowane głównie dysfunkcją lewej komory . Wyniki na jakość życia zależała od zastosowanych kwestionariuszy.
Chociaż używanie LVAD jako sztucznego serca w celu zyskania na czasie i wypełnienia luki do przeszczepu serca było początkowo środkiem krótkoterminowym, niektórzy ludzie trzymali je przez długi czas, a niektórzy byli w stanie odzwyczaić się od urządzenia w celu wyzdrowienia .
Podczas tej prezentacji na dorocznym spotkaniu American Heart Association 2002, Hunt jasno dała do zrozumienia, że wierzy, że próba REMATCH symbolizuje podstawę „dla wszystkich przyszłych prób mechanicznej wymiany serca”.
Spotkania
Jej kariera ewoluowała następnie w Stanford i rozwijała się jako instruktor kliniczny i asystent, profesor nadzwyczajny, a następnie ostatecznie profesor kliniczny w 1993 r., zostając profesorem na Wydziale Medycyny Sercowo-Naczyniowej.
Jest jednym ze 130 specjalistów kardiologii w Stanford. W 2010 roku uzyskała certyfikat zarządu w zakresie zaawansowanej niewydolności serca i kardiologii transplantacyjnej. W centrum jej praktyki znajdują się przeszczepy serca.
Organizacje
Hunt zastąpił Johna Wallworka w 1995 roku, pełniąc funkcję prezesa Międzynarodowego Towarzystwa Transplantacji Serca i Płuc w latach 1995-1996. Jej następcą został William Baumgartner .
Jest magistrem American College of Cardiology .
Współpracuje z UpToDate i Hurst's The Heart .
Nagrody i osiągniecia
W dniu 19 kwietnia 2012 r. na 32. dorocznym spotkaniu i sesjach naukowych ISHLT w Pradze w Czechach otrzymała nagrodę ISHLT za całokształt twórczości, piątą zdobywczynię tej nagrody. Rok później otrzymała nagrodę Hewlett.
Opublikowała ponad 200 recenzowanych artykułów. W 2014 roku Instytut Informacji Naukowej umieścił Hunta w swojej bazie danych ISI Highly Cited, która zawiera listę naukowców, których publikacje były najczęściej cytowane przez innych badaczy.
Przewodniczyła połączonym komisjom American College of Cardiology i American Heart Association , które zrewidowały wytyczne dotyczące opieki nad pacjentem z niewydolnością serca.
Osobisty i rodzinny
Hunt poślubił psychologa. Zmarł w 2004 roku. Ma jedną córkę, która jest policjantką w Sacramento .
Blisko domu część czasu spędza z końmi, hoduje storczyki i podróżuje. „Jednym z przywilejów tego, co robiłem przez lata, jest możliwość podróżowania po całym świecie jako gość honorowy”.
Wybrane publikacje
Książki
- Zastępca redaktora w Hurst's the Heart , opublikowanej przez McGraw Hill Professional, 2011, ISBN 9780071636483 .
Dokumenty tożsamości
- Hess Michael L., Hunt Sharon (2017). „Pokonanie pierwszych przeszkód w transplantacji serca: śladami gigantów”. Dziennik transplantacji serca i płuc . 36 (12): 1276–1278. doi : 10.1016/j.healun.2017.10.007 . PMID 29173385 .
-
Jamieson StuartW, Reitz BruceA, Oyer PhilipE, Billingham Margaret, Modry Dennis, Baldwin John, Stinson EdwardB, Hunt Sharon, Theodore James, Bieber CharlesP, Shumway NormanE (1983). „Połączona transplantacja serca i płuc” . Lancet . 321 (8334): 1130–1132. doi : 10.1016/S0140-6736(83)92867-2 . PMID 6133156 . S2CID 10869338 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) - Polowanie SA (1997). „Nadciśnienie płucne w ciężkiej zastoinowej niewydolności serca: jak ważne jest to?”. J Przeszczep płuc serca . 16 (6): S13-5. PMID 9229305 . .
-
Wolden SL, Tate DJ, Hunt SA, Strober S, Hoppe RT (1997). „Długoterminowe wyniki całkowitego napromieniania układu limfatycznego w leczeniu odrzucania alloprzeszczepu serca”. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 39 (5): 953–60. doi : 10.1016/s0360-3016(97)00504-x . PMID 9392531 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) -
Robbins Robert C., Barlow Clifford W., Oyer Philip E., Hunt Sharon A., Miller Joan L., Reitz Bruce A., Stinson Edward B., Shumway Norman E. (1999). „Trzydzieści lat transplantacji serca na Uniwersytecie Stanforda” . Dziennik chirurgii klatki piersiowej i układu sercowo-naczyniowego . 117 (5): 939–951. doi : 10.1016/S0022-5223(99)70375-2 . PMID 10220689 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) -
Chan Michael CY, Giannetti Nadia, Kato Tomoko, Kornbluth Murray, Oyer Phil, Valantine Hannah A, Robbins Robert C, Hunt Sharon A (2001). „Ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej po przeszczepie serca”. Dziennik transplantacji serca i płuc . 20 (7): 709–717. doi : 10.1016/S1053-2498(01)00258-3 . PMID 11448795 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) -
Montoya JG, Giraldo LF, Efron B, Stinson EB, Gamberg P, Hunt S, Giannetti N, Miller J, Remington JS (2001). „Powikłania zakaźne wśród 620 kolejnych pacjentów po przeszczepie serca w Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda” . Clin Infect Dis . 33 (5): 629–40. doi : 10.1086/322733 . PMID 11486285 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) - Polowanie na Sharon A (2007). „Mechaniczne wspomaganie krążenia” . Cyrkulacja . 116 (5): 461–462. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.715300 . PMID 17664383 .
- Hunt SA (2002). „Komentarz - badanie REMATCH: Długotrwałe stosowanie urządzenia wspomagającego lewą komorę w schyłkowej niewydolności serca”. Awaria karty J. 8 (2): 59–60. doi : 10.1054/jcaf.2002.32944 . PMID 12016626 .
- Hunt Sharon A., Haddad François (2008). „Zmieniające się oblicze transplantacji serca” (PDF) . Dziennik Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego . 52 (8): 587–598. doi : 10.1016/j.jacc.2008.05.020 . PMID 18702960 .
- Warner Stevenson Lynne, Hunt Sharon A (2012). „Wystarczająco daleko most?” . Cyrkulacja . 125 (25): 3069–3072. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.111948 . PMID 22619282 .
-
Vrtovec B, Haddad F, Pham M, Deuse T, Fearon WF, Schrepfer S, Leon S, Vu T, Valantine H, Hunt SA (2013). „Terapia czynnikiem stymulującym kolonie granulocytów wiąże się ze zmniejszoną częstością epizodów ostrego odrzucenia lub waskulopatii alloprzeszczepu u biorców przeszczepu serca”. Transplantacja Proc . 45 (6): 2406–9. doi : 10.1016/j.transproceed.2013.01.106 . PMID 23953556 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link ) -
Peter S, Hulme O, Deuse T, Vrtovec B, Fearon WF, Hunt S, Haddad F (2013). „Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST po przeszczepie serca jako niezwykła prezentacja waskulopatii alloprzeszczepu wieńcowego: opis przypadku”. Transplantacja Proc . 45 (2): 787–91. doi : 10.1016/j.transproceed.2012.08.021 . PMID 23498821 .
{{ cite journal }}
: CS1 maint: wiele nazwisk: lista autorów ( link )
Wytyczne
-
Hunt SA, Abraham WT, Chin MH; i in. (kwiecień 2009). „Aktualizacja skoncentrowana na 2009 r. włączona do Wytycznych ACC/AHA 2005 dotyczących diagnostyki i postępowania w przypadku niewydolności serca u dorosłych: raport Fundacji Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego/grupy zadaniowej Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego ds. wytycznych postępowania: opracowany we współpracy z Międzynarodowym Towarzystwem ds. Transplantacja serca i płuc” . Cyrkulacja . 119 (14): e391–479. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192065 . PMID 19324966 .
{{ cytuj dziennik }}
: CS1 maint: wiele nazw: lista autorów ( link )