Uznany status

Deemed status to akredytacja szpitali dla szpitali w Stanach Zjednoczonych .

Uzyskanie statusu uznanego

Warunki spełnienia warunków ubezpieczenia i warunków uczestnictwa

Aby jakakolwiek organizacja mogła otrzymać fundusze z Centrów Usług Medicare i Medicaid (CMS), musi ona spełniać „Warunki ubezpieczenia” lub „Warunki uczestnictwa”. Jest to zestaw minimalnych standardów, które muszą zostać spełnione, zanim CMS kiedykolwiek dokona zwrotu kosztów za usługi Medicare i Medicaid. Podmiot świadczący opiekę zdrowotną mogą zweryfikować dwa rodzaje organizacji pod kątem zgodności z tymi warunkami — albo agencja na szczeblu stanowym działająca w imieniu CMS, albo krajowa agencja akredytacyjna, taka jak Joint Commission .

Przykładami niektórych obszarów, na których skupiają się te minimalne wytyczne, są program schyłkowej niewydolności nerek , ambulatoryjne ośrodki chirurgiczne i organizacje zajmujące się pobieraniem narządów .

Standardy opieki nad domami pomocy społecznej zostały rozdystrybuowane w wyniku ustawy o reformie domów pomocy społecznej .

Przychodnie nie mogą otrzymać statusu uznanego. Konsekwencją tego jest to, że CMS mogą być bardziej skomplikowane w małych klinikach niż w dużych szpitalach dla tych samych procedur.

Warunki ubezpieczenia i warunki uczestnictwa mają zastosowanie do następujących organizacji:

  • Ambulatoryjne Centra Chirurgiczne (ASC)
  • Środowiskowe Centra Zdrowia Psychicznego (CMHC)
  • Kompleksowe obiekty ambulatoryjnej rehabilitacji (CORF)
  • Szpitale o krytycznym dostępie (CAH)
  • Oddziały schyłkowej niewydolności nerek
  • Federalnie kwalifikowane ośrodki zdrowia
  • Agencje zdrowia domowego
  • hospicja
  • Szpitale
  • Szpitalne łóżka obrotowe
  • Placówki opieki pośredniej dla osób z niepełnosprawnością intelektualną (ICF/IID)
  • Organizacje zajmujące się pozyskiwaniem narządów (OPO)
  • Dostawcy przenośnych urządzeń rentgenowskich
  • Programy kompleksowej opieki nad organizacjami w podeszłym wieku (PACE)
  • Kliniki, Gabinety Rehabilitacyjne i Zakłady Zdrowia Publicznego jako dostawcy ambulatoryjnej fizjoterapii i usług logopedycznych
  • Szpitale Psychiatryczne
  • Religijne niemedyczne instytucje opieki zdrowotnej
  • Wiejskie Przychodnie Zdrowia
  • Placówki Opieki Długoterminowej
  • Ośrodki Transplantacyjne

Podczas przeglądu którejkolwiek z tych organizacji ankieta sprawdza zapewnienie jakości , a nie „ciągłe doskonalenie jakości”. Innymi słowy, proces sprawdza minimalne oczekiwania, a nie sprawdza, czy obiekt faktycznie się poprawia.

Historia

W 1994 r. około 5000 szpitali kwalifikowało się do otrzymania dofinansowania CMS w wyniku przeglądu dokonanego przez Komisję Mieszaną .

Ustawa o ulepszeniach Medicare dla pacjentów i świadczeniodawców z 2008 r. usunęła domniemany status Wspólnej Komisji i nakazała jej ponowne złożenie wniosku do CMS w celu uzyskania dalszych uprawnień do przeglądu szpitali pod kątem CfC i CoP.