Zanik skóry wywołany sterydami
 | |
| Zanik skóry wywołany steroidami | |
|---|---|
| Zanik skóry | |
| Specjalność | Dermatologia |
Zanik skóry wywołany steroidami to ścieńczenie skóry w wyniku długotrwałego narażenia na steroidy. U osób z łuszczycą stosujących miejscowo steroidy występuje nawet u 5% osób po roku stosowania.
Atrofia skóry może wystąpić zarówno w przypadku kremów sterydowych na receptę, jak i bez recepty. Niskie dawki prednizonu doustnie mogą również powodować atrofię skóry.
Symptomy i objawy
Może również objawiać się teleangiektazją , łatwym powstawaniem siniaków, plamicą i rozstępami . Opatrunki okluzyjne i fluorowane sterydy zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia atrofii.
Zapobieganie
Ogólnie rzecz biorąc, używaj silnego preparatu krótkoterminowego i słabszego preparatu do utrzymania między nawrotami. Chociaż nie ma udowodnionego najlepszego stosunku korzyści do ryzyka, jeśli wymagane jest długotrwałe stosowanie miejscowego steroidu na powierzchnię skóry, należy zastosować terapię pulsacyjną.
Terapia pulsacyjna odnosi się do stosowania kortykosteroidów przez 2 lub 3 kolejne dni co tydzień lub dwa. Jest to przydatne do utrzymania kontroli nad chorobami przewlekłymi. Ogólnie łagodniejsze miejscowe leczenie sterydowe lub niesteroidowe stosuje się w dniach pośrednich.
Należy unikać silnych sterydów na wrażliwych miejscach, takich jak twarz, pachwiny i pachy. Nawet stosowanie słabszych lub bezpieczniejszych sterydów powinno być ograniczone do mniej niż dwóch tygodni w tych miejscach.
Leczenie
Oczywistym priorytetem jest natychmiastowe zaprzestanie dalszego stosowania kortykosteroidów miejscowych. Kolejnym priorytetem jest ochrona i wsparcie uszkodzonej bariery skórnej. Wyeliminowanie ostrych schematów lub produktów do skóry będzie konieczne, aby zminimalizować ryzyko dalszej plamicy lub urazu, wrażliwości skóry i potencjalnej infekcji. Atrofia skóry wywołana steroidami jest często trwała, chociaż jeśli zostanie złapana wystarczająco wcześnie i miejscowe odstawienie kortykosteroidu na czas, stopień uszkodzenia może zostać zatrzymany lub nieznacznie złagodzony. Jednak o ile towarzyszące teleangiektazje mogą ulec nieznacznej poprawie, o tyle rozstępy są trwałe i nieodwracalne.